L/O/G/O

ASUHAN KEBIDANAN POST PARTUM

DWI WAHYU WULAN S, S.ST., M.Keb

Program Studi DIII Kebidanan Bangkalan/2015

 ASUHAN IBU POST PARTUM

ASUHAN YANG DIBERIKAN PADA IBU SEGERA

SETELAH KELAHIRAN, SAMPAI 6 MINGGU
SETELAH KELAHIRAN

MEMBERIKAN ASUHAN YANG ADEKUAT DAN

TERSTANDAR PADA IBU SEGERA SETELAH
MELAHIRKAN DENGAN MEMPERHATIKAN RIWAYAT
SELAMA KEHAMILAN, DALAM PERSALINAN, DAN
KEADAAN SEGERA SETELAH MELAHIRKAN

www.themegallery.com
 KEBIJAKAN PROGRAM ASUHAN NIFAS

1 Asuhan 6-8 Jam

2 Asuhan 6 hari Post Partum

3 Asuhan 2 minggu Post Partum

4 Asuhan 6 minggu Post Partum

www.themegallery.com
 6-8 jam PP

Cegah Perdarahan waspada

Atonia Uteri
Deteksi perdarahan
penyebab lain rujukan
Konseling ibu dan keluarga
perdarahan Atonia

ASI Dini

Bounding &Attachment

Waspada : Hipotermi

Dampingi : + 2 jam

www.themegallery.com
 6 Hari- 2 Minggu PP

Asupan
Involusio uteri Infeksi Konseling
makanan
• UC baik • Demam • Asupan • Asuhan
• FU dibawah • Merah bayi bayi Bayi sehari-
umbilicus • Nyeri cukup ASI hari
• Perdarahan • Fungsi • Ibu • Tali pusat
- terganggu mendapat • Jaga bayi
• Tidak cukup hangat
berbau makanan
dan
istirahat

www.themegallery.com
 6 Minggu PP
• Tanyakan 
penyulit ibu dan
bayi
• Konseling KB Dini

www.themegallery.com
 Manajemen Asuhan ( Varney)

Pengkajian

Evalua Interpretasi
si data dasar

Identifikasi
Implementasi Dx dan Msl
Potensial

Identifikasi
Intervensi kebutuhan
segera

www.themegallery.com
 PENGKAJIAN
KUMPULKAN SEMUA DATA YANG
DIBUTUHKAN UNTUK EVALUASI KEADAAN
IBU :

– MENANYAKAN RIWAYAT & KELUHAN IBU

– PEMERIKSAAN FISIK
– PEMERIKSAAN BBL

www.themegallery.com
 MENANYAKAN RIWAYAT
KESEHATAN DAN KELUHAN IBU

• MOBILISASI
• BUANG AIR KECIL & BAB/ELIMINASI
• POLA MAKAN
• KETIDAKNYAMANAN/ RASA SAKIT
• KEKHAWATIRAN
• REAKSI PADA BAYI
• REAKSI TERHADAP PROSES MELAHIRKAN DAN
KELAHIRAN
• LAKTASI
• ISTIRAHAT

www.themegallery.com
 PEMERIKSAAN FISIK
PERINEUM/
UMUM PAYUDARA PERUT/ UTERUS
VULVA
TTV PUTTING POSISI LOCHEA :
TANDA SUSU ; PECAH, UTERUS/ TFU WARNA,
ANEMIA PENDEK, RATA KONTRAKSI JUMLAH, BAU
TENGGOROKA NYERI TEKAN UTERUS PERINEUM :
N K/P ABCES KANDUNG EDEMA,
TANDA PEMBENGKAK KEMIH INFLAMASI,
EDEMA/ AN/ ASI DIASTESIS HEMATOMA,
TROMBOFLEBI TERHENTI RECTI PUS, BEKAS
TIS (HOMAN) LUKA
PENGELUARAN
EPISIOTOMI/
REFLEKS ASI
ROBEKAN,
VARICES JAHITAN,
MEMAR,
HEMOROID

www.themegallery.com
PEMERIKSAAN FISIK BBL
• PERNAFASAN : NORMAL, MENDENGKUR, CUPING HIDUNG
MENGEMBANG, PENARIKAN KEMBALI TERSENGAL –
SENGAL
• PANJANG BADAN
• BERAT BADAN
• SUHU
• REFLEKS : MENGHISAP, ROOTING, MENGGENGGAM
• WARNA KULIT : KEMERAHAN, BIRU, PUCAT, KUNING
• KEADAAN MATA : JERNIH , BERAIR, KUNING
• KEADAAN TALI PUSAT : KERING, MENGELUARKAN DARAH,
DEMPET/ TIDAK
• FONTANEL : NORMAL, MELEKUK, MENONJOL
• KELAINAN : BIBIR SUMBING, ANUS TIDAK BERLUBANG, DLL

www.themegallery.com
INTREPRETASI DATA DASAR

PENGKAJIAN

APAKAH MASA NIFAS BERLANGSUNG

NORMAL? ( INVOLUSI UTERUS,
PENGELUARAN LOCHEA, LAKTASI
SERTA PERUBAHAN SISTEM TUBUH,
TERMASUK PSIKOLOGIS)

www.themegallery.com
 MASALAH

• IBU KURANG INFORMASI

• IBU TIDAK PERNAH ANC
• SAKIT PADA LUKA EPISIOTOMI
• KELUHAN MULES YANG
MENGGANGGU RASA NYAMAN
• BUAH DADA BENGKAK DAN
SAKIT

www.themegallery.com
 MASALAH NYERI
• 3 – 4 HR : KONTRAKSI, PERINEUM,
DYSURIA, NYERI OTOT LEHER/
PUNGGUNG
• > 3 HR : PAYUDARA & PUTTING
• NYERI SYMPHISIS PUBIS  8 – 60 JAM
PP  BEDREST, PELVIC BINDER,
ANALGETIK

www.themegallery.com
 PUTTING SUSU

• PEMBESARAN/ PEMBENGKAKAN PUTTING :

HR 2 – 4, BERLANGSUNG 24 – 48 JAM
• NYERI PUTTING : POSISI BAYI, BH TDK
SESUAI
• ATASI :
– PUTAR POSISI MENYUSUI BAYI
– PASTIKAN SEBAGIAN BESAR AREOLA BERADA
DALAM MULUT BAYI
– KOMPRES ES PUTTING & AREOLA BEBERAPA
MENIT SEBELUM MENETEKI
– JAGA PUTTING TETAP BERSIH DAN KERING
– HINDARI SALF/ CREAM, BASAHI PUTTING DG ASI

www.themegallery.com
 MASALAH CEMAS
• MENJELANG PERSALINAN : PENINGKATAN
KEGEMBIRAAN
• PENURUNAN ESTROGEN & PROGESTERON,
KELELAHAN, NYERI PERINEUM, AFTER PAIN 
TERTEKAN DAN MUDAH MENANGIS (POST PARTUM
BLUES)
• PENJELASAN  MASALAH UMUM TERJADI DAN
AKAN HILANG DENGAN SENDIRINYA

www.themegallery.com
IDENTIFIKASI MASALAH, KEBUTUHAN/ TINDAKAN
SEGERA

• IDENTIFIKASI PERLUNYA TINDAKAN SEGERA

OLEH BIDAN/ DOKTER & ATAU UNTUK
DIKONSULTASIKAN/ DITANGANI BERSAMA
SESUAI DENGAN KONDISI PASIEN
– IBU KEJANG  SEGERA LAKUKAN TINDAKAN
UNTUK MENGATASI KEJANG & SEGERA
KOLABORASI MERUJUK IBU UNTUK PERAWATAN
SELANJUTNYA
– IBU TIBA – TIBA PERDARAHAN  LAKUKAN
TINDAKAN SEGERA SESUAI KONDISI PASIEN.

www.themegallery.com
 IMPLEMENTASI ASUHAN

• MENGARAHKAN ATAU
MELAKSANAKAN RENCANA ASUHAN
SECARA EFISIEN DAN AMAN
TERHADAP :
– KONTAK DINI/ SESERING MUNGKIN
DENGAN BAYI

www.themegallery.com
 • MOBILISASI/ ISTIRAHAT DITEMPAT
TIDUR
– ISTIRAHAT CUKUP  BAYI TIDUR 
TIDUR
– KEMBALI AKTIFITAS SECARA
PERLAHAN
– KURANG ISTIRAHAT  ASI KURANG,
INVOLUSIO LAMBAT, DEPRESI
• LATIHAN
– PENGEMBALIAN KEKUATAN OTOT
SENAM NIFAS

www.themegallery.com
 PENGATURAN GIZI /DIET

• GIZI
– TAMBAHAN KALORI 500 KAL/ HARI
– MAKAN DIET BERIMBANG
– MINUM MINIMAL 3 LT AIR / HR
– FE 40 HARI PP
– VIT A 200.000 UNIT

www.themegallery.com
 PERAWATAN PERINEUM

• TUJUAN :
– MENGURANGI KETIDAKNYAMANAN,
KEBERSIHAN, MENCEAH INEKSI, MEMPERCEPAT
PENYEMBUHAN
• PRINSIP DASAR :
– MENCEGAH KONTAMINASI DARI REKTUM
– MENANGANI DG LEMBUT PADA JARINGAN YANG
TERKENA TRAUMA
– MEMBERSIHKAN SEMUA KELUARAN YANG
MENJADI SUMBER BAKTERI & BAU

www.themegallery.com
 • PERAWATAN PAYUDARA
– JAGA PAYUDARA TETAP KERING & BERSIH
– GUNAKAN BH YG MENYOKONG
– PUTTING LECET  OLESKAN ASI
– LECET BERAT ISTIRAHATKAN 24 JAM  KELUARKAN
& BERIKAN DENGAN SENDOK
– NYERI  PARACEMATOL 1 TAB TIAP 4 – 6 JAM
– PAYUDARA BENGKAK  BENDUNGAN ASI
• KOMPRES HANGAT 5 MENIT
• URUT KEARAH PUTTING DG SISIR  Z
• KELUARKAN ASI DARI BAG DEPAN  PUTTING
LUNAK
• SUSUKAN TIAP 2 – 3 JAM  SISA  KELUARKAN
• KOMPRES DINGIN SETELAH MENYUSUI
• KERINGKAN PAYUDARA

www.themegallery.com
 • HUBUNGAN PERKAWINAN/ SEKSUAL
– SECARA FISIK AMAN BEGITU DARAH MERAH
BERHENTI & TIDAK MERASAKAN SAKIT KETIKA 1-2
JARI DIMASUKKAN DALAM VAGINA
– BUDAYA  MENUNDA 40 HARI PP
– KEPUTUSAN TERGANTUNG PASANGAN
• KB
– IDEALNYA 2 TAHUN
– AMENORHE LAKTASI
– LEBIH AMAN MEMAKAI ALKON
– JELASKAN DULU :
• CARA KERJA, KELEBIHAN, KEKURANGAN,
EFEK SAMPING, CARA MENGGUNAKAN,
KAPAN DAPAT MULAI DIBERIKAN

www.themegallery.com