Kelompok 8

Obstruksi Ileus
Definisi
• Ileus obstruksi adalah gangguan (apapun
penyebabnya) aliran normal isi usus pada
traktus intestinal
• Ileus obstruksi terjadi ketika ada gangguan
yang menyebabkan terhambatnya aliran
normal isi usus sedangkan peristaltiknya
normal
• Ileus obstruksi merupakan suatu blok
saluran usus yang menghambat pasase
cairan, flatus dan makanan baik secara
mekanis atau fungsional
Etiologi
• Perlekatan usus atau adhesi, dimana pita fibrosis dari
jaringan ikat menjepit usus.
• Jaringan parut karena ulkus, pembedahan terdahulu
atau penyakit Crohn.
• Hernia inkarserata, usus terjepit di dalam pintu hernia
• Neoplasma
• Intususepsi
• Volvulus
• Benda asing, kumpulan cacing askaris
• Penyakit radang usus, striktur, fibrokistik dan hematoma
• Batu empedu yang masuk ke usus melalui fistula
kolesisenterik
Jenis-jenis obstruksi
• Obstruksi paralitik (ileus paralitik)
Peristaltik usus dihambat sebagian akibat
pengaruh toksin atau trauma yang
mempengaruhi kontrol otonom pergerakan
usus.
• Obstruksi mekanik
Obstruksi ini mengganggu suplai darah,
kematian jaringan dan menyebabkan
gangren dinding usus.
Manifestasi Klinis
• Mekanik sederhana – usus halus atas
• Mekanik sederhana – usus halus
bawah
• Mekanik sederhana – kolon
• Obstruksi mekanik parsial
• Strangulasi
Pemeriksaan Penunjang
a). Sinar x abdomen menunjukkan gas atau cairan di
dalam usus
b). Barium enema menunjukkan kolon yang
terdistensi, berisi udara atau lipatan sigmoid yang
tertutup.
c). Penurunan kadar serum natrium, kalium dan
klorida akibat muntah, peningkatan hitung SDP
dengan nekrosis, strangulasi atau peritonitis dan
peningkatan kadar serum amilase karena iritasi
pankreas oleh lipatan usus.
d). Arteri gas darah dapat mengindikasikan asidosis
atau alkalosis metabolic.
Penatalaksanaan
a). Resusitasi
b). Farmakologis
c). Operatif contohnya :
Koreksi sederhana (simple correction).
Tindakan operatif by-pass.
Membuat fistula entero-cutaneus pada
bagian proximal dari tempat obstruksi
Komplikasi
Nekrosis usus, perforasi usus,
Sepsis,
Syok-dehidrasi,
Abses Sindrom usus pendek dengan
malabsorpsi dan malnutrisi,
Pneumonia aspirasi dari proses
muntah,
Gangguan elektrolit,
Kematian
Askep
Terima Kasih