KLASIFIKASI

DASAR DIAGNOSIS
 Ny. L, 54 th. berobat ke poliklinik keluhan utama: Anamnesis

> Keluhan utama “Cepat lelah dan kurang bertenaga”.

> 8 bulan terakhir adanya polyphagia, polydipsia dan polyuria.
> 2-3 bulan terakhir mudah fatique, malaise, cephalgia
1 bulan terakhir turun 2 kg dan mengeluh adanya nocturia.
> 1 minggu terakhir pasien mengalami leucorrhoea warna putih kekuningan disertai pruritus
vulvo-vagina
RPK: nenek,ibu dan 2 orang kakak perempuan obese dan punya keluhan sama.
R.Kebiasaan: ngemil sejak usia muda.
 Pemeriksaan Fisik

> BMI: 30,22 kg/m2

> TD: 150/90mmHg

> Lingkar pinggang: 86 cm

> Intergumen: banyak scratch-mark

> Genitalia: secret vagina berwarna putih susu (seperti susu pecah)
 Pemeriksaan Laboratorium

> Hitung jenis: 0/2/1//23/52/12 (R: 0-2/0-7/0-2//37-80/10-50/0-12)

> Limfositosis
> Neutropenia
> LED: 32mm/jam
> Mikroskopik urine: Glukosa 300/++ (> 200 DM)
> Mikroskopik yeast cell: positif
> Pemeriksaan kimia klinik: -GD puasa = 120mg/dl (R: 70-100mg/dl)
-OGTT = 236mg/dl (< 140 mg/dl)
-Kolesterol total : 235mg/dl (R: <200mg/dL)
-Trigliserida : 350 mg/dl (R: <150mg/dL)
-HDL : 40 mg/dL (R: 40-60 mg/dL)
-LDL : 130mg/dL (R: <100mg/dl)
> Pemeriksaan Preparat gram : Ditemukan Yeast cell bertunas gram
positif
> Pemeriksaan Laboratorium lain: -HbA1c = 7,3% (>6,5 DM)
-As. Urat = 6,2 mg/dL (R: 2,4-5,7mg/dL)
-SGOT = 38 U/L (R: <32 U/L)
-SGPT= 42 U/L (R: <31 U/L)
-Gamma-GT = 40 U/L (R: <36 U/L)
DIAGNOSIS KERJA
DM tipe II
Obesitas stage I
Hipertensi stage I Sindrom Metabolik
Hiperurisemia asimtomatik
Dislipidemia