Penatalaksanaan

Kasus Penyakit Asma

Dina 1618015
Fatimah 1618018
Hardianti MG Ali
1618023
Mifta Rahma 1618035
Yandi Moh Gian 1618078
 Definisi
– Asma merupakan suatu kelainan inflamasi kronis pada
saluran nafas yang melibatkan sel dan elemen-elemen
seluler. Inflamasi kronis tersebut berhubungan dengan
hiperresponsif dari saluran pernafasan yang
menyebabkan episode wheezing, apneu, sesak nafas
dan batuk-batuk terutama pada malam hari atau awal
pagi. Episode ini berhubungan dengan luas obstruksi
saluran pernafasan yang bersifat reversibel baik secara
spontan ataupun dengan terapi.
 Identitas Pasien
– Nama : An. F
– Tempat/Tanggal Lahir : Solok, 03 November 2012
– Umur : 3 tahun
– Jenis Kelamin : Perempuan
– Agama : Islam
– Alamat : Gaung
– Suku Bangsa : Minang
– Tanggal Masuk : 01 April 2016
– No. RM : 050974
Keluhan Utama :
Sesak nafas sejak ± 10 hari yang lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang :

– Pasien datang dengan diantar kedua orang tuanya ke Poli anak PUSKESMAS
TANAH GARAM, SOLOK dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak ±
10 hari yang lalu. Keluhan tampak semakin lama semakin memberat.
Keluhan Keluhan sesak nafas sering dirasakan pasien terutama bila cuaca
dingin, banyak debu dan udara pengap.
– Keluhan demam sejak 1 hari yang lalu. Demam sering hilang timbul.
Demam tidak terlalu tinggi.
– Pasien batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Batuk tidak berdahak.
– Keluhan mual dan muntah juga tidak dirasakan oleh pasien.
Lanjutan….

– Nafsu makan menurun.

– Pasien kurang aktif dalam bermain.
– Pasien tampak lemah.
– Keluhan adanya gangguan buang air besar dan buang air kecil
disangkal.
Riwayat Penyakit Dahulu :
– Orang tua pasien menyangkal pasien pernah menderita penyakit yang sama

Riwayat Penyakit Keluarga :

– Orang tua pasien mengaku abang dan tante dari pasien mempunyai penyakit yang
sama.
– Riwayat penyakit jantung pada keluarga disangkal.
 Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
Keadaan Umum : Sakit Sedang
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital: Frekuensi Nadi : 140 x/menit
: Frekuensi Pernafasan : 32 x/menit
: Suhu : 36,5oC

Status gizi
Gizi: BB = 11 kg
TB = 93 cm
 Diagnosis
Diagnosis asma didasari oleh gejala yang bersifat episodik,
gejala berupa batuk, sesak napas, mengi, rasa berat di dada
dan variabilitas yang berkaitan dengan cuaca. Anamnesis
yang baik cukup untuk menegakkan diagnosis, ditambah
dengan pemeriksaan jasmani dan pengukuran faal paru
terutama reversibiltas kelainan faal paru akan lebih
meningkatkan nilai diagnostik.
 Penatalaksanaan

 Promotif : Edukasi pada pasien / keluarganya pasien

 Prefentif : Menghindari faktor resiko berupa udara dingin dan membatasi
aktivitas fisik yang berlebihan pada anak
 Curatif :
Paracetamol syrup 150 mg/5ml 3x1
Ambroxol 6mg 3x1
Efedrin puyer 3mg 3x1
CTM puyer 2mg 3x1