Mastitis

Al
 Definisi mastitis

 
Mastitis adalah peradangan lokal payudara yang menyakitkan yang mungkin disertai
atau tidak disertai dengan infeksi, gejala mirip flu, dan pembentukan abses.
 Etiologi mastitis

 
• Disebabkan karena respon imun lokal terhadap protein susu (makrofag, epiteliolid
histiosit)
• Bakteri :
- S. Aureus (Biasanya menginfeksi neonatal, jarang terjadi pada maternal)
- S. epidermidis
- grup A beta-hemolytic streptokokus
- S. pneumoniae
- E. coli
- Candida albicans
- M. tuberculosis.
 Epidemiologi Mastitis

•  Mastitis laktasi terjadi pada 33% ibu

• biasanya terjadi dalam 3 bulan pertama post-partum (74% -95% kasus)
• Mastitis juga dapat terjadi pada masa bayi, ketika hipertrofi payudara dari hormon ibu
menyebabkan infeksi
 Klasifikasi Mastitis

 
 Faktor Risiko Mastitis

•  Stasis susu dan waktu menyusui yang terlewat

• Puting pecah-pecah atau nyeri
• Celah bibir atau palate atau frenulum pendek pada bayi
• Penggunaan pompa ASI manual
• Diabetes
• Implan payudara
• Tindik di puting
• Trauma
 Manifestasi klinis

•  hangat, merah, nyeri di payudara

• Mastitis bisa unilateral atau bilateral
• Malaise, myalgia, demam, menggigil
• Produksi ASI menurun
• Payudara keras dan bengkak
 Pathogenesis Mastitis

 
 Pathogenesis Mastitis

Short frenulum, cleft lip / palate Posisi bayi ke Mikroorganisme

  Frekuensi
menyusui jarang payudara dari mulut/kulit
tidak benar

Kemampuan menghisap buruk

Nipple lecet Hematogen Limfatik Lobus

sekitar sekresi
Pengeluaran ASI tidak efisien Cracked nipple
periductal ASI

ASI Stasis dalam payudara

Inisiasi patogen
Breast Engorgement

Lingkungan mengungtungkan untuk bakteri

Duktus potensi ruptur

Kolonisasi bakteri cepat

Picu Inflamasi

MASTITIS
 Pathophysiology Mastitis

  MASTITIS

Terbentuk bendungan Vasodilatasi PD Respon sistemik Kolonisasi bakteri

ASI di payudara

Hangat dan erythema Demam

- Breast firmness
Axillary lymph Abscess
- Breast tenderness node enlargement
 Diagnosis Banding mastitis

•  Pembengkakan (engorgement)
• Saluran tersumbat (plugged duct)
• Abses payudara
• Kanker payudara (3% wanita yang terdiagnosis kanker payudara sedang menjalani
masa menyusui)
• Hiperprolaktinemia (mastitis sebagai gejala)
• Galaktorea (mastitis sebagai gejala)
 P ro g n o s i s m a s t i t i s

 
Pengobatan yang adekuat dan segera dalam 24-48 jam, akan menghilangkan gejala.
referensi
● Ferri's Clinical Advisor 2016. Mastitis