ASUHAN KEBIDANAN PADA NEONATUS BAYI DAN

BALITA DENGAN MASALAH YANG LAZIM TERJADI


Mira Miraturrofi’ah, S.ST., M.Kes

FAKULTAS KEBIDANAN
INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI
 TOPIK BAHASAN

 MUNTAH DAN GUMOH
 BERCAK MONGOL
 MILIARISIS
 SEBORHEA
 BISUL
 OBSTIPASI
1
• Perbaiki teknik menyusu

• Perbaiki cara menggunakan dot

• Sendawakan bayi sesudah minum

2
3
 Bentuk miliariasis
Miliaria kristalina 

Miliaria rubra

Miliaria profunda
 Miliaria kristalina

 Miliaria kristalina

 Kelainan kulit berupa gelembung kecil 1-2 mm
berisi cairan jernih disertai kulit kemerahan
 Vesikel bergerombol tanpa tanda radang pada
bagian pakaian yang tertutup pakaian
 Umumnya tidak menimbulkan keluhan dan
sembuh dengan sisik halus
 Pada keadaan histopatologik terlihat gelembung
intra/subkorneal
 Asuhan : pengobatan tidak diperlukan,
menghindari udara panas yang berlebihan,
ventilasi yang baik serta menggunakan pakaian
yang menyerap keringat.
 Miliaria rubra

 Sering dialami pada anak yang tidak biasa tinggal didaerah

panas

 Kelainan berupa papula/gelembung merah kecil dan dapat
menyebar atau berkelompok dengan rasa sangat gatal dan pedih
 Staphylococcus juga diduga memiliki peranan
 Pada gambaran histopatologik gelembung terjadi pada stratum
spinosum sehingga menyebabkan peradangan pada kulit dan
perifer kulit di epidermis
 Asuhan : gunakan pakaian yang tipis dan menyerap keringat,
menghindari udara panas yang berlebihan, ventilasi yang baik,
dapat diberikan bedak salicyl 2% dibubuhi menthol 0,25-2%
Miliaria rubra

 Miliaria profunda

• Timbul setelah miliaria rubra

• 
Papula putih, kecil, berukuran 1-3 mm
• Terdapat terutama di badan ataupun ekstremitas
• Karena letak retensi keringat lebih dalam maka secara klinik lebih banyak
berupa papula daripada vesikel
• Tidak gatal, jarang ada keluhan, tidak ada dasar kemerahan, bentuk ini
jarang ditemui
• Pada keadaan histopatologik tampak saluran kelenjar keringat yang pecah
pada dermis bagian atas atau tanpa infiltrasi sel radang
• Asuhan : hindari panas dan lembab berlebihan, mengusahakan regulasi
suhu yang baik, menggunakan pakaian yang tipis, pemberian losio
calamin dengan atau tanpa menthol 0,25% dapat pula resorshin 3%
dalam alkohol
Miliaria profunda


 Penatalaksanaan


Asuhan yang umum diberikan adalah sebagai berikut :
• Prinsip asuhan adalah mengurangi penyumbatan keringat dan
menghilangkan sumbatan yang sudah timbul.
• Jaga kebersihan tubuh bayi.
• Upayakan untuk menciptakan lingkungan dengan kelembapan yang
cukup serta suhu yang sejuk dan kering, misalnya pasien tinggal di
ruangan ber-AC atau didaerah yang sejuk dan kering.
• Gunakan pakaian yang menyerap keringat dan tidak terlalu sempit.
 lanjutan

 Segera ganti pakaian yang basah dan kotor.
 Pada milliaria rubra dapat diberikan bedak salisil 2% dengan
menambahkan mentol 0,5-2% yang bersifat mendinginkan ruam.
 Bila membasah, jangan berikan bedak, karena gumpalan yang terbentuk
memperparah sumbatan kelenjar
 Bila sangat gatal, pedih, luka dan timbul bisul dapat diberikan antibiotik
 Menjaga kebersihan kuku dan tangan (kuku pendek dan bersih, sehingga
tidak menggores kulit saat menggaruk)
 4. SEBORHEA

 Sebhorrea adalah radang berupa sisik yang berlemak dan
eritema pada daerah yang memiliki banyak kelenjar sebaseanya,
biasanya di daerah kepala.
 Merupakan dermatitis seboroik berupa scalling berwarna merah
dan kuning, ruam berkulit keras yang terjadi pada kepala atau
lipatan kulit
 Etiologi

1. Faktor hereditas,
2. Intake makanan yang tinggi lemak dan kalori,
3. Asupan minuman beralkohol, dan
4. Adanya gangguan emosi.
 PENATALAKSANAAN

Penyembuhan bisa dilakukan dengan obat-obat topikal:
a. Seborrhoe dapat hilang dengan sendirinya
b. Bila seborrhoe masih ringan olesi baby oil dan shampo antiseptik
dapat juga digunakan Shampo yang tidak berbusa (2-3x/Minggu)
c. Gunakan pakaian menyerap keringat, hindari udara lembab
d. Krim selenium sulfida/Hg presipitatus albus 2%*
 5. BISUL / FURUNKEL

Furunkel merupakan peradangan pada folikel rambut, kulit, dan
jaringan sekitarnya yang sering terjadi pada daerah bokong, kuduk,
aksila, badan, dan tungkai.
 ETIOLOGI

 Iritasi pada kulit
 Kebersihan kulit yang kurang terjaga
 Daya tahan yang rendah
 Infeksi oleh stapylococcus aureus
 PATOFISIOLOGI

 Infeksi dimulai dari peradangan pada folikel rambut di kulit
(folikulitis)yang menyebar pada jaringan sekitarnya.
 Radang pus (nanah) yang dekat sekali dengan kulit disebut
dengan fustula.
 PENATALAKSANAAN

Sebagian besar bisulan akan sembuh sendiri
 Bila bisulan mengganggu kompres dgn air hangat 15mnt,1-2 x
 Jika bisulan mengandung nanah jangan memerah nanah karena
dapat menyebabkan bisulan ditempat lain
 Bila bisul pecah jaga tetap bersih dan kering
 Rujuk bila bisul bertambah parah / terjadi demam
 6. OBSTIPASI

 Obstipasi adalah tidak BAB selama 5 hari / lebih dikarenakan
otot pada usus besar mengencang.
 Penatalaksanaan :
1. Bila bayi hanya mendapat ASI jangan hentikan pemberian
ASI,bila obstipasi krn mendapat susu formula baru berikan susu
formula lama
2. Bila bayi telah mendapat makanan tambahan berikan makanan
serat tinggi dan tambahan konsumsi air
3. Bila obstipasi berat rujuk ke dokter anak untuk mendapat obat
pencahar
Terima Kasih
