ETIOLOGI KEJANG

• Kejang paling sering terlihat pada pasien kritis. Dalam sebuah penelitian 55 pasien dengan serangan kejang onset terbaru dalam perawatan intensif care unit
diperoleh hasil lebih dari sepertiga kejang disebabkan oleh gangguan metabolisme akut seperti hiponatremia, dan delapan orang pasien diperoleh kejangya
disebabkan oleh penggunaan obat antiaritmia atau antibiotik. Penyebab lain yang mendasari timbulnya kejang adalah6
Idiopatik atau timbul dari penyebab yang tidak diketahui
Cryptogenic atau timbul dari penyebab yang diduga yang tidak diketahui atau tidak jelas
Gejala atau yang timbul dari otak yang dikenal
• kelainan
• Trauma serebral dengan hilangnya kesadaran . Secara umum, tidak ada risikojika hilangnya kesadaran kurang dari 30 menit.
Space Occupaying lesions
a. Tumor otak
b. Malformasi arteri vena (AVM)
c. Hematoma subdural
d. Neurofibromatosis
Infeksi Cerebral
a. Bakteri atau virus meningitis.
b. Radang otak
c. Abses otak
• Kejang demam atipikal
• Faktor genetic, seperti kromosom yg abnormal
• Gangguan pembuluh darah serebral, seperti : hemoragis dan trombosis
• Asidosis hipoksia
• Riwayat keluarga
- Kejang demam
- Infeksi: meningitis, ensefalitis
- Gangguan metabolik: hipoglikemia, hiponatremia, hipoksemia,
hipokalsemia, gangguan elektrolit, defisiensi piridoksin, gagal ginjal,
gagal hati, gangguan metabolik bawaan
- Trauma kepala
- Keracunan: alkohol, teofilin
- Penghentian obat anti epilepsi
- Lain-lain: enselopati hipertensi, tumor otak, perdarahan intrakranial,
idiopatik
Kejang dapat disebabkan oleh berbagai patologis termasuk tumor otak , truma, bekuandarah pada otak, meningitis, ensefalitis,
gangguan elektrolit dan gejala putus alcohol dan
gangguan metabolic, uremia, overhidrasi, toksik subcutan, sabagian kejang merupakanidiopatuk ( tidak diketahui etiologinya )
1. Intrakranial
Asfiksia : Ensefalitis, hipoksia iskemik
Trauma (perdarahan) : Perdarahan sub araknoid, sub dural atau intra ventricular
Infeksi : Bakteri virus dan parasit
Kelainan bawaan : Disgenesis, korteks serebri
2. Ekstra cranial
Gangguan metabolic :Hipoglikemia, hipokalsemia, hipomagnesimia, gangguan elektrolit (Na dan K)
Toksik : Intoksikasi anestesi lokal, sindrom putus obat
Kelainan yang diturunkan: Gangguan metabolism asam amino, ketergantungan dankekurangan asam amino
3. Idiopatik
Kejang neonates, fanciliel benigna, kejang hari ke 5(Lumbang Tebing, 1997)