OBAT WAJIB

APOTEK (OWA)
Oleh apt Rizki Rahmah Fauzia,S.Farm., MH
 Latar Belakang

• Masih banyak obat keras yang dapat dibeli tanpa resep dokter lalu
BAGAIMANA dengan SWAMEDIKASI?????
Agar keterjangkauan pelayanan kesehatan khususnya akses obat kepada
masyarakat lebih mudah dan aman maka pemerintah mengeluarkan
kebijakan OWA
 Pengertian

• Obat wajib apotek merupakan obat keras yang dapat diberikan oleh
Apoteker Pengelola Apotek (APA) kepada pasien tanpa resep dokter.
• Obat keras yang dapat diserahkan oleh apoteker kepada pasien tanpa
resep. Mengapa ada obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep
dokter?
 Landasan Hukum

• 1) Permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993 tentang kriteria OWA

• 2) Keputusan Menteri kesehatan RI No. 374/Menkes/SK/VII/1990 tentang Daftar Obat
Wajib Apotek No. 1, yang kemudian diperbaharui dengan;
• 3) Permenkes RI No. 925/MENKES/PER/X/1993 tentang Perubahan Golongan OWA
No.1
• 4) Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 924/Menkes/SK/VII/1993 tentang Daftar Obat
Wajib Apotek No. 2
• 5) Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat
Wajib Apotek No. 3
Pertimbangan munculnya Permenkes OWA
• 1) Pertimbangan yang utama sama dengan pertimbangan obat yang diserahkan
tanpa resep dokter lainnya, yaitu meningkatkan kemampuan masyarakat untuk
menolong dirinya sendiri guna mengatasi masalah kesehatan ,dengan
meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman dan rasional.
• 2) Pertimbangan yang kedua adalah untuk meningkatkan peran apoteker di
apotek dalam pelayanan obat kepada masyarakat.
• 3) Pertimbangan ketiga adalah untuk meningkatkan penyediaan obat yang
dibutuhkan untuk pengobatan sendiri
 Persyaratan yg harus dipenuhi dalam
Pemberian OWA
• 1) Yang memberikan obat tsb harus Apoteker
• 2) Apoteker wajib memenuhi ketentuan jenis dan jumlah yang boleh diberikan kepada
pasien. Contohnya hanya jenis oksitetrasiklin salep saja yang termasuk OWA, dan
hanya boleh diberikan 1 tube.
• 3) Apoteker wajib melakukan pencatatan yang benar mengenai data pasien (nama,
alamat, umur) serta penyakit yang diderita.
• 4) Apoteker wajib memberikan informasi obat secara benar mencakup: indikasi, kontra-
indikasi, cara pemakain, cara penyimpanan dan efek samping obat yang mungkin
timbul, serta tindakan yang disarankan bila efek tidak dikehendaki tersebut timbul
 Tujuan OWA
• memperluas keterjangkauan obat untuk masyarakat, maka obat-obat yang
digolongkan dalam OWA adalah obat yang diperlukan.
• menjamin dari sisi keamanan (safety) bagi pasien dan agar pasien
mendapatkan manfaat (benefit, efficacy)
 Kriteria Obat yg Dapat Diserahkan Tanpa
Resep Dokter
• Berdasarkan Permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993 , kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa
resep dokter yaitu:
1. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di bawah usia 2 tahun dan
orang tua di atas 65 tahun.
2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada kelanjutan penyakit.
3. Penggunaannya tidak memerlukan cara atau alat khusus yang harus dilakukan oleh tenaga
kesehatan.
4. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di Indonesia.
5. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat dipertanggungjawabkan untuk
pengobatan sendiri
 Penandaan OWA
• Penandaannya sama dengan obat keras. Berdasarkan keputusan Menkes
RI Nomor 02396/A/SK/VII/1986, tanda khusus untuk obat keras daftar G
adalah berupa lingkaran bulat berwarna merah dengan garis tepi berwarna
hitam dengan huruf “K” yang menyentuh garis tepi. Tanda khusus harus
diletakan sedemikian rupa sehingga jelas terlihat dan mudah dikenali
 Daftar OWA 1
No Nama Obat
Kontrasepsi oral
a.      Tunggal Lynestrenol (Exluton®)
b.      Kombinasi:
1). Ethinylestradiol – Norgestrel (Microdiol®)
2). Ethinylestradiol – Levonorgestrel
(Cycloginon®, Pilkab®, Sydnaginon®)
3). Ethinylestradiol – Desogestrel (Marvelon 28
1 ®, Mercilon 28®)
Obat saluran cerna
2 Metoklopramid (Antimual)
3 Bisakodil Suppo (Laksan)
Ketentuan
1.      Untuk pertama kali penggunaan pasien
harus ke dokter terlebih dahulu (penggunaan
pertama dengan resep dokter)
2.      Obat yang diserahkan hanya satu siklus
3.      Kontrol kedokter tiap 6 bulan sekali
Indikasi: mual/muntah
Maksimal 20 tabletBila mual, muntah
berkepanjangan pasien dianjurkan agar kontrol
ke dokter
Indikasi: konstipasi
Maksimal 3 suppo
Obat mulut dan tenggorokan

Indikasi: sariawan, radang tenggorokan

Maksimal 1 botolDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas untuk obat luar mulut dan
Hexetidin tenggorokan (kadar < 0,1%)

Indikasi: sariawan berat

Triamcinolone acetonide Maksimal 1 tube

Obat saluran napas

a.      Mukolitik

Asetilsistein Maksimal 20 dus; sirup 1 botol

Karbosistein Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol

Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol

Bromheksin Diubah menjadi Obat Bebas Terbatas

b.      Asma Pemberian obat asma hanya atas dasar pengobatan ulangan dari resep dokter

Salbutamol Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol; inhaler 1 tabung

Terbutalin Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol; inhaler 1 tabung

Ketotifen Maksimal 10 tablet; sirup 1 botol

Obat yang mempengaruhi sistem neuromuskular

Indikasi: sakit kepala, pusing, demam, myeri haid

Metampiron Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol

Indikasi: sakit kepala, gigi

Asam mefenamat Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol

Indikasi: sakit kepala yang disertai ketegangan

 Antiparasit
Indikasi cacingan
Maksimal 6 tablet; sirup 1
6 Mebendazol botolDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas
Obat kulit topikal
Indikasi: infeksi jamur lokal
Nistatin Maksimal 1 tube

Indikasi: alergi dan peradangan kulit

Desoksimetason Maksimal 1 tube

Indikasi: alergi dan peradangan kulit

Betametason Maksimal 1 tube

Indikasi: alergi dan peradangan kulit

Triamsinolon Maksimal 1 tube

Indikasi: alergi dan peradangan kulit

Hidrokortison Maksimal 1 tube

Indikasi: infeksi bakteri pada kulit (lokal)

Kloramfenikol Maksimal 1 tube

Indikasi: infeksi bakteri pada kulit (lokal)

Gentamisin Maksimal 1 tube
Indikasi: acne vulgaris
7 Eritromisin Maksimal 1 sirup
 OWA 2
N
o Nama Obat Ketentuan Maksimal pemberian
6 Tab 200 mg
1 Albendazol 3 Tab 400 mg
Indikasi: infeksi pada kulit
2 Bacitracin 1 Tube
3 Bismuth subsilate 10 Tablet
Indikasi: acne
4 Clindamisin 1 Tube
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
5 Dexametason 1 Tube
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
6 Diclofenak 1 Tube
7 Fenoterol 1 Tabung
 lanjutan

Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi

8 16 1 Tube
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
9 17 1 Tube

Tab 400 mg, 10 tablet

10 18 Tab 800 mg, 10 tabletDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas
Indikasi: obat luar infeksi jamur lokal
11 16 1 Tube
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
12 17 1 Tube

13 18 7 Tablet
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
14 16 1 Tube
Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi
15 17 1 Tube
 lanjutan

16 Scopolamin 10 Tablet

17 Sucralfat 20 tablet

18 Sulfasaladin 20 tablet
 OWA 3

No Nama Obat Ketentuan

Saluran pencernaan
Indikasi: antiulkus peptik
Maksimal 10 tablet 20/40 mg
Famotidin Pengulangan dari resep
Indikasi: antiulkus peptik
Maksimal 10 tablet 150 mg
1 Ranitidin Pengulangan dari resep
Sistem muskuloskeletal
Indikasi: antigout
Maksimal 10 tablet 100 mg
Alopurinol Pengulangan dari resep
Indikasi: antiinflamasi dan antirematik
Maksimal 10 tablet 25 mg
Diklofenak natrium Pengulangan dari resep
Indikasi: antiinflamasi dan antirematik
Maksimal 10 tablet 10 mg
2 Piroksikam Pengulangan dari resep
Antihistamin
Indikasi: antihistamin
Maksimal 10 tablet
Cetirizin Pengulangan dari resep
Indikasi: antihistamin
Maksimal 10 tablet
3 Siproheptadin Pengulangan dari resep
 lanjutan
Indikasi: asma
Antiasma 1 tabung
4 Orsiprenalin Pengulangan dari resep
Organ sensorik
Indikasi: obat mata
Maksimal 1 tube 5 gram atau botol 5 ml
Gentamisin Pengulangan dari resep
Indikasi: obat mata
Maksimal 1 tube 5 gram atau botol 5 ml
Kloramfenikol Pengulangan dari resep
Indikasi: obat telinga
Maksimal 1 botol 5 ml
5 Kloramfenikol Pengulangan dari resep
Antiinfeksi umum
Satu paket
Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke
a.      Kategori I (2HRZE/4H3R3) dokter
Satu paket
Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke
b.      Kategori II (2HRZES/HRZE/5H3R3E3) dokter
Satu paket
Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke
6 c.      Kategori III (2HRZ/4H3R3) dokter
SEKIAN
TERIMAKASIH