Anda di halaman 1dari 52

KOMUNIKASI DLM PROSES KEPERAWATAN

KOMUNIKASI SGT PENTING UNTUK PENGGUNAAN PROSES


KEPERAWATAN
PERAWAT MENGGUNAKAN KEMAMPUAN KOMUNIKASI PADA
SETIAP LANGKAH PROSES KEPERAWATAN
MISAL : KLIEN TDK DAPAT BERINTERAKSI DG ORANG LAIN
KARENA PENYAKIT, KETERLAMBATAN PERKEMBANGAN,
KETERBATASAN FISIK, GANGGUAN KARENA TERAPI ATAU
ALASAN EMOSI.
PERAWAT TDK AKAN MELAKSANAKAN TAHAP-TAHAP PROSES
KEP DG BAIK JIKA TDK TERJLN KOMUNIKASI YG BAIK ANT
PASIEN, KELUARGA, ANTAR PERAWAT DAN NAKES LAINNYA
TAHAP PROSES KEP TERDIRI DARI 5 TAHAP :

1. PENGKAJIAN
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
3. PERENCANAAN
4. IMPLEMENTASI
5. EVALUASI
LANGKAH-LANGKAH KOMUNIKASI DALAM PROSES
KEPERAWATAN

1) PENGKAJIAN
 MRP TAHAP AWAL DLM PROSES KEP
 PENGKAJIAN DILAKUKAN PERAWAT DLM RANGKA
PENGUMPULAN DATA KLIEN
 DATA KLIEN DIPEROLEH MELALUI WAWANCARA,
PEMERIKASAAN FISIK, PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK ( LAB,
FOTO,DSB ), INFORMASI / CATATAN DARI KELUARGA ATAU
NAKES  SEMUA DATA TERSBT DIPEROLEH MELALUI
KOMUNIKASI BAIK VERBAL MAUPUN NON VERBAL
MENGKAJI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KOMUNIKASI :
TK PERKEMBANGAN, PERSEPSI, EMOSI, ORIENTASI BUDAYA,
PENGETAHUAN KLIEN

HAL-HAL YG PERLU DIPERHATIKAN YG DPT MENGHAMBAT


KLIEN
HAL-HAL YG PERLU DIPERHATIKAN YG DPT MENGHAMBAT
KLIEN
1. LANGUAGE DEFISIT
PERAWAT PRLU MENENTUKAN BHS YG DIPAHAMI OLEH
KLIEN DLM BERKOMUNIKASI --> KRN PENGUASAAN BHS
MEMPENGARUHI PERSEPSI DAN INTERPRETASI KLIEN DLM
MENERIMA PESAN
2. SENSORY DEFISIT
KEMAMPUAN MENDENGAR, MELIHAT, MERASA DAN
MEMBAU MRP FAKTOR PENTING DLM BERKOM 
MEMPENGARUHI PESAN YG DITERIMA
3. COGNITIVE IMPAIRMENTS
KERUSAKAN YG MELEMAHKAN FUNGSI KOGNITIF
MIS: cva, Alzheimer’s, tumor otak ) mempengaruhi
kemampuan klien dlm mengungkapkan dan memahami
bahasa
Perawat perlu menilai apakah klien
 dapat mengungkapkan kata atau kalimat
dg benar?
 dapat mengingat dg baik?
4. Struktural defisit
Adanya gangguan pada struktur tubuh terutama yg berhub
langsung dengan tempatkeluarnya suara, mis mulut dan
hidung
5. Paralysis
Kelemahan yg terjd pd klien terutama pdekstremitas yg
akan menghambat kemam puan komunikasi baik verbal
dan non verbal
LANGKAH-LANGKAH KOMUNIKASI DALAM PROSES KEPERAWATAN

 MENGKAJI FAKTOE-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KOMUNIKASI :


TK PERKEMBANGAN, PERSEPSI, EMOSI, ORIENTASI BUDAYA,
PENGETAHUAN KLIEN
 MENGKAJI KENDALA FISIK DAN PSIKOLOGIS KLIEN DLM
BERKOMUNIKASI  DG MENGKAJI FISIK AKAN MEMBERIKAN
PETUNJUK PADA KEMAMPUAN FISIK KLIEN BERKOMUNIKASI
CONTOH : AGAR DAPAT BERBICARA SPONTAN DAN JELAS  KLIEN
HRS MEMILIKI PERNAFASAN YG UTUH, RONGGA ORAL DAN NASAL
YANG NORMAL, PUSAT BICARA NORMAL, SISTEM AUDITORIUS
UTUH.
 KENDALA FISIK MENYEBABKAN KETIDAKMAMPUAN UNTUK
BERBICARA, KETDKSEIMBANGAN DALAM ARTIKULASI/
KETDKMAMPUAN UNTUK MENEMUKAN KATA
 SELAIN KENDALI FISIK, PERLU JUGA DIPERTIMBANGKAN KLIEN YG
MENGALAMI MEDIKASI YG BISA MENYEBABKAN KERUSAKAN
WICARA
CONTOH : MEDIKASI ANTI DEPRESSAN , SEDATIF 
MENYEBABKAN KLIEN MENGGUNAKAN KALIMAT TDK LENGKAP
 KENDALA PSIKOLOGIS : PSIKOSIS ATAU DEPRESSI 
MENYEBABKAN IDE-IDE SAMAR

2) DIAGNOSA KEPERAWATAN
DX KEP DIRUMUSKAN BERDSRKAN DATA2 YG DIPEROLEH PD
SAAT PENGKAJIAN DG MELIBATKAN KLIEN, KELUARGA,NAKES
SIKAP PERAWAT YG KOMUNIKATIF DAN SIKAP KLIEN YG
KOOPERATIF MRP FAKTOR PENTING DLM PENETAPAN DX KEP

CONTOH : KLIEN DEWASA YG MENGALAMI STROKE & AFASIA

MAKA PERAWAT MEMBUAT DIAGNOSA KEPERAWATAN


SEPERTI : HAMBATAN KOMUNIKASI VERBAL BERHUBUNGAN
DENGAN PERUBAHAN EKSPRESSI, PEMAHAMAN ATAU
KOMBINASI KEDUANYA

CONTOH DX KEP NANDA (NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS


ASSOCIATION ) YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN
KOMUNIKASI
CONTOH DX KEP NANDA YANG BERHUBUNGAN
DENGAN PERUBAHAN KOMUNIKASI

HAMBATAN KOMUNIKASI VERBAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN


KENDALA FISIK ATAU JALAN ARTIFISIAL
DEFISIT NEUROLOGIS
PERBEDAAN BAHASA BUDAYA
DEFISIT PERKEMBANGAN
Cemas berhubungan dengan kelemahan komunikasi verbal
Gangguan komunikasi verbalberhubungan dengan kelemahan fisik
Harga diri rendah berhubungan dg kelemahan komunikasi verbal
Isolasi sosial berhubungan dengan kelemahan komunikasi verbal
Gangguan komunikasi verbal berhubungan dg perbedaan budaya

HAMBATAN INTERAKSI SOSIAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN


KENDALA KOMUNIKASI
3) PERENCANAAN
DLM MENGEMBANGKAN REPRA KPD KLIEN, INTERAKSI DAN
KOMUNIKASI DG KLIEN SGTLAH PENTING DLM MENENTUKAN
RENPRA YG AKAN DILAKUKAN.
RENPRA YG DIBUAT OLEH PERAWAT MRP MEDIA KMUNIKASI ANTAR
PETUGAS KESEHATAN SHG PERENCANAAN YG DISUSUN PERAWAT DPT
DIEVALUASI/DILANJUTKAN OLEH PERAWAT YG DINAS SORE DST
PADA TAHAP PERENCANAAN, PERAWAT HARUS MENENTUKAN
PRIORITAS MASALAH, MERUMUSKAN TUJUAN TINDAKAN DAN
KRITERIA HASIL. MASALAH KOMUNIKASI YANG DISEBABKAN
GANGGUAN FISIK AKAN BERBEDA DENGAN YANG DISEBABKAN
DENGAN ADANYA GANGGUAN FISIK/ANATOMIS

4) IMPLEMENTASI

 MRP REALISASI DR PERENCANAAN YG SDH DITETAPKAN


 SELAMA AKTIFITAS PADA TAHAP INI MENUNTUT PERAWAT
TERAMPIL DLM KOMUNIKASI DG KLIEN
 UMUMNYA ADA 2 KATEGORI AKTIFITAS PERAWAT DLM
BERKOMUNIKASI YAITU :
- SAAT MENDEKATI KLIEN UTK MEMENUHI KEBUTUHAN FISIK
DAN KETIKA KLIEN MENGALAMI MASALAH PSIKOLOGIS
TINDAKAN KOMUNIKASI PADA SAAT MENGHAMPIRI KLIEN :

1. MENUNJUKKAN SIKAP YG JUJUR DG KLIEN  U MEMBINA TRUST


2. MEMPERTAHANKAN KONTAK MATA DG BAIK KESUNGGUHAN DAN
PERHATIAN PERAWAT DAPAT DILIHAT DARI KONTAK MATA SAAT
BERKOMUNIKASI
3. FOKUS KEPADA KLIEN
4. MEMPERTAHANKAN POSTUR YANG TERBUKA  SIKAP TERBUKA
DARI PERAWAT AKAN MENUMBUHKAN KEBERANIAN DAN
KEPERCAYAAN DALAM MENGIKUTI TINDAKAN KEPERAWATAN
YANG DILAKSANAKAN
5. AKTIF MENDENGARKAN EKSPLORASI PERASAAAN KLIEN SEBAGAI
BENTUK PERHATIAN, MENGHARGAI DAN MENGHORMATI KLIEN
6. RELATIF RILEKS SAAT BERSAMA KLIEN  SIKAP TERLALU TEGANG
ATAU TERLALAU SANTAI MEMBAWA PENGARUH YANG TIDAK BAIK
DALAM HUBUNGAN KLIEN-PERAWAT
PADA TAHAP INI PERAWAT JG HARUS
MENINGKATKAN KEMAMPUAN NON VERBAL DG “
SOLER “ YAITU :
S- SIT DUDUK MENGHADAP KLIEN POSTUR INI
MEMBERI KESAN PERAWAT ADA DISANA U
MENDENGARKAN APA YG SDG DIKATAKAN
KLIEN
O- OBSERVE ( TERBUKA ) SUATU POSTUR TERBUKA.
POSTUR INI MEMBERI KESAN PERAWAT
TERBUKA THP APA YG DIKATAKAN KLIEN
L- LEAN (MENCONDONG KEARAH KLIEN ). POSTUR
INI MENYAMPAIKAN BAHWA PERAWAT
TERLIBAT DAN TERTARIK PD INTERAKSI YG SDG
DILAKSANAKAN
E-ESTABLISH ( MELAKUKAN DAN MENJAGA
KONTAK MATA) PERILAKU INI
MENYAMPAIKAN KETERLIBATAN DAN
KESEDIAAN PERAWAT UTK MENDENGARKAN
APA YG SEDANG KLIEN KATAKAN
R- RELAX ( RILEKS)
5)EVALUASI
Komunikasi antar perawat dan klien pada tahap ini
adalah untuk mengevaluasi tindakan yg dilakukan
perawat membawa hasil atau tidak
Evaluasi dilakukan pada aspek kognitif, sikap dan
ketrampilan
Komunikasi merupakan kegiatan mengumpulkan,
memadukan, menyamakan dan menyalurkan
informasi dalam pelayanan kesehatan
SECARA GARIS BESAR KOMUNIKASI MELALUI PROSES KEP

A. PENGKAJIAN
 WAWANCARA DAN PENGAMBILAN RIWAYAT
 PEMERIKSAAN FISIK MENGGUNAKAN SALUARAN VISUAL ,
AUDITORI DAN TAKTIL (PERKUSI ), PALPASI
 OBSERVASI TINGKAH LAKU NON VERBAL
 PENGUMPULAN DATA PELENGKAP DAN PENUNJANG
CACATAN MEDIK , LITERATUR & TES DIAGNOSTIK

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
ANALISIS DAN SINTESIS DATA BERDSRKAN DATA PENGKAJIAN
MENDISKUSIKAN TUJUAN, KRITERIA KEBERHASILANDAN
RENPRA SECRA TERTULIS DAN KOMUNIKATIF
DISKUSI DG KLIEN DAN KELUARGA UTK MENTUKAN METODE
PELAKSANAAN TINDAKAN YG SESUAI DAN NYAMANBG KLIEN
MEMBUAT RUJUKAN ATAU TINDAKAN
KOLABORATIF MELALUI KERJASAMA
DG TIM KES LAIN

C. PELAKSANAAN
• DISKUSI DG PROFESIONAL KES LAIN
• PENKES
• MEMPERKUAT DUKUNGAN KELUARGA/SISTEM
• KONTAK DG SUMBER KESEHATAN LAIN
D. EVALUASI
• CATATAN RESPON VERBAL DAN NON
VERBAL
• PENILAIAN KEBERHASILAN TINDAKAN
PERAWAT BERDSRKAN TUJUAN DAN
KTRITERIA KEBERHSLAN
• MEMPERBAHARUI RENPRA
• PENJELASAN TINDAK LANJUT/REVISI
RENPRA SCR TERTULIS
WAWANCARA

KOMUNIKASI VERBAL YG PENTING


DLM KEP

SALAH SATU CARA UNTUK


MENDPTKAN DATA KLIEN
POTTER & PERRY, 1993 :
WAWANCARA adalah pola komunikasi
yang mempunyai tujuan yang spesifik yaitu
- mendapatkan riwayat kesehatan
- mengidentifikasi kebutuhan kesehatan dan
faktor resiko
- menentukan perubahan spesifik dari
tingkat kesehatan dan pola hidup
BENJAMIN(1981) MENDEFINISIKAN

WAWANCARA/INTERVIEW PERCAKAP
AN 2 ORANG , PERCAKAPAN YG
SERIUS DAN PENUH ARTI”

SETIAP PROSES WAWNCARA BERISI


TUKAR MENUKAR INFORMASI SESUAI
DG PERANNYA
Informasi hasil wawancara mencakup aspek :
1. Fisik
Data yang didapat adalah untuk
menggambarkan fungsi secara normal dan
perubahan patologi dalam pola hidup
seseorang dikarenakan trauma, sakit atau
krisis
2. Psikologi
Data yang didapat dari aspek psikologi
mencakup 2 hal yaitu :
a. Emosi : mood, persepsi, gambaran
diri, konsep diri, aktifitas seksual
b. Intelektual : penampilan intelektual,
kemampuan penyelesaian masalah,
tk.
Pendidikan, pola komunikasi, rentang
perhatian
3. Sosial
Data yang didapatkan tentang lingkung
an klien, budaya, etnik dan pola sosial
4. Spiritual
Data yang didapatkan tentang nilai,
kepercayaan, dan praktek keagamaan

Wawancara oleh perawat pada


dasarnya tergantung dari situasi yang
ada

Situasi Rehabilitasi  fokus


wawancara ttg sakit dulu &
Situasi Emergensi  sekarang, strategi koping,
fokus wawancara : trauma, sumber keluarga &
faktor presipitasi, alergi komunitas serta keterbatasan
& tujuan untuk rehabilitas
TIPE-TIPE WAWANCARA
ADA DUA TIPE
1. TIPE INFORMATION SHARING
INTERVIEWS
2. THERAPEUTIK INTERVIEWS
INFORMATION SHARING INTERVIEWS

LEBIH MENEKANKAN PADA ISIS BKN


PD HUBUNGAN /INTERAKSI
MIS ; SAAT WAWANCARA PERAWAT
TDK MENGUTAMAKAN SIAPA DAN
SEJAUHMANA HUB DG KLIEN
NAMUN APA PENYEBAB KLIEN DTG
KE RS, APA MSLNYA DAN APA YG
TELAH DILKKAN
BEBERAPA CONTOH INFORMATION SHARING INTERVIEWS

1.ADMISION INTERVIEW
• WAWNCARA DILAKUKAN PADA SAAT AWAL
KLIEN DI MSK RS
• TUJUANNYA UNTUK MENDPTKAN
BIODATA/DATA UMUM

2. History-talking interviews
TUJUAN WAWANCARA UTK MENDPTKAN DATA
TTG RIWAYAT KESEHATAN KLIEN, RIWAYAT
KESEHATAN KELUARGA& MASA
LALU/SEKARANG, OBAT2AN YG DIGUNAKAN
3. SELECTION INTERVIEWS
 INTERVIEW INI DIGUNAKAN UTK
MENDPTKAN INFORMASI TTG INDIVIDU YG
AKAN MENDUDUKI JABATAN ATAU TUGAS
TERTENTU
 INTERVIEW INI MENGUNTUNGKAN KE 2
BELAH PIHAK DAN HRS DILKKAN OLEH
PIMPINAN
4. PERFORMANCE APPRAISALS INTERVIEW
 WAWANCARA UMUMNYA DILAKUKAN OLEH
STAFF SUPERVISOR SCR LGS, RESMI DAN
MRP EVALUASI THD APA YG DILKKAN
PEGAWAI
• INTERVIEW INI DILAKUKAN SBG DASAR
MENINGKATKAN GAJI, PROMOSI JABATAN, DAN
RENCANA PENGEMBANGAN PEGAWAI

5. SURVERY INTERVIEW
 MRP WAWANCARA DLM PENELITIAN , MIS
MENCARI DATA DR RESPONDEN
 WAWANCARA INI DPT DIANALISIS
MENGGUNAKAN PROSEDUR STANDAR
STATISTIK
THERAPEUTIC INTERVIEW

• INTERVIEW INI DITEKANKAN UTK MENDPTKAN


FAKTA,IDE DAN ISI DLM RANGKA PENGEM
BANGAN HUB YG SEHAT
• INTERVIEW INI BYK DIGUNAKAN OLEH TENAGA
PROFESIONAL KES, MIS : PERAWAT, DOKTER,
PSIKIATER, PEKERJA SOSIAL, PEKERJA SOSIAL

ADA DUA (2) DSR PENDEKATAN DLM INTERVIEW:


1. LANGSUNG
2. TDK LANGSUNG
WAWANCARA LANGSUNG

ADALAH WAWANCARA YG DILAKUKAN


SCR LGS UTK MENGKAJI, MENDIAGNOSA
DAN MERENCANAKAN SERTA MEMBERI
JALAN KELUAR DR MSL YG DIHADAP

KEUNTUNGAN WAWANCARA LANGSUNG:


 LEBIH EFEKTIF
 DPT MEMBERIKAN INFORMASI YGSPESIFIK TTG
MSL YG TERJD DAN SOLUSI NYA
KELEMAHAN INTERVIEW LANGSUNG

• TDK MENGAKUI K EMAMPUAN KLIEN


DLM MEMBERIKAN DATA  JK NERS
MERASA KOMPETEN DIBANDING KLIEN
• DPT BERAKIBAT COUNTERPRODUCTIVE
JK NASEHAT YG DIBERIKAN NAKES TDK
SELARAS DG JLN PIKIR KLIEN DLM
MEMANDANG SITUASI YG TERJADI
• DAPAT MEMBUAT NAKES CENDERUNG
LBH KUAT /DOMINAN DIBANDING KLIEN
WAWANCARA TIDAK LANGSUNG

• UMUMNYA DIGUNAKAN UTK


PSKOTERAPI
TAHAP-TAHAP DLM PROSES WAWANCARA

FASE PROSES WAWANCARA TUGAS PROSES WAWANCARA


• MERENCANAKAN
1 PREPARATION PERTEMUAN PERTAMA
( PERSIAPAN ) • MENGKAJI
KEKAUATAN DAN
KETERBATASAN

2. INITIATION
• MEMPERTAHANKAN
( PEMBUKAAN ) IKLIM TERAPEUTIK
• MEMPERJELAS TUJUAN
FASE DLM WAWANCARA TUGAS PROSES WAWANCARA

• MEMBUAT KONTRAK
DG KLIEN
• MENJAGA TUJUAN
BERSAMA

1. MENGGALI MSL KLIEN


3. EKSPLORATION
2. MENGELOLA
PERASAAN
3. MENGEMBANGKAN
KETRAMPILAN KOPING
FASE PROSES WAWANCARA TUGAS PROSES WAWANCARA

4. TERMINASI • MERENCANAKAN UTK


MENGAKHIRI
• MENYAMPAIKAN
KESIMPULAN
• MENYATAKAN
PERASAAN
3. TEKNIK PERTANYAAN LANGSUNG
Mrp teknik wawancara yang strukturnya
memungkinkan didptkannya 1 – 2 jwban dan
teknik ini srg digunakan utk mengklarifikasi
informasi yg sdh didptkan sebelumnya atau utk
menyediakan informasi tambahan.
Tujuan teknik ini adalah agar klien tdk dengan
sengaja memberikan informasi yg berlebihan dari
data yang diinginkan  biasanya digunakan untuk
data biografi dan informasi specifik ttg kesehatan
seperti gejala, faktor presipitasi & aktifitas
pemecahan masalah.
4.TEKNIK PERTANYAAN
TERBUKA
BERTUJUAN UTK
MENDPTKAN RESPON
LEBIH DARI SATU
JAWABAN DARI
KLIENDPT MEMICU
TERJDNYA DISKUSI
DG KLIEN TENTANG
GAMBARAN STATUS
KESEHATAN SAAT INI
STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN DG
GANGGUAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA
( OKSIGENASI, NUTRISI, ELIMINASI DAN PEMBERIAN OBAT )

A. OKSIGENASI
PANDUAN INTERAKSI PERAWAT - KLIEN

NO VARIABEL YANG DINILAI


TAHAP PRA INTERAKSI
-MENGUMPULKAN DATA TENTANG KEADAAN GANGGUAN OKSIGENASI
1.
PD KLIEN
-MENGEKSPLORASI PERASAAN , FANTASI DAN KETAKUTAN DIRI
-MEMBUAT RENCANA PERTEMUAN DENGAN KLIEN

2. TAHAP ORIENTASI
-MEMBERIKAN SALAM DANTERSENYUM PADA KLIEN
-MEMPERKENALKAN NAMA PERAWAT
-MENANYAKAN NAMA PANGGILAN KESUKAAN KLIEN
- MENJELASKAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN PERAN PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN KEGIATAN DAN TUJUAN KEGAIATAN YANG AKAN
DILAKUKAN
-MENJELASKAN WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK MELAKUKAN
KEGIATAN
-MENJELASKAN KERAHASIAAN

3. TAHAP KERJA
-MEMBERI KESEMPATAN KLIEN UNTUK BERTANYA
- PERAWAT MENANYAKAN KELUHAN UTAMA SAAT DIKAJI
- PERAWAT MENANYAKAN FAKTOR PENYEBAB , PREDISPOSISI,
ALAERGI
-PERAWAT MENANYAKAN LAMANYA GANGGUAN OKSIGENASI
DIRASAKAN
-PERAWAT MENANYAKAN TINDAKAN YG DILAKUKAN JIKA
GANGGUAN OKSIGENASI DIRASAKAN
-PERAWAT MELAKUKAN PENGKAJIAN KENDALA
KOMUNIKASI FISIK YG DISEBABKAN GANGGUAN OKSIGE
NASI: JALAN NAFAS , ALAT YANG DIGUNAKAN UNTUK
NAFAS BUATAN, RONGGA ORAL, PUSAT BICARA DAN SISTEM
AUDITORIUS
- MELAKUKAN KEGAIATAN DENGAN BAIK

4. TAHAP TERMINASI
-MENYIMPULKAN HASIL KEGIATAN : EVALUASI HASIL DAN
PROSES
-MEMBERIKAN REINFORCEMENT POSITIF
-MERENCANAKAN TINDAK LANJUT DG KLIEN
-MELAKUKAN KONTRAK
-MENGAKHIRI KEGIATAN DENGAN CARA YANG BAIK
5. DIMENSI RESPON :
-BERHADAPAN
- MEMPERTAHANKAN KONTAK MATA
-TERSENYUM PADA SAAT YANG TEPAT
-EMPATI
-MEMBUNGKUK KE ARAH KLIEN
-MEMPERTAHANKAN SIKAP TERBUKA
2. NUTRISI
NO VARIABEL YANG DINILAI

1. TAHAP PRA INTERAKSI


-MENGUMPULKAN DATA TENTANG KEADAAN GANGGUAN OKSIGENASI
PD KLIEN
-MENGEKSPLORASI PERASAAN , FANTASI DAN KETAKUTAN DIRI
-MEMBUAT RENCANA PERTEMUAN DENGAN KLIEN
TAHAP ORIENTASI
MEMBERIKAN SALAM DAN TERSENYUM PADA KLIEN
-MEMPERKENALKAN NAMA PERAWAT
-MENANYAKAN NAMA PANGGILAN KESUKAAN KLIEN
-MENJELASKAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN PERAN PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN KEGIATAN DAN TUJUAN KEGAIATAN YANG AKAN
DILAKUKAN
-MENJELASKAN WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK MELAKUKAN
KEGIATAN
-MENJELASKAN KERAHASIAAN

3. TAHAP KERJA
-MEMBERI KESEMPATAN KLIEN UNTUK BERTANYA
- PERAWAT MENANYAKAN KELUHAN UTAMA SAAT DIKAJI
- PERAWAT MENANYAKAN FAKTOR PENYEBAB , PREDISPOSISI, ALAERGI
KARENA GANGGUAN PEMENUHAN NUTRISI
-PERAWAT MENANYAKAN LAMANYA GANGGUAN NUTRISI
-PERAWAT MENANYAKAN MAKANAN KESUKAAN KLIEN
-PERAWAT MENANYAKAN TINDAKAN YG DILAKUKAN JIKA GANGGUAN
OKSIGENASI DIRASAKAN
-PERAWAT MELAKUKAN PENGKAJIAN KENDALA
KOMUNIKASI FISIK YG DISEBABKAN GANGGUAN
NUTRISI : MUAL, MUNTAH, GANGGUAN METABOLISME
-PERAWAT MENANYAKAN PORSI YG DIMAKAN KLIEN
-PERAWAT MENANYAKAN BERAT BADAN KLIEN
SEBELUMNYA
- MELAKUKAN KEGAIATAN DENGAN BAIK

4. TAHAP TERMINASI
-MENYIMPULKAN HASIL KEGIATAN : EVALUASI HASIL DAN
PROSES
-MEMBERIKAN REINFORCEMENT POSITIF
-MERENCANAKAN TINDAK LANJUT DG KLIEN
-MELAKUKAN KONTRAK
-MENGAKHIRI KEGIATAN DENGAN CARA YANG BAIK
DIMENSI RESPON :
5.
-BERHADAPAN
- MEMPERTAHANKAN KONTAK MATA
-TERSENYUM PADA SAAT YANG TEPAT
-EMPATI
-MEMBUNGKUK KE ARAH KLIEN
-MEMPERTAHANKAN SIKAP TERBUKA
3. ELIMINASI
NO VARIABEL YANG DINILAI

1 TAHAP PRA INTERAKSI


-MENGUMPULKAN DATA TENTANG KEADAAN GANGGUAN OKSIGENASI
PD KLIEN
-MENGEKSPLORASI PERASAAN , FANTASI DAN KETAKUTAN DIRI
-MEMBUAT RENCANA PERTEMUAN DENGAN KLIEN

2. TAHAP ORIENTASI
MEMBERIKAN SALAM DAN TERSENYUM PADA KLIEN
-MEMPERKENALKAN NAMA PERAWAT
-MENANYAKAN NAMA PANGGILAN KESUKAAN KLIEN
-MENJELASKAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN PERAN PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN KEGIATAN DAN TUJUAN KEGAIATAN YANG AKAN
DILAKUKAN
-MENJELASKAN WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK MELAKUKAN
KEGIATAN
-MENJELASKAN KERAHASIAAN
3. TAHAP KERJA
-MEMBERI KESEMPATAN KLIEN UNTUK BERTANYA
- PERAWAT MENANYAKAN KELUHAN UTAMA SAAT DIKAJI
- PERAWAT MENANYAKAN FAKTOR PENYEBAB , PREDISPOSISI, ALAERGI
KARENA GANGGUAN ELIMINASI
-PERAWAT MENANYAKAN LAMANYA GANGGUAN ELIMINASI
-PERAWAT MENANYAKAN LOKASI /TEMPAT GANGGUAN ELIMINASI -
-PERAWAT MENANYAKAN TINDAKAN YG DILAKUKAN UNTUK MENGATASI
GANGGUAN ELIMINASI

4. TAHAP TERMINASI
-MENYIMPULKAN HASIL KEGIATAN : EVALUASI HASIL DAN
PROSES
-MEMBERIKAN REINFORCEMENT POSITIF
-MERENCANAKAN TINDAK LANJUT DG KLIEN
-MELAKUKAN KONTRAK
-MENGAKHIRI KEGIATAN DENGAN CARA YANG BAIK
DIMENSI RESPON :
5.
-BERHADAPAN
- MEMPERTAHANKAN KONTAK MATA
-TERSENYUM PADA SAAT YANG TEPAT
-EMPATI
-MEMBUNGKUK KE ARAH KLIEN
-MEMPERTAHANKAN SIKAP TERBUKA
PEMBERIAN OBAT

NO VARIABEL YANG DINILAI

1. TAHAP PRA INTERAKSI


-MENGUMPULKAN DATA TENTANG KEADAAN GANGGUAN OKSIGENASI
PD KLIEN
-MENGEKSPLORASI PERASAAN , FANTASI DAN KETAKUTAN DIRI
-MEMBUAT RENCANA PERTEMUAN DENGAN KLIEN
TAHAP ORIENTASI
MEMBERIKAN SALAM DAN TERSENYUM PADA KLIEN
-MEMPERKENALKAN NAMA PERAWAT
-MENANYAKAN NAMA PANGGILAN KESUKAAN KLIEN
-MENJELASKAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN PERAN PERAWAT DAN KLIEN
-MENJELASKAN KEGIATAN DAN TUJUAN KEGAIATAN YANG AKAN
DILAKUKAN
-MENJELASKAN WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK MELAKUKAN
KEGIATAN
-MENJELASKAN KERAHASIAAN
TAHAP KERJA
3. -MEMBERI KESEMPATAN KLIEN UNTUK BERTANYA
- PERAWAT MENANYAKAN KELUHAN UTAMA DAN RIWAYAT KLIEN : ALERGI,
KONDISI KLIEN, RIWAYAT DIET SAAT INI.
- PERAWAT MENANYAKAN NAMA KLIEN DAN JENIS OBAT YANG AKAN
DIBERIKAN
- PERAWAT MENANYAKAN LAMANYA JENIS PEMBERIAN OBAT
-PERAWAT MENANYAKAN LOKASI /TEMPAT GANGGUAN ELIMINASI - -PERAWAT
MENANYAKAN TINDAKAN YG DILAKUKAN UNTUK MENGATASI
GANGGUAN ELIMINASI

TAHAP TERMINASI
4.
-MENYIMPULKAN HASIL KEGIATAN : EVALUASI HASIL DAN
PROSES
-MEMBERIKAN REINFORCEMENT POSITIF
-MERENCANAKAN TINDAK LANJUT DG KLIEN
-MELAKUKAN KONTRAK
-MENGAKHIRI KEGIATAN DENGAN CARA YANG BAIK
DIMENSI RESPON :
5.
-BERHADAPAN
- MEMPERTAHANKAN KONTAK MATA
-TERSENYUM PADA SAAT YANG TEPAT
-EMPATI
-MEMBUNGKUK KE ARAH KLIEN
-MEMPERTAHANKAN SIKAP TERBUKA

Anda mungkin juga menyukai