Kelompok 7

Fasilitator : dr. Agnes Imanuella

 Nama Anggota Kelompok 7 :
 Andy pratama
 Dina wulandari
 Yuliet iman mega
 Galih indah permana
 Rugas pribawa
 Sri astuti
 Regina
 Sisca
 Krismeikesari
 Widiya perwita sari
 Dea intan soraya
 Pemicu 4
 Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang kedokter
dengan keluhan neri pada otot tungkainya yang telah
dialaminya sejak satu tahun yang lalu yang di awali
dengan adanya luka terinfeksi. Dia menangani sendiri
nyerinya tersebut dengan obat yang dibelinya di toko
obat atas anjuran temannya. Nyerinya akan hilang
setelah minum obat, tetapi akan timbul lagi setelah
beberapa jam kemudian. Sejak 6 bulan terakhir
dirasakannya obat yang diminum baru memberi efek jika
dosisnya ditingkatkan. Bila tidak minum obat tersebut
akan pusing, mual nyeri berlebihan.
 Hipotesis
 Pemakaian obat analgesik dalam waktu jangka panjang
menyebabkan ketergantungan.
Pertanyaan terjaring
1. Persarafan otot tungkai?
2. Definisi dan patogenesis infeksi?
3. Definisi,klasifikasi dan mekanisme nyeri?
4. Penggolongan analgesik?
5. Mekanisme kerja obat dan pengaruhnya?
6. Faktor-faktor yang mempengaruhi kerja obat?
7. Pengaruh zat adiktif pada ss?
8. Akibat dari penggunaan obat dalam jangka waktu
panjang?
Spider web
Nyeri
Akut

Mekanismenya

Nyeri
Kronik

Mekanisme
Kerja Obat

Obat
Analgesik Ketergantungan
EKSTREMITAS BAWAH
 Patologi infeksi
 Virus
 Bakteri
 Jamur
Mekanisme infeksi
Proses inflamasi

Iritasi lokal

Neuron abnormal

Tekanan intrakraial

Aktivitas otak terganggu

Mekanisme reaksi imunologi
 Reaksi vaskular
 Raksi selular
 Reaksi humoral
Nyeri
 Definisi adalah suatu pengalaman sensorik dan
emosional yang tidak menyenangkan akibat kerusakan
jaringan baik aktual maupaun potensial atau yang di
gambarkan dalam bentuk kerusakan tersebut.
 Klasifikasi :
 Nyeri nosiseftik
 Nyeri idiopatik
 Nyeri psikologik
Mekanisme nyeri
Transduksi stimulus pada saraf sensorik

Aktivasi listrik

Transmisi melalui serabut saraf dan mielin delta-a dan saraf

tidak bermielin c

Cornu dorsalis

Impuls listrik akan di persepsikan dan didiskriminasi menjadi

ualitas dan kuantitas

Mengalami mdulasi sepanjang saraf pusat dan perier

Mekanisme kerja obat

Obat Distribusikan kecairan intestial dan

intraseuler
Protein Plasma
Faktor yang mempengaruhi kerja
obat
 Genetik
 Non- genetik
 Farmakodinamik Obat Analgesik
 Farmakodinamik adalah mempempelajari mekanisme
perjalanan kerja obat terhadap tubuh.

Analgesik
Analgesik Analgesik
Opioid Non-Opioid
Analgesik nonopioid Analgesik opioid

Aspirin, ibuprofen, diklofenak, Morfin, kodein, tebain, dan pepavarin

celecoxib, lain antiinflamasi
nonsteroid

efektif utk nyeri intensitas ringan Utk nyeri akut dan kronik, intensitas berat
sampai sedang mis : nyeri akut pasca operasi, nyeri
akibat kanker

menghambat enzim Efek Opioid pada ssp karena opioid

siklooksigenase  menghambat bekerja sebagia reseptor agonis  yg
biosintesis prostaglandin terutama berada di otak & med. spinalis

tidak menimbulkan Menyebabkan ketergantungan

ketergantungan
Sasaran zat adiktif pada SS
 Sistem dopamin mesolimbik yang berpusat di area
tegmental ventral (VTA= vetal tegmental area) strukur
kecil pada batang otak yang serat-seratnya berproyeksi
ke nukeus accumbens, amigdala dan korteks prefrontal
Toleransi
 Kebutuhan secara progresif dosis obat untuk
menghasilkan efek yang biasanya yang dapat dicapai
dengan dosis yang lebih kecil
3 Jenis Toleransi
1. Toleansi farmakokinetika : perubahan distribusi atau
metabolisme suatu obat. Istilah setelah pemberian
berulang (semakin berkurang dari dosis pertama kali
diberikan).
2. Toleransi farmakodinamika : perubahan adaftik sistem
tubuh yang dipengaruhi oleh obat (respon tubuh
tehadap obat berkurang).
3. Toleransi yang dipelajari : pengurangan efek obat
karena adanya pengalaman terakhir
Rangkuman
 di tungkai terdapat otot,tulang,sendi dan
persarafan.
 Dalam ilmu farmakologi terbagi 2 yaitu

farmakokinetik dan dinamik.

 Analgesik merupakan obat yang digunakan

untuk menghilangkan rasa nyeri.

 Akibat dari pemakaian obat dalam jangka

waktu lama mengakibatkan terjadi toleransi.

Daftar pustakaa
 Farmakologi dan Terapi.ed:5.FKUI . Jakarta
2007
 MIMS. Ed:10. BIP. UBM Medica.Jakarta.

2010/2011
Terima kasih