MASALAH KEBUTUHAN

OKSIGEN

Romi Wijaya ,S.Kep, Ners

 Perubahn Fungsi pernafasan
1. Hipoxia
Kondisi tidak tercukupinya pemenuhan
kebutuhan oksigen dalam tubuh akibat defisiensi
oksigen atau peningkatan penggunaan oksigen
dalam tingkat sel.

Tanda hipoksia :
• SIANOSIS ( warna kebiruan pada kulit )
• Menurunnya Hb
2. Hiperventilasi
 Cara tubuh dalam mengkompensasi peningkatan
jumlah oksigen dalam paru agar pernafasan lebih
cepat dan dalam.
 Disebabkan oleh : Kecemasan, infeksi/ sepsis,
keracunan, asidosis.
 Ditandai dengan : Takikardi, Dispnea, Chest pain
3. Hipoventilasi
Upaya tubuh untuk mengeluarkan karbondioksida
dengan cukup yg dilakukan saat ventilasi alveolar
serta tidak cukupnya penggunaan oksigen.

Ditandai dengan :
 Nyeri kepala
 Penurunan kesadaran
 Disorientasi
 Perubahan Frekuensi Pernafasan
1. Tachypnea
Pernafasan yang memiliki frekuensi > 24 x /
menit ( pernafasan cepat )
2. Bradypnea
Pola pernafasan yang lambat, dengan
frekuensi < 10 x / menit
 Perubahan pola pernafsan
1. Dispnea
Perasaan sesak berat saat bernafas. Yang
disebabkan oleh perubahan kadar gas dalam
darah / jaringan, kerja berat / berlebihan dan
pengaruh psikis.
2. Ortopnoe
Kesulitan bernafas kecuali dalam posisi
duduk atau berdiri.

3. Pernafasan paradoksal
Pernafasan yang ditandai dengan
pergerakan dinding paru yang berlawanan
arah dari keadaan normal ( atelaktasis )
 Perubahan Irama pernafasan
1. Kusmaul
Pola pernafasan yang cepat dan dangkal,
tanpa henti.
2. Cheyne stokes
Siklus pernafasan yang secara bertahap
menjadi lebih cepat dan dalam, kemudian
melambat, berhenti, kemudian mulai siklus
baru lagi.
3. Pernafasan biot
Pernafasan cepat dan dalam, tiba – tiba
berhenti ( apnea ). Amplitudonya rata
 Obstruksi jalan nafas
Adalah : Kondisi pernafasan yang tidak normal akibat
ketidakmampuan batuk secara efektif. Dapat
disebakan oleh sekret yang kental atau berlebihan
dan akibat sedatif.
Tanda Klinis :
• Batuk tidak efektif
• Tidak mampu mengeluarkan sekresi di jalan nafas
• Suara nafas menunjukan adanya sumbatan
• Frekunsi, irama dan kedalaman pernafasan tdk
normal
SUMBATAN JALAN NAPAS PARSIAL
- ADA KESULITAN BERNAPAS
- RETRAKSI SUPRASTERNAL
- MASIH TERDENGAR SUARA NAPAS
- SUARA STRIDOR

SUMBATAN JALAN NAPAS TOTAL

- TIDAK ADA SUARA NAPAS
- ADA KESULITAN BERNAPAS
- RETRAKSI INTERKOSTAL
- TIDAK DAPAT BERBICARA ATAU BATUK
- MEMEGANG LEHER
- ADA TANDA-TANDA KEPANIKAN
- WAJAH PUCAT, SIANOTIK
 Jalan Napas
SUMBATAN JALAN NAPAS BAGIAN ATAS
PENYEBAB: - MAKANAN
- PANGKAL LIDAH
- LENDIR ATAU SPUTUM

SUMBATAN JALAN NAPAS BAWAH

PENYEBAB: - LENDIR ATAU SPUTUM
- BRONKOSPASME
Sumabatan parsial jalan nafas :
1. Snorring ( mengorok / dengkur ) : lidah jatuh
kebelakang.
2. Gurgling ( kumur – kumur ) : Mengindikasikan
adanya cairan, seperti darah, muntah.
3. Wheezing ( mengi ) : Sumbatan pada bronkus
 Pembebasan jalan nafas
a. Oropharyngeal airway ( OPA )
 Dikenal dg sebutan “ Guddel “
 Tidak boleh dipasang pada pasien yg
sadar / setengah sadar
Ukuran OPA dihitung dari sudut mulut ke
angulus mandibulae ( sudut rahang bawah )
 Pengunaan otot pernafasan
tambahan

• M. Scalenus : Mengangkat dua iga paling atas

• M. Sternocleido mastoideus : Mengangakat sternum
• M. Pectoralis mayor
• M. Seratus postikus superior
 Gangguan Pertukaran gas
 Kondisi penurunan gas, baik oksigen maupun
karbondioksida antara alveoli paru dan sistem
vaskuler.
 Kapasitas difusi menurun
 Terganggunya pengangkutan 02
Menurunua saturasi oksigen ( N : 99 – 100 % )
 Meningkatnya PCo2 ( 30 – 45 mmHg )
 Sianosis
Gawat nafas ( Respiratory Distres )
• Frekuensi nafas cepat
• Retraksi sela iga
• Adanya nafas cuping hidung
• Heart rate meningkat
• Gelisah
• Disorientasi
• Berkeringat
• Sianosis perifer
Gagal nafas ( Respiratory Failure )
Merupakan gabungan dari
gambaran klinik gawat nafas dan
gangguan pertukaran gas ( AGD )
 Refleks Pernafasan
Refleks Batuk ( Cough )
Terangsangnya bagian peka sal.pernafsan
Ransang ditangkap oleh sensor taktil nervus
vagus medila oblungata Medula
oblungata memerintahkan tubuh untuk
melakukan reflek batuk untuk mengeluarkan
benda asing.
VIDEO…………………………..!!!!!!!!!
Ada pertanyaan?