FARMAKOTERAPI LANJUT

KELOMPOK 3
1. Rafika Nur ( 20340192 )
2. Luciana Cindy M.O ( 20340193 )
3. Yusuf Ariwibowo ( 20340194 )
4. Meiman Hidayat Halawa ( 20340195 )
5. Sinta Bela ( 20340196 )
6. Moh. Syarif Hidayatullah Kurnia ( 20340197)
7. Reanaldy Ibrahim Masudi Putra ( 20340198 )
8. Sigit Wijanarko ( 20340199 )
 Prinsip farmakologi klinis dan
terapeutik
Rute alternatif pemberian obat pemberian intramuskular atau intravena
Obat dapat diberikan melalui injeksi intramuskular karena dihancurkan di
dalam perut (misalnya benzvlpenicillin), karena NE terkena efek lintasan
pertama yang ekstensif untuk membantu kesesuaian dengan terapi, atau
untuk mempercepat laju onset efek peutik. Namun. masalah dapat muncul
jika obat tidak larut dalam air dan dapat mengendap keluar larutan sebelum
absorsi dapat terjadi (misalnya diazepam). Absorpsi setelah pemberian
intramuskular dapat berkurang jika aliran darah ke musei skeletal berkurang,
misalnya pada pasien syok yang diberikan morfik intramuskular setelah
infark miokard.
 Industri farmasi, dalam beberapa tahun
terakhir, semakin menyadari keuntungan
dari jalur pemberian ini dan kami telah
melihat sejumlah besar formulasi agen
terapeutik untuk digunakan dengan jalur ini
(misalnya morfin, buprenorfin, turunan
nitrat seperti gliseril).atau isosorbida).
transfer obat berbanding lurus dengan
gradien konsentrasi obat.
Tabel 4. Faktor yang mempengaruhi absorpsi
obat dari saluran cerna

Karakteristik Karakteristik
Adanya zat lain dalam
Formulasi obat farmakokinetik
pasien saluran cerna
obat
• Waktu hancur • pH lumen • Interaksi dengan obat • Metabolisme obat
• Waktu disolusi • Waktu atau ion lain oleh bakteri usus,
• Adanya eksipien pengosongan • Makanan • Metabolisme obat
lambung oleh dinding usus
• Waktu transit
usus
• Luas permukaan
saluran
gastrointestinai
• Adanya penyakit
gastrointestinal
Tabel 5. Tempat Pengikatan Protein Obat Asam Terikat Tinggi Pada
Albumin Serum Manusia

Situs 1 (*situs warfarin*) Situs 2 (*situs diazepam*)

Obat % Terikat Obat % Terikat

Warfarin 99 Diazepam 98

Furosemide 91-99 Ethacrynic acid 85

Nalidixic acid 93-97 Cloxacilin 95

Phenytoin 87-93 Probenccid 85-95

Tolbutamide 95-97 Tolbutamide 95-97

Naproxen 98-99 Naproxen 98-99

Indomethacin 92-99 Indomethacin 92-99

 Tabel 6. Faktor yang Mempengaruhi Metabolisme

FAKTOR RESPON
Usia
Bayi Penurunan laju metabolisme obat
Dewasa
Lingkungan Peningkatan laju metabolisme obat dengan paparan insektisida di
tempat kerja
Merokok Peningkatan laju metabolisme obat
Diet Peningkatan laju metabolisme obat yang tinggi protein diet rendah
karbohidrat
Penurunan laju metabolisme obat pada malnutrisi
Alkohol
Konsumsi Akut Penghambatan metabolisme obat
Konsumsi kronik Peningkatan laju metabolisme obat
Obat-obatan Dapat meningkatkan atau menurunkan laju metabolisme (induksi
atau penghambatan enzim)
Tabel 7. Obat yang Diketahui dapat Menghambat
Metabolisme Obat Pada Manusia

PENGHAMBAT INDUKSI
Allopurinol Barbiturates

Cimetidine Carbamazepine

Chloramphenicol Glutethimide

Phenylbutazone Phenylein

Sulthiame Rifampicin