KEAMANAN

OBAT
TRADISIONA
L
DR. WIWIED EKASARI, MSI., APT
Fakultas Farmasi UNAIR
Keuntungan memakai TO utk OT:

1. Murah

2. Efek samping kecil

3. Bisa utk lebih dari satu pnyakit

4. Aktivitas tidak drastic

5. Bisa dikonsumsi dg berbagai cara

Penggolongan Obat Tradisional

Jamu: obat tradisional yang digunakan secara turun

temurun

Obat herbal terstandar: obat tradisional yang sudah

dibuktikan mutu, keamanan dan manfaatnya secara
ilmiah dengan bahan baku yang memenuhi standar

Fitofarmaka: obat herbal terstandar yang telah

dilakukan pembuktian lebih tinggi secara ilmiah
Keamanan Jamu

Jamu yang
aman

Efek tidak
Sudah digunakan langsung
turun temurun dirasakan

Cara Pembuatan Jamu Cara Penggunaan

Bahan Baku
yang Benar yang Benar

AMAN
Pada prakteknya banyak ditemukan obat tradisional yang
mengandung Bahan Kimia Obat (BKO) dengan tujuan
tertentu.

Obat OT (t.u. JAMU) +BK

Uji keamanan Turun temurun O
Dosis jelas Takaran ??
Aaturan pakai jelas Aturan pakai ??
Peringatan Peringatan tidak jelas

BAHAYA
 CONTOH JAMU YANG
SERING DITAMBAHKAN BKO
Pelangsing (+Sibutramin HCl)

Nafsu Makan (Siproheptadin)

Obat Kuat (Sildenafil Sitrat )
Pegal Linu / Encok / Rematik /
Asam Urat
Menghilangkan sakit
Contoh BKO Dexamethason

Moon face ( Wajah rembulan) karena obat perangsang nafsu makan/ pegel linu/ rematik
Contoh BKO Analgesik

Syndrom Steven Johnson

- Merupakan reaksi alergi yang hebat
OT aman, bila digunakan scr tepat :
1. Kebenaran Bahan
a. Tanaman obat beragam spesies

Z. aromaticum

Z. zerumbet
a. Lempuyang emprit, pahit (Zingiber americans)
- bentuk kecil, rasa pahit
- penambah nafsu makan (jamu cekok)

b. Lempuyang gajah (Z. zerumbet)

- bentuk lebih besar , kuning
-penambah nafsu makan

c. Lempuyang wangi (Z. aromaticum)

- bau harum
- pelangsing (jamu pelangsing)
b. Bagian tanaman yang digunakan

- Daun, bunga, buah, akar, biji, kulit batang

- Ex : Saga (Abrus precatorius)
Daun sariawan
Biji abrin
Aktivitas Farmakologi

Biji :
- Efek aborsi : ekstrak air dr biji pada tikus
- Efek antifertility : e methanol/CHCl3 pada tikus betina
- efek antispermatogenik : e air pada tikus jantan
- Efek teratogenik

Kasus:
•20 biji dicampur air dan diblender, kematian tjd dalam 2hari,
(Muntah darah, mata kesakitan, telinga terasa terbakar )
Merremia mammosa (Bidara upas)
Gloriosa superba L (Liliaceae)

- Poisonous part : tuber

- Main Toxin : Colchicine
(alkaloid)
- Target organ : aksi
penghambatan kerja sel --
diare, depressant pada sumsum
tulang belakang dan kebotakan

The lethal dose of colchicine is about 6

mg/kg and it has been used as a means
of committing suicide
* Pare (Momordica charantia)
- kaya mineral nabati sgt baik utk kesehatan
- anti HIV AIDS, antidiabet

* Biji Pare :
- triterpen anti spermatozoa

Konsumsi jangka panjang :

- Mematikan spermatozoa
- Memicu impotensi
- Rusak buah zakar & hormon pria
- Berpotensi merusak liver

* Wanita hamil dibatasi

- jus pare pada hewan coba sebabkan keguguran
Nerium oleander (bunga Mentega)

10 lembar daun dapat membunuh

seekor kambing dewasa
 Thevetia peruviana/Ginje PEMAKAIAN LUAR

All parts of these plants are toxic (especially the seeds) and contain a variety of cardiac
glycosides including thevetins A and B. Ingestion of yellow oleander results in nausea,
vomiting, abdominal pain, diarrhea, cardiac dysrhythmias, and hyperkalemia (Bandara
et al., 2010).
2. Ketepatan Dosis

* Dosis tepat jadi obat, dosis berlebih jadi racun

* Pakai takaran yang tepat
* Ikuti aturan lama penggunaan
* Obat tradisional aman dikonsumsi walau gejala
sakit sudah hilang keliru
* Diubah menjadi terukur
Seledri (Apium graviolens)

- ilmiah terbukti menurunkan tekanan darah

- Over dosis TD menurun drastis, syok
- Takaran : tdk boleh lebih 1 cangkir perasan seledri utk
sekali minum
* Mentimun (Cucumis sativus)
- menurunkan TD
- maksimal 2 buah besar sekali makan

* Gambir (Uncaria gambir)

- mengatasi diare
- maksimal 1 ibu jari
- over, bisa sulit buang air besar berhari-hari

* Keji beling (Strobilanthes crispus)

- mengatasi batu ginjal
- maksimal 2 g serbuk sekali minum
- over, iritasi saluran kemih
•Jawa Tengah (1985):

- banyak pasien batu ginjal, urine ditemukan sel darah

merah > normal konsumsi keji beling (diuretk kuat)
- saran :
pakai daun kumis kucing ( diuretik sedang)
dikombinasi dengan daun tempuyung ( Sonchus
arvensis)

- diuretik <
- larutkan batu ginjal berkalsium
Rhei Radix (Akar Kelembak)
- Biasa dipakai sebagai pelangsing
- Dipakai melebihi dosis dan lama penggunaan
- Pendarahan usus

- Aturan pakai : max 2 minggu

3. Ketepatan waktu penggunaan

* Jamu cabe puyang :

- diminum terus ad masa kehamilan sulit melahirkan
- uji hewan coba hambat kontraksi otot

* Curcuma domestica (Kunir) :

- antihepatotoksik, antihiperlipidemia,antiinflamantory.
- Mengurangi nyeri haid
- Diminum awal hamil Keguguran

* Sebaiknya :
- Diawal kehamilan cabe puyang
- Akhir kehamilan kunir asem
4. KETEPATAN CARA PENGGUNAAN

Kecubung : dihisap bronkodilator (asma)

Diminum keracunan/ mabuk, alkaloid dalam darah

tingi , midriasis
KECUBUNG
Untuk penderita asma dewasa :
keringkan bunga kecubung atau 2
lembar daun kecubung. Daun atau
bunga kecubung kering dilinting dan
dihisap seperti merokok dengan dosis
tidak lebih dari 1 linting tiap 6 jam.
Untuk penderita asma anak-anak :
bunga atau daun kecubung kering
dibakar, lalu uap bakaran tersebut
dihisap atau dihirup.
Dringo ( Acorus calamus)
Pemakain Luar

* Guna : - atasi rematik

- sedatif (penenang)
- atasi batuk
- gangguan pencernaan
(US Pharmacopeia : kembung,
diare)
* Dosis tinggi/lama :
-Meningkatkan aktivitas mental
-Pemicu timbulnya kanker (asaron)
-Penumpukan cairan di perut,
muntah
- toksik pada jantung, hati dan usus
- FDA Amerika larang utk internal
5. KETEPATAN INFORMASI

-Informasi tanpa didukung pengetahuan dasar, kajian

yang cukup menyesatkan
- Obat tradisional berbalik mjd membahayakan

• Biji jarak (Ricinus communis)

- Dimodifikasi bisa untuk kanker
- KB tradisional

* (Risin) diare, keracunan

- daya racun 6 x sianida

Kematian dapat terjadi dengan menelan 20 biji jarak pada orang

dewasa dan 2 - 7 biji jarak pada anak-anak.
 5. KETEPATAN INFORMASI

Rumput fatimah (Labisa pumila)

- mengandung zat sejenis oksitosin

- menimbulkan kontraksi rahim
- cara : akarnya direndam dan diminum, dosis?
- bila mulut rahim belum terbuka rahim robek,
pendarahan setelah melahirkan , janin mati
- Info : dipakai setelah pembukaan diatas 6, bukan
saat air ketuban pecah
6. Tanaman Obat dengan Perhatian Khusus

A. Tidak Boleh Diberikan pada Ibu Hamil

Zingiber officinalis (Jahe)

- Aman , if dosis < 1,5 g

- Berpotensi keguguran
- 1 g/hari : antiplatelet,
mutagenik
Green tea/Teh Hijau

- Aborsi spontan
- Bayi lahir Meninggal
- Resiko BBLR pada bayi

Aloe vera/Lidah Buaya

- Keguguran
- Aloe emodin : mutagenik
karsinogenik
- Nefrotoksik
B. Tidak Boleh Diberikan Pada Ibu Menyusui

Alloe vera/ Lidah Buaya

- Diare pada bayi krn

efek laksatif

Sennae/Jati Cina

-Diare pada bayi , rhein berefek

laksatif
C. Tidak Boleh Diberikan pada Keadaan Khusus

Allium sativum :

- Bau mulut, rasa terbakar di mulut kulit,

dan lambung, mual, muntah, diare, bau
badan.
- Meningkatkan resiko perdarahan
- Stop konsumsi 2 minggu sblm operasi
(anti platelet)
- Stop bila konsumsi INH , HIV/AIDS,
saquinavir (efekfitas turun)
7. Interaksi dengan Obat Konvensional
8. Ketepatan Pemilihan Obat Untuk Indikasi Tertentu

* Rasio antara keberhasilan terapi dan efek samping

- Mengandung alkaloid, utk

diabetes
-Vinkristin &vinblastin yg dpt
turunkan leukosit ad 30 %

rentan thd infeksi

Vinca rosea (Tapak Dara)

Lebih tepat untuk leukemia

PENUTU
P
- Efek samping OT relatif kecil jika digunakan scr tepat
- Penelitian yang dilakukan thd tanaman obat sgt
membantu dalam pemilihan bahan baku OT
- Pengalaman empiris ditunjang dg penelitian makin
meberikan keyakinan akan khasiat dan keamanan OT