STRATEGI MANAJEMEN RISIKO

DI RUMAH SAKIT/KEPERAWATAN
KELOMPOK 4
RIDWAN MAULANA
RAHDA WAHYUNI
SUCI ELINA
INDAH PUTRI M

Komisi Akreditasi Rumah Sakit

 I.Pokok Bahasan

• Membuat Dokumen Kebijakan dan

Strategi Manajemen Risiko

• Latihan mengisi form Risk Register

 II.Strategi dan Kebijakan
Manajemen Risiko

TUJUAN
Tujuan dari kebijakan dan strategi
manajemen risiko adalah untuk
mengembangkan pelaksanaan
manajemen risiko yang diintegrasikan
dengan Clinical Governance sehingga
memberi kepastian diberlakukannya
Corporate Governance dengan baik
III.PERAN DAN TANGGUNG JAWAB DALAM
MANAJEMEN RISIKO

1. Seluruh anggota staf memiliki tanggung jawab pribadi dalam

hal pelaksanaan manajemen risiko, dan seluruh tingkatan
manajemen harus mengerti dan mengimplementasikan
strategi dan kebijakan manajemen risiko
2. CEO :
 Memiliki tanggung jawab menyeluruh sesuai dengan Hospital
Bylaws yang telah ditetapkan
 Memastikan bahwa tanggung jawab dan koordinasi dalam hal
manajemen risiko dalam dokumen ini dilaksanakan dengan baik
 Dalam hal pengembangan strategi manajemen risiko ini CEO
mendelegasikan tanggung jawabnya kepada …

3. Direktur Medis :
 Bertanggung jawab kepada CEO dalam hal implementasi dan
pengembangan manajemen risiko klinis dan keselamatan pasien
 Monitor pelaksanaan manajemen risiko klinis
 Monitor pelaksanaan pelaporan insiden

4. Kepala Keperawatan
 Koordinasi manajemen risiko keperawatan
 Identifikasi risiko bidang keperawatan
 …
5.Board / yayasan / Pemilik

 Bertanggung jawab dalam hal pelaksanaan prinsip –

prinsip Good Governance termasuk mengembangkan
proses dan sistem pengendalian keuangan,
pengendalian organisasi, Clinical Governance, dan
manajemen risiko
 Dalam hal pelaksanaan strategi ini board berperan :
- mengarahkan
- mendukung
- memonitor
- persetujuan pembiayaan
- legalisasi kebijakan dan strategi

Komisi Akreditasi Rumah Sakit

6. Manajer Risiko / Tim patient safety dan manajemen risiko
- Mengkoordinir pelaksanaan integrated risk management
- Menghimpun laporan insiden
- Melakukan analisa
- Menyusun rekomendasi
- Menyusun Risk Register
7. Direktur Keuangan
- Identifikasi risiko keuangan
- Membantu cost benefit analysis
- Mengelola dukungan biaya untuk manajemen risiko
8. Manajer K3 – RS
- Identifikasi risiko K 3
9. Manajer SDM
- Identifikasi risiko SDM
- Orientasi manajemen risiko untuk pegawai baru
- merencanakan pelatihan manajemen risiko
 IV. PROSES MANAJEMEN RISIKO

KOMUNIKASI DAN KONSULTASI TEGAKKAN KONTEKS

IDENTIFIKASI RISIKO
ASESMEN RISIKO

MONITOR DAN REVIEW

ANALISA RISIKO

EVALUASI RISIKO

KELOLA RISIKO

RISK REGISTER

9
ACHS : Risk Management & Quality Improvement Handbook, 2013
 V. PELAKSANAAN SISTEM MANAJEMEN RISIKO

1. Asesmen Risiko:
A. Area Asesmen :
Area asesnmen risiko mencakup :
unit bedah
farmasi
igd
icu
laboratorium
b. Identifikasi Risiko :

- Proses untuk mengidentifikasi apa yang bisa

terjadi, mengapa dan bagaimana hal tersebut bisa
terjadi
- Instrumenidentifikasi :
a. Laporan insiden
b. Komplain dan litigasi
c. Risk profiling
d. Survei
c. Analisis risiko :
- risk grading matrix
- root cause analysis ( RCA )
- failure modes and effects analysis ( FMEA )

d. Penilaian Risiko :
- Risk ranking
- prioritas risiko
- cost benefit analysis

2. Penanganan Risiko :

- Pengendalian risiko
- pembiayaan risiko
VI. SISTEM PELAPORAN
Penjelasan tentang peran dan tanggung jawab individu, tim
maupun departemen dalam melaksanakan pelaporan.Alur dan
tata cara pelaporan insiden harus diatur dengan jelas baik untuk
risiko klinis maupun risiko non klinis

VII. PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Manajer Risiko mengkoordinasikan pendidikan dan pelatihan bagi
manajer manajer dan staf terkait
VIII. INDIKATOR UNTUK KEBERHASILAN
Indikator harus bisa diukur dan memiliki potensi untuk perbaikan

1. Indikator Keuangan :
 ……………………
 ……………………
2. Indikator SDM :
 ……………………
 ……………………
3. Indikator Kegiatan :
 ……………………
 ……………………
4. Indikator Klinis :
 ……………………
 ……………………
5. Indikator Manajemen Risiko :
 ……………………
6. Indikator Eksternal :
 ……………………
7. Indikator Reputasional :
 ……………………
Lampiran A : Struktur organisasi
Manajemen Risiko
Lampiran B : Proses asesmen risiko /
Risk Management Tools
 Lampiran A :
Struktur organisasi Manajemen Risiko
( TIM KESELAMATAN PASIEN & MANAJEMEN RISIKO )

KETUA
T IF
NA RISK
E R MANAJEMEN
LT
A
Sekretaris

PENINGKATA
KPRS K-3 RS
N MUTU
 I F
AT
RN
TE KETUA
AL KOMITE/PANITIA PMKP

Sekretaris

TIM/PJ PENINGKATAN
TIM/PJ KPRS
MUTU

dr Luwi 17
SYUKRON JAZAKAROLLOHU
KHOIRON

Komisi Akreditasi Rumah Sakit