Anda di halaman 1dari 21

Nistagmus dan

Pemeriksaan
Stase Vertigo
WAS, JAY
Nistagmus
• Gerakan bola mata in volunteer (diluar kemauan), ritmis (beraturan),
ulang alik yang arahnya bisa horizontal (ke kanan – ke kiri), vertical (ke
atas dan bawah), berputar (searah atau berlawanan arah jarum jam ).
• Bentuk nystagmus dapat berbeda kecepatan (jerky) atau
kecepatannya sama (ascillation pendular)

(Sutarni, 2016)
Vestibulo – Ocular Reflex (VOR), pathway
Intranuclear opthamoplegy
Peripher vs Central
Pemeriksaan Nistagmus
• Head Shaking Nystagmus
• Dix – Hallpike
• Supine Roll
Pemeriksaan Nistagmus sederhana
• Bedside secara sederhana
• Mata pasien diminta untuk mengikuti jari pemeriksa kearah kiri
dan kanan sejauh 30° kemudian diamati, apakah timbul
nistagmus horizontal
• Mata pasien diminta untuk mengikuti jari pemeriksa kearah atas
dan bawah, kemudian diamati apakah muncul nistagmus
vertical
• Setiap pergerakan mata di fiksasi selama 20 – 30 detik
• Pemeriksaan ini dapat sebagai evaluasi Pemeriksaan N.III,IV,VI
Head Shaking Nystagmus ( HSN)
• Pemeriksa di depan pasien kemudian memegang kepala pasien
kemudian menundukan kepala pasien sejauh 200
• Pemeriksa menggerakkan kepala pasien ke kanan dan kiri sejauh 300
secara bergantian sebanyak 20 kali, kemudian apakah terdapat
nystagmus
• Pada lesi vestibular perifer  nystagmus horizontal monofasik (fase
cepat ke salah satu sisi)  ke arah sisi sehat dan bifasik ( fase cepat ke
salah satu sisi, kemudian berganti ke sisi lain)
• Nistagmus geotropik ( nystagmus
horizontal ke arah gaya gravitasi,
telinga bawah atau arah maneuver)
• Nistagmus Apogeotropik
(nystagmus horizontal berlawanan
arah gravitasi, telinga atas atau
berlawanan arah maneuver)
Video-nystagmography (VNG)
Peripheral and central Vertigo
The Dizziness Handicap
Inventory (DHI)

• The Dizziness Handicap Inventory F : Functional


(DHI) Questionnaire, which has been E : Emotional
P : Physical
developed by Jacobson and Newman
(1990) was used to assess the impact Impact to Disability
of dizziness on patient’s daily life
• Consisting 25 questions, total score 0
– 100 points
• Three dimention : functional,
emotional, physical aspects of dizzines
and unsteadiness
(Saxena and Prabhakar, 2013)