INITIAL

ASSESSMENT
 INITIAL ASSESSMENT

PENDERITA DALAM KEADAAN KRISIS

( EMERGENCY )

– MEMERLUKAN PENILAIAN CEPAT

– PENGELOLAAN YANG TEPAT GUNA
– UNTUK MENGHINDARI KEMATIAN, SEMBUH DAN
MENGHINDARI KECACATAN.
KARENA DESAKAN WAKTU
DIBUTUHKAN SUATU SISTEM
PENILAIAN YANG MUDAH

 INITIAL ASSESSMENT
 INITIAL ASSESSMENT

KEGIATANNYA MELIPUTI :
I. PERSIAPAN
II. TRIAGE
III. PRIMARY SURVEY ( A.B.C )
IV. RESUSITASI
V. SECONDARY SURVEY
VI. PEMANTAUAN &
RE-EVALUASI
VII. PENANGANAN DEFINITIF
I . PERSIAPAN
 A. FASE PRA- RUMAH SAKIT
Focus penanganan penderita yaitu
dilokasi kejadian harus ada
koordinasi dari petugas lapangan
dengan Rumah Sakit.

penanganan dititikberatkan pada :

1. JALAN NAFAS
2. DENYUT NADI
3. KONTROL PERDARAHAN
4. PENANGANAN SYOCK
5. IMMOBILISASI
 A. FASE PRA- RUMAH SAKIT

KUMPULKAN KETERANGAN YG
DIBUTUHKAN :
• WAKTU KEJADIAN
• PENYEBAB
• RIWAYAT PENDERITA
B. FASE RUMAH SAKIT

 Petugas rumah sakit melakukan

perencanaan sebelum penderita tiba :
• Persiapan peralatan
• Pemberian cairan
• Diagnostik
• Therapi lanjutan
II. TRIAGE

 Yaitu cara penilaian ( seleksi penderita )

berdasarkan :
1. Kebutuhan Terapi
2. Sumber daya yg tersedia
 TRIAGE
KEADAAN TRIAGE DPT.TERJADI PADA :
1. MUSIBAH MASSAL
Penderita & masalah gawat darurat & multi truma
di
layani terlebih dahulu.
2. Musibah massal dgn.jmlh. Penderita & trauma
jumlahnya melampaui kemampuan rumah sakit.

Yang dilayani adl.penderita dgn.” survival hidup “

Terbesar.
III. PRIMARY SURVEY
 TRAUMA CENTER =

A : Air Way, menjaga air way dgn.kontrol

survival ( cervical spine control )
B : Breathing : Menjaga pernafasan
dgn.ventilasi
C : Circulation : Dengan kontrol
perdarahan
D : Disability : Status neurologis
E : Exposure / Environment control :
dengan mencegah terjadinya
hypothermi.
 CARDIAC CENTER
 CARDIAC CENTER

A : AIR WAY
B : BREATHING
C : CIRCULATION : DENGAN
KOMPRESI JANTUNG LUAR.
D : DRUG / OBAT – OBATAN
E : E.K G.
IV. RESUSITASI
 Obat – obatan
 Kontrol perdarahan
 Memberikan cairan kristaloid : 2
line I.V.
 Hypothermi : beri penghangat
 Pemasangan kateter
V. SECONDARY SURVEY
 Adalah pemeriksaan kepala sampai ke
kaki ( head to toe examination ) ,
termasuk re-evaluasi tanda vital
 Melakukan pemeriksaan neurologis
lengkap, rontgen & pemerikasaan
laboratorium.
A. ANAMNESIS
M : Mechanism of trauma
I : Injury Sustain
S : Sign
T : Treatment

 RIWAYAT AMPLE
A : ALERGI
B : MEDIKASI ( OBAT YG.DIMINUM )
C : PAST ILLNESS ( PENYAKIT PENYERTA )
D : LAST MEAL
E : ENVIRONMENT
 PEMERIKSAAN FISIK
1. PEMERIKSAAN KEPALA
2. MAKSILO – FACIAL
3. VERTEBRA CERVICALIS & LEHER
4. THORAKS
5. ABDOMENT , PERINEUM
6. MUSKULO SKEL;ETAL
7. NEUROLOGIS
VI. PEMANTAUAN & RE- EVALUASI
1. EVALUASI SECARA TERUS MENERUS
2. MENGENALI PERUBAHAN
3. PENANGANAN SECEPATNYA
4. MONITORING TANDA VITAL & URIN OUT PUT
URINE OUTPUT : Dewasa = ½ cc/Kg BB/jam
Anak = 1 cc/ Kg BB / Jam
5. PULSE OXYMETRI
VII. PENANGANAN DEFINITIF
 Penanganan penderita selama dilapangan
merupakan bagian yang penting untuk
menentukan therapy selanjutnya di rumah sakit
rujukan

 Therapy definitif diambil setelah melalui proses-

proses/tahapan primary & secondary survey.

 Therapy definitif ini biasanya memerlukan

peralatan yang canggih dan tenaga spesialistik
terlatih.
Terima Kasih