HAPPY IM E

Anemia Neonatus
Kelompok 8
Anggota :
Nurulafifah : 1915301019
Putry sepriani : 1915301020
 Defenisi

Anemia pada neonatus

Penurunan kadar Hb → < 13 g/dL (darah vena)
< 14.5 g/dL (darah kapiler)

cat: Pada neonatus dengan BBLR, kadar Hb lebih rendah 1-2 g/dl

Anemia fisiologis pada neonatus

→kadar Hb yang menurun dan tetap rendah untuk beberapa minggu (8-12
minggu padaneonatus aterm dan6 minggupada bayi prematur)
→terjadi setelah neonatus berumur 1 minggu
Penurunan kadar Hb → < 13 g/dL (darah vena) < 14.5 g/dL (darah kapiler)
Etiologi Anemia pada Neonatus

Diklasifikasikan dalam 3 mekanisme yaitu :

1.Perdarahan : kehilangan darah secara akut atau kronik

2.Hemolisis : anemia hemolitik congenital atau olehkarena

isoimunisasi

3.Kegagalan produksi sel darah merah.Satu lagi yang penting ialah

anemia pada prematur(anemia of prematurity
01 Anemia akibat pendarahan
A. Prenatal
a.Fetomaternal tranplasental (spontan, amniosentesis, versi sefalik eksternal.
b.Intraplasental
c.Retroplasental
d.Twin-to-twin transfusion

B. Intranatal
1. Kelainan Tali pusat :
a. Tali pusat ruptur
b. Aneurisma talipusat
c. Hematom tali pusat
d. Ruptur anomali pembuluh darah tali pusate. Pengikatan tali pusat tidak kuat
2. Plasenta abnormal :
a. Multilobular plasenta
b. Plasenta previa
c. Abruptio plasenta
d. Insisi plasenta saat SC
01 Anemia akibat pendarahan
c. Postnatal

1. Eksternal :
a. Perdarahan dari umbilikus
b. Perdarahan dari usus
c. Iatrogenik (tindakan diagnostic,
d. pascatransfusi tukar.

2. Internal :

e. Sefalhematom
f. Perdarahan subaponeurotik
g. Perdarahan subdural atau subaponeurotik
h. Perdarahan intraserebral
i. Perdarahan intraventrikular
j. Perdarahan retroperitoneal
k. Hematom sucapsuler atau rupture hepar
l. Ruptur limpa
Penangganan

. Anemia berat disertai keadaan

umum menurun :
•Bila bayi dalam keadaan syok, b
erikan cairankristaloid intravena
•TransfusiPacked Red Cell 10-20
ml /kgBB melaluikateter umbiliku
s (hematokrit umumnya 50-60%)
. Anemia ringan karena perdarah
an kronik
•Pemberian 2 mg / kgBB besi ele
mental selama 3bulan
02 Anemia Hemolitik Pada Neonatus (HDN)

Proses hemolitik dapat terjadi secarafisiologis karena :

a. Konsentrasi eritrosit yang tinggi saat lahir

b. Umur eritrosit yang lebih singkat
c. Peningkatan sirkulasi enterohepatik
d. Destruksi Sel Darah Merah fetus dan bayibaru lahir oleh antibodi yg
diproduksi olehibu
e. Hanya IgG yang berperan karena dapatmenembus plasenta (IgA
atau IgM tidak)
 Pencegahan

•RhIg (RhoGAM®) diberikan kepada Ibu

untukmencegah immunisasi terhadap antigen D
–RhIg diberikan pada masa gestasi 28 minggu
–RhIg akan melekat pada fetal RBCs dlm
sirkulasimaternal dan akan dibuang melalui
limpa ibu; hal inimencegah aloimunisasi oleh ibu

•Postpartum –RhIg harus diberikan kepada ibu

dalam waktu 72 jam setelah persalinan.
Tata Laksana ABO HDN

Hanya 10% yang Exchange

Fototerapi cukup
memerlukan transfusion
efektif
terapi jarang diperlukan
Anemia Fanconi (Aplastic)

LoreAnemia Fanconi (Aplastic)

• Autosomal recessive
•Kelainan hematologi
• Anomali fisik
•Fragilitas kromosom abnormal .
Pengobatan

kuratif :Hematopoietic Stem

01 Transfusi 02 CellTransplant

03 Andogen-prednisone
 Anemia pada Bayi Prematur

•Saat lahir, Hb sedikit rendah namun MCV danRetikulosit tinggi

•Titik nadir Hb lebih rendah dan terjadi lebihcepat

–Hb rata2 7-9 g/L pada usia 4-8 minggu
–Terjadi karena faktor2 : menurunnya massa RBCsaat lahir, ke
hilangan darah untuk pemeriksaan lab,usia RBC lebih pendek,
produksi erythropoietin tidakadequate, dan pertumbuhan yang
cepat.
THANK YOU