ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS

PADA Ny. N DENGAN “CA CERVIKS”

Dyah Ratna Cahyani (171541)

Putri Muna Ariska (171558)
Resti Aisyah Hafifah (171560)
Roberto Ferbiono (171562)
Tri Fuji Astuti (171566)
Ummy Prahandini Handoyo (171568)
Via Monica (17159)

3B KEPERAWATAN
 DEFINISI
“CA CERVIKS”

Kanker serviks adalah kanker leher rahim, terjadi

didaerah organ reproduksi wanita yang merupakan
pintu masuk ke rahim, dan terletak antara rahim
(uterus) dan lubang vagina. Kanker serviks adalahan
pertumbuhan sel sel abnormal pada serviks dimana
sel sel normal berubah menjadi sel kanker
(Peckenpaujh,2009).
 KLASIFIKASI

STADIUM
STADIU IV
STADIUM M III
II
STADIUM
I
STADIU
M0
 Stadium 0
Disebut juga karsinoma in situ yang berarti
kanker belum menyerang bagian yang lalu.
Pada stadium ini, perubahan sel abnormal
hanya ditemukan pada permukaan serviks.
 STADIUM 1
STADIUM 1 STADIUM
STADIUMIIII
Stadium 2A
Stadium 2A
STADIUM 1A STADIUM 1B
STADIUM 1A STADIUM 1B pada
pertumbuhan area kanker lebih padastadium
stadium Stadium
Stadium2B 2B
pertumbuhan area kanker lebih ini
initelah
telah
luas, tetaapi pada
padastadium
kanker begitu luas, tetaapi menyebar
kanker begitu
kecil sehingga belum menyebar. menyebar stadium
belum menyebar. hingga 2B
2Bkanker
kecil sehingga
dilihat dengan Kanker ini bisa
Kanker ini bisa hinggakeke telah
kanker
dilihat dengan vagina
sebuah mikroskop
sebuah mikroskop
dilihat tanpa
dilihat tanpa vaginabagian
bagian telah
menyebar ke
atau kolposkop. mikroskop. atas.
atas.Pada
Pada menyebar ke
atau kolposkop. mikroskop. stadium jaringan
pada kanker 1A 1, Pada kanker
Pada kanker
stadium2A 2A1,1, jaringan
pada kanker 1A 1, stadium 1B 1, kanker
kanker sekitar vagina
Kanker tekah
Kanker tekah stadium 1B 1, berukuran
sekitar vagina
tumbuh dengan
tumbuh dengan
ukurannya tidak
ukurannya tidak berukuran44cm cm dan
danserviks,
serviks,
atau
ataukurang. namun
ukuran kurang
ukuran kurang
lebih besar dari 4
lebih besar dari 4
cm, Stadium 1B
kurang.
Sementara namunbelum
belum
dari 3mm
dari 3mm cm, Stadium 1B Sementara sampai
sampaikeke
kedalam jaringan 2, ukuran kanker pada
padastadium
stadium dinding
kedalam jaringan 2, ukuran kanker dinding
serviks. lebih besar dari 4
lebih besar dari 4
A2
A2kanker
kanker panggul.
serviks. cm panggul.
berukuran lebih
 STADIUM III STADIUM IV

Stadium
Pada stadium ini,
kejaringan lunak dan
kanker serviks telah menyebar
serviks sepanjang dinding panggul
kanker yang paling parah yang telah menyebar
ke organ-organ tubuh diluar serviks dan rahim.

3A Stadium 3B
kanker kanker Stadium
telah telah 4A kanker Stadium 4B
menyebar menuju telah kanker
ke dinding menyebar telah
sepertiga panggul menyebar
ke organ
bagian atau ke organ-
bawah dari memblokir seperti organ tubuh
vagina, satu atau kandung yang sangat
tetapi kedua kemih jauh seperti
masih saluran atau paru-paru
belum ke pembuanga dubur.
PATHWAY
 MANIFESTASI KLINIS
1. Keputihan
2. Perdarahan kontak setelah senggama merupakan gejala serviks 75-80%
3. Perdarahan spontan
4. Perdarahan pada usia menopause
5. Anemia
6. Gagal ginjal sebagai efek daei infiltrasi sel tumor ke ureter yang
meneyababkan onstruksi total.
7. Perdarahan vagina yang tidak abnormal
- Perdarah diantara periode regular menstruasi
- Periode menstruasi lebih lama dan lebih banyak dari biasanya
- Perdarahan setelah hubungan seksual atau pemeriksaan panggul
- Perdarahan pada wanita usia menopouse
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. PAP SMEAR
2. Tes IVA
3. BIOPSI SERVIKS
4. KOLPOSKOPI
5. BIOPSI KERUCUT
6. CT SCANNER
7. Magnetic resonance imaging (MRI scan)
8. Tes DNA HPV
 PENGOBATAN

1.Cerclage serviks
2.Terapi antibiotic
3.Metode krioterapi
4.Terapi laser
5.Kemoterapi
6.Hiterektomi total
7.Biopsi kerucut
 PENATALAKSANAAN MEDIS
Berdasarkan stadium kanker

1. Stadium 0-1A:
Biopsi kerucut, histerektomi transvaginal.
2. Stadium 1B-2A:
Histerektomi radikal dengan limpadenektomi panggul dan evaluasi kelenjar
limfa pada aorta (bila terdapat metastasis dilakukan radioterapi pasca
pembedahan).
3. Stadium 2B:
Histerektomi, radiasi, kemoterapi.
4. Stadium 3-4B:
Radiasi, kemoterapi
KOMPLIKASI
Komplikasi sering terjadi pada Komplikasi dari kanker serviks
wanita yang mengidap kanker adalah komplikasi ringan
serviks stadium 4 / akhir.

 Pendarahan kecil dari vagina atau

Komplikasi itu terjadi karena 2 sering kencing
sebab  Komplikasi berat
 Sebabgai akibat langsung dari  Perdarahan yang parah,
kanker stadium 4
hidrofenosis (pembekakan pada
 Sebagai akibat efek samping dari ginjal ) bahkan gagal ginjal
pengobatan yang di lakukan
seperti radioterapi,
pembedahan, kemoterapi
TANDA - TANDA KOMPLIKASI

1. Pembekakan pada tubuh karena gangguan

sistem infatik contohnya pembekakan pada kaki
2. Perut membesar karena penumpukan cairan pda
tubuh
3. Terjadi efusi masuknya cairan ke dalam paru -
paru
4. Dada terasa sesak dan nafasnya berat karena
terjadinya efusi pada paru - paru
 PENCEGAHAN
Ada beberapa yang bisa di ubah dan hal yang tidak bisa di ubah ( wanita dari usia 31
minggu hingga 60 tahun) namun hal yang bisa di ubah seperti gaya hidup .

Beberapa tips di bawa ini bisa memperkecil resiko terkena kanker leher rahim :
1. Hindari hubungan seksual dalam usia muda / remaja
2. Hanya melakukan hubungan seksual secara sehat dalam ( pasangan tetap)
3. Pertimbangkan penggunaan kondom bisa hubungan beresiko
4. Segera berhenti kebiasaan merokok
5. Diet asam folat, betakaroten, vit C
6. Untuk detekasi dini kanker serviks bisa di lakukan pemeriksaan papmir secara berkala
 ASUHAN
KEPERAWATAN
TERIMA KASIH 