PR PERKEMBANGAN

Joseph Kun 01073180087

1. Definisi Perkembangan
◦ Nelson Pediatrics: Increase in function of processes related
to body and mind
◦ Peningkatan fungsi yang mengikuti pertumbuhan terkait
dengan tubuh seperti meningkatnya kemampuan motorik
serta kognitif seperti daya tangkap dan bahasa
1. Definisi Perkembangan
◦ Perkembangan adalah bertambahnya struktur dan fungsi tubuh yang lebih
kompleks dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa serta
sosialisasi dan kemandirian.
◦ Pertumbuhan terjadi secara simultan dengan perkembangan.
◦ Berbeda dengan pertumbuhan, perkembangan merupakan hasil interaksi
kematangan susunan saraf pusat dengan organ yang dipengaruhinya, misalnya
perkembangan sistem neuromuskuler, kemampuan bicara, emosi dan
sosialisasi. Kesemua fungsi tersebut berperan penting dalam kehidupan
manusia yang utuh
2. Komponen
Perkembangan

◦ Gerak kasar
◦ Gerak halus
◦ Kemampuan
bicara
◦ Sosialisasi dan
kemandirian
2. Komponen a. Gerak kasar: aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak melakukan
pergerakan dan sikap tubuh yang melibatkan otot-otot besar seperti duduk,
Perkembangan berdiri, dan sebagainya.

b. Gerak halus: aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak

◦ Gerak kasar melakukan gerakan yang melibatkan bagian-bagian tubuh tertentu dan
dilakukan oleh otot-otot kecil, tetapi memerlukan koordinasi yang cermat
◦ Gerak halus seperti mengamati sesuatu, menjimpit, menulis, dan sebagainya.

◦ Kemampuan c. Kemampuan bicara dan bahasa adalah aspek yang berhubungan dengan
kemampuan untuk memberikan respons terhadap suara, berbicara,
bicara berkomunikasi, mengikuti perintah dan sebagainya.
◦ Sosialisasi dan d. Sosialisasi dan kemandirian adalah aspek yang berhubungan dengan
kemandirian kemampuan mandiri anak (makan sendiri, membereskan mainan selesai
bermain}, berpisah dengan ibu/pengasuh anak, bersosialisasi dan berinteraksi
dengan lingkungannya, dan sebagainya.
3. CARA MELIHAT
PERKEMBANGAN

Denver Developmental Screening

Test II
KPSP
Interpretasi perkembangan
◦ Yang dinilai: perilaku sosial, motorik halus, bahasa, motorik kasar.
◦ Nilai per komponen: Jika Lulus (Passed = P), gagal (Fail = F), ataukah anak tidak mendapat
kesempatan melakukan tugas (No Opportunity = NO).
◦ Nilai keseluruhan:

1) Abnormal bila didapatkan 2 atau lebih keterlambatan, pada 2 sektor atau lebih
2) Meragukan bila pada 1 sektor didapatkan 2 keterlambatan atau lebih
3) Tidak dapat dites bila terjadi penolakan yang menyebabkan hasil tes menjadi abnormal atau
meragukan.
4) Normal apabila tidak ada keterlambatan
Tindak Lanjut
◦ Lakukan pencatatan, pelaporan, monitoring, dan evaluasi
◦ Bila hasil normal yakinkan kalau perkembangan anak normal,
beri nasehat untuk pemenuhan kebutuhannya, Edukasi untuk cek
berkala setiap 3 bulan
◦ Bila meragukan, datang kembali 2 minggu kedepan, selama 2
minggu distimulasi sesuai kekurangannya. Contoh misalnya tidak
bisa angkat kepala maka dilatih untuk itu
◦ Bila abnormal Rujuk SpA
4. Red Flag Perkembangan
◦ Tanda bahaya perkembangan motor kasar
Gerakan yang asimetris atau tidak seimbang misalnya antara anggota tubuh bagian kiri dan kanan.
Menetapnya refleks primitif (refleks yang muncul saat bayi) hingga lebih dari usia 6 bulan
Hiper / hipotonia atau gangguan tonus otot
Hiper / hiporefleksia atau gangguan refleks tubuh
Adanya gerakan yang tidak terkontrol
◦ Tanda bahaya gangguan motor halus
Bayi masih menggenggam setelah usia 4 bulan
Adanya dominasi satu tangan (handedness) sebelum usia 1 tahun
Eksplorasi oral (seperti memasukkan mainan ke dalam mulut) masih sangat dominan setelah usia 14 bulan
Perhatian penglihatan yang inkonsisten
4. Red Flag Perkembangan
◦ Tanda bahaya bicara dan bahasa (ekspresif)
Kurangnya kemampuan menunjuk untuk memperlihatkan ketertarikan terhadap suatu benda
pada usia 20 bulan
Ketidakmampuan membuat frase yang bermakna setelah 24 bulan
Orang tua masih tidak mengerti perkataan anak pada usia 30 bulan
◦ Tanda bahaya bicara dan bahasa (reseptif)
Perhatian atau respons yang tidak konsisten terhadap suara atau bunyi, misalnya saat dipanggil
tidak selalu member respons
Kurangnya join attention atau kemampuan berbagi perhatian atau ketertarikan dengan orang lain
pada usia 20 bulan
Sering mengulang ucapan orang lain (membeo) setelah usia 30 bulan
 4. Red Flag Perkembangan
◦ Tanda bahaya gangguan sosio-emosional
6 bulan: jarang senyum atau ekspresi kesenangan lain
9 bulan: kurang bersuara dan menunjukkan ekspresi wajah
12 bulan: tidak merespon panggilan namanya
15 bulan: belum ada kata
18 bulan: tidak bisa bermain pura-pura
24 bulan: belum ada gabungan 2 kata yang berarti
Segala usia: tidak adanya babbling, bicara dan kemampuan bersosialisasi / interaksi
◦ Tanda bahaya gangguan kognitif
2 bulan: kurangnya fixation
4 bulan: kurangnya kemampuan mata mengikuti gerak benda
6 bulan: belum berespons atau mencari sumber suara
9 bulan: belum babbling seperti mama, baba
24 bulan: belum ada kata berarti
36 bulan: belum dapat merangkai 3 kata
 5. Definisi Global Developmental delay
(Keterlambatan Perkembangan Umum)

Keadaan dimana anak tidak bisa

mencapai milestone Meliputi aspek motoric kasar,
perkembangan tertentu pada dua motoric halus, Bahasa/bicara,
atau lebih ranah perkembangan dan [ersonal sosial/ kemandirian
dibandingkan anak seusianya
6. Jessica 7 bulan:
- Head lag+, saat
didudukan kepala jatuh.
Sudah bisa telungkup
namun belum bisa
mengangkat badan
dengan lengan.
- Bisa membalas
senyum ketika diperiksa
dan kadang tertawa
dengan suara keras.
- Berusaha meraih
mainan.
6. Jessica 7 bulan:
- Head lag+, saat
didudukan kepala jatuh.
Sudah bisa telungkup
namun belum bisa
mengangkat badan
dengan lengan.
- Bisa membalas
senyum ketika diperiksa
dan kadang tertawa
dengan suara keras.
- Berusaha meraih
mainan.
6. Jessica 7 bulan:
- Head lag+, saat didudukan kepala jatuh. Sudah bisa
telungkup namun belum bisa mengangkat badan dengan
lengan.
- Bisa membalas senyum ketika diperiksa dan kadang
tertawa dengan suara keras.
- Berusaha meraih mainan.

◦ Walaupun usia anak sudah 7 bulan namun dari

KPSP, Gerakan kasar belum sesuai usia 6 bulan
◦ Gerakan halus belum sesuai usia 6 bulan karna
seharusnya sudah dapat menggenggam objek
selama beberapa detik
◦ Bicara dan Bahasa sesuai 6 bulan
◦ Sosialisasi dan kemandirian sesuai 6 bulan
6. Jessica 7 bulan:
- Head lag+, saat didudukan kepala jatuh. Sudah bisa
telungkup namun belum bisa mengangkat badan dengan
lengan.
- Bisa membalas senyum ketika diperiksa dan kadang
tertawa dengan suara keras.
- Berusaha meraih mainan.

◦ Bicara, Bahasa, Sosialisasi dan kemandirian anak

sudah sesuai dengan perkembangan seharusnya
yaitu 6 bulan, namun dari segi gerakan baik
motoric kasar maupun halus, anak perlu dilatih
lebih lagi karena walaupun usia sudah 7 bulan,
anak belum dapat memenuhi target
perkembangan motoric usia 6 bulan