KEBUTUHAN

OKSIGENASI

Disusun Oleh :
Aida Sri R, MKep
 PENGERTIAN OKSIGENASI

 Proses respirasi adalah proses keluar masuknya

udara ke paru-paru dan terjadi pertukaran gas
 Bernafas / pernafasan merupakan proses pertukaran
udara diantara individu dan lingkungannya dimana
O2 yang dihirup (inspirasi) dan CO2 yang dibuang
(ekspirasi).
 Komponen yang berperan :
1. Paru-paru
2. Dinding dada (rangka, otot-otot pernafasan, diafragma,
isi abdomen dan dinding abdomen)
 TUJUAN PEMBERIAN OKSIGENASI

1. Untuk mempertahankan oksigen yang adekuat

pada jaringan
2. Untuk menurunkan kerja paru-paru
3. Untuk menurunkan kerja jantung
 
 ANATOMI SISTEM PERNAPASAN

A. Saluran Nafas Atas

1. Hidung
2. Larynk
3. Trakea
B. Saluran Nafas Bawah
1. Bronkus
2. Bronkiolus
3. Alveoli
PARU
 Terletak dalam rongga dada atau thoraks
 Terdiri dari 2 bagian :

1. Paru kanan 3 lobus : superior, media, inferior

2. Paru kiri 2 lobus : superior, inferior
 Setiap paru mengandung apeks dan basis
 PLEURA

• Merupakan lapisan tipis yang mengandung kolagen dan jaringan

elastis
• Terbagi mejadi 2 :
- Pleura parietalis yaitu yang melapisi rongga dada
- Pleura viseralis yaitu yang menyelubingi setiap paru-paru
• Diantara pleura terdapat rongga pleura yang berisi cairan tipis
pleura yang berfungsi untuk memudahkan kedua permukaan itu
bergerak selama pernapasan, juga untuk mencegah pemisahan
toraks dengan paru-paru
• Tekanan dalam rongga pleura lebih rendah dari tekanan atmosfir,
hal ini untuk mencegah kolap paru-paru
 
 OTOT ASESORIES (OTOT
BANTU NAFAS)
 OTOT ASESORIES INSPIRASI
1. M. Intercostalis eksternus
2. M. Scalenus
3. M. Sternocleidomastoideus
4. M. Pectoralis minor
5. Diafragma (otot inspirasi utama)

 OTOT ASESORIES EKSPIRASI

1. M. Intercostalis internus
2. Otot-otot dinding perut
 O2 MENUJU SEL MELALUI
3 TAHAP

1. VENTILASI PARU
O2 ATMOSFER ALVEOLI
CO2 ALVEOLI ATMOSFER

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI :

› TEKANAN O2 ATMOSFER
› JALAN NAFAS
› COMPLIENCE & RECOIL
› PUSAT NAFAS
 2. DIFUSI GAS

O2 ALVEOLI KAPILER PARU

CO2 KAPILER ALVEOLI

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI :

› LUAS PERMUKAAN PARU
› TEBAL MEMBRAN RESPIRASI
› JUMLAH Hb/ERYTHROCYT
› JUMLAH KAPILER PARU YANG AKTIF
› PERBEDAAN TEKANAN DAN KONSENTRASI
› WAKTU DIFUSI
› AFINITAS GAS
 3. TRANSPORTASI GAS

O2 KAPILER SEL
CO2 SEL KAPILER

TRANSPORT O2
 BERIKATAN DENGAN Hb OXYHEMOGLOBIN (97%)
 LARUT DALAM PLASMA (3%)

TRANSPORT CO2
 LARUT DALAM PLASMA (5%)
 BERIKATAN DENGAN Hb CARBAMINOHEMOGLOBIN
(30%)
 BERIKATAN DENGAN H2O SEBAGAI HCO3 - (65%)
 Alat Untuk mengukur tekanan pernapasan

Spirometri
 FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI PERNAPASAN
1. Faktor Fisiologi
› Menurunnya kemampuan mengikat oksigen seperti anemia
› Menurunnya konsentrasi oksigen yang diinspirasi seperti
pada obstruksi saluran nafas atas
› Hipovolemia sehingga tekanan darah menurun yang
mengakibatkan terganggunya oksigenasi
› Meningkatnya metabolisme seperti pada infeksi, demam,
ibu hamil, luka dll
› Kondisi yang mempengaruhi pergerakan dinding dada
seperti pada kehamilan, obesitas, muskuloskeletal yang
abnormal, penyakit seperti TBC paru
2. Faktor Perkembangan
 Saat lahir terjadi perubahan respirasi yang besar
yaitu paru-paru yang sebelumnya berisi cairan
menjadi berisi udara. Bayi memiliki dada yang
kecil dan jalan nafas yang pendek. Bentuk dada
bulat pada waktu bayi dan masa kanak-kanak,
diameter dari depan ke belakang berkurang
dengan proporsi terhadap diameter transversal.
Pada orang dewasa thorak diasumsikan
berbentuk oval. Pada lanjut usia juga terjadi
perubahan pada bentuk thorak dan pola napas.
 Bayi prematur : yang disebabkan kurangnya
pembentukan surfaktan
 Bayi dan todler : adanya resiko ISPA
 Anak usia sekolah dan remaja : resiko infeksi
saluran nafas dan merokok
 Dewasa muda dan pertengahan , diet yang tidak
sehat, kurang aktivitas, stress yang
mengakibatkan penyakit jantung dan paru
 Dewasa tua, adanya proses penuaan yang
mengakibatkan kemungkinan aterosklerosis,
elastisitas menurun, ekspansi menurun
3. Lingkungan
 Ketinggian, panas, dingin dan polusi mempengaruhi oksigenasi.
 Makin tinggi daratan, makin rendah PaO2, sehingga makin sedikit
O2 yang dapat dihirup individuakibatnya individu pada daerah
ketinggian memiliki laju pernapasan dan jantung yang meningkat,
juga kedalaman pernapasan yang meningkat.
 Sebagai respon terhadap panas, pembuluh darah perifer akan
berdilatasi, sehingga darah akan mengalir ke kulit. Meningkatnya
jumlah panas yang hilang dari permukaan tubuh akan
mengakibatkan curah jantung meningkat sehingga kebutuhan
oksigen juga akan meningkat.
 Pada lingkungan yang dingin sebaliknya terjadi kontriksi
pembuluh darah perifer, akibatnya meningkatkan tekanan darah
yang akan menurunkan kegiatan-kegiatan jantung sehingga
mengurangi kebutuhan akan oksigen.
4. Faktor perilaku :
› Nutrisi : misalnya pada obesitas mengakibatkan penurunan
ekspansi paru, gizi yang buruk menjadi anemia sehingga
daya ikat oksigen berkurang, diet yang tinggi lemak
menimbulkan arteriosklerosis
› Kecemasan : menyebabkan metabolisme meningkat
› Exercise : meningkatkan kebutuhan oksigen
› Merokok : nikotin menyebabkan vasokonstriksi pembuluh
darah perifer dan koroner
› Substance abuse (alkohol dan obat-obatan) menyebabkan
intake nutrisi/Fe menurun mengakibatkan penurunan
hemoglobin, alkohol menyebabkan depresi pusat pernafasan
 DAMPAK PENURUNAN
SUPPLY O2 KE SEL
 Penurunan supply O2 dapat terjadi oleh karena
gangguan :
› Ventilasi
› Difusi
› Transportasi
→ Hypoxia →Cyanosis
 BAGAIMANAKAH TANDA-TANDA ORANG
MENGALAMI GANGGUAN OKSIGENASI

› Anamnesa?
› Pemeriksaan Fisik?
› Pemeriksaan Penunjang?
 Data Pengkajian Yang Menunjang

Masalah Keperawatan Yang Muncul???

Diagnosa Keperawatan??
 Diagnosa Keperawatan Yang Muncul

 Prioritas??
Tindakan apa yang dapat dilakukan oleh perawat
pada pasien dengan masalah oksigenasi???

Dependen, Independen, Interdependen

Mandiri/Kolaboratif
Tindakan Keperawatan Untuk Mengatasi Gangguan
KDM : Oksigenasi

Standar Operasional Prosedur (SOP)

TINDAKAN KEPERAWATAN OKSIGENASI

EVIDENCE BASED PRACTICE

PENERAPAN HASIL PENELITIAN BERBASIS

BUKTI DI LAPANGAN (RSU, KLINIK,
KOMUNITAS)
 EVALUASI
TINDAKAN YANG TELAH DILAKUKAN ??

TUJUAN???

DOKUMENTASI???
 TUGAS
 Cari Jurnal Terkait Tindakan Untuk Memenuhi
Kebutuhan Oksigenasi
 Buat Standar Operasional Prosedur (SOP)
terkait :
Pemberian Oksigen
Teknik Batuk Efektif
Teknik Napas Dalam
Fisioterapi Dada
Meliputi : Definisi,Tujuan, Indikasi, Kontraindikasi, Prosedur
: Persiapan Alat, Pasien, Implementasi, Evaluasi,
Dokumentasi
HATUR NUHUN

Wasalam