Asuhan Keperawatan Keluarga

(Pra Sekolah)
 Kelompok 2

JENI
142012018095

SUKMA
142012018093

SARAH
142012018093
PENGKAJIAN
 Identitas Keluarga
 Kepala Keluarga
a. Nama : Tn. Y
b. Umur : 32 Tahun
c. Jenis Kelamin : laki-laki
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : S1
f. Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
g. Alamat : Jl. Diageng 10, Podosari - Pringsewu
 Komposisi Keluarga
Dalam word -
 Genogram
Dalam word -
 Identitas Keluarga lanjutan…
● Tipe Keluarga

Keluarga ini tergolong dalam tipe keluarga “Nuclear Family” karena dalam satu rumah terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak .

● Latar Belakang Budaya

Keluarga Tn. Y berasal dari suku jawa, keluarga mengatatakan kebiasaan keluarga hampir sama sehingga tidak ada perbedaan yang dapat
membuat perslisihan. Budaya dalam keluarga yang mempengaruhi kesehatan dalam keluarga adalah ketika anggota keluarga sakit budaya
yang sering dilakukan oleh keluarga ada mengkonsumsi obat-obatan herbal

● Identifikasi Agama

Agama yang dianut keluarga Tn. Y adalah islam, keluarga mengatakan selalu berusaha untuk memenuhi kewajiban sholat 5 waktu,
berwudhu ketika hendak shalat dan selalu mengajarkan kepada anaknya tatacara sholat yang baik.

● Status Sosial Ekonomi Keluarga

Keluarga Tn. Y berkecukupan karena sumber perekonomian berasal dari kedua orang tua yang bekerja sebagai pegawai negeri dan pedagang.

● Aktivitas Rekreasi Keluarga

Keluarga mempunyai kebiasaan rutin untuk berekreasi ketempat wisata yakni sebulan sekali atau ketika waktu berlibur namun jika Tn. Y
sedang memiliki aktivitas kantor yang sibuk makan tidak melakukan rekreasi keluarga.
 Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
 Riwayat kesehatan keluarga saat ini :
● Anggota keluarga Tn Y yakni Ny A serta An S dan An Z tidak ada yang menderita penyakit berat,
hanya kadang terkena batuk,flu, atau pusing kepala biasa.
● Riwayat penyakit keturunan
● Menurut penjelasan keluarga Tn Y, anggota keluarganya tidak pernah mengalami sakit berat yang
memerlukan perawatan di Rumah Sakit ataupun perawatan di rumah yang lama. Dari riwayat
kesehatan keluarga Tn. Y dan Ny. A tidak ada yang memilki penyakit kronis maupun penyakit
keturunan.
● Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
Dalam wordd -
 Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga lanjutan..

 Riwayat sebelumnya
• Tn. Z: Menurutnya riwayat kesehatan dari kedua orangtua tidak ada yang bermasalah jikapun sakit
disebabkan kelelahan yang berupa sakit flu, batuk dan juga pusing kepala.
• Ny. A : Menurutnya seluruh anggota keluarga besarnya tidak ada yang memiliki penyakit berbahaya
seperti jantung ataupun yang, namun nenek dari Ny. A memiliki riwayat penyakit asam urat serta ayah
Ny. A memiliki badan yang gemuk namun tidak ada riwayat penyakit gula darah tinggi ataupun diabetes
oleh karena itu anggota keluarganya seringkali sakit disebabkan penyakit seperti flu, batuk ataupun pegal
linu.
 Tahap perkembangan keluarga saat ini
• Keluarga Tn.Y dan Ny. A berada dalam tahap perkembangan keluarga dengan anak usia pra sekolah yaitu
An. Z, berumur 4 tahun yang belum masuk ke jenjang pendidikan sekolah
 Tugas perkembangan yang belum terpenuhi
• Keluarga mengatakan perkembangan anak sebagai anak sekolah sudah terpenuhi. Anak sudah mampu
berkembang intelektual, emosi dan sosialisasinya sesuai dengan tahap perkembangan.
 Keadaan Lingkungan
 Karakteristik Rumah
● Rumah yang ditempati keluarga Tn. Y adalah kompleks perumahan. Rumah tersebut terdiri atas 1 lantai
dengan tipe permanent,jumlah ruang yakni 4 kamar tidur 2 kamar mandi serta 1 ruang makan dan ruang
tamu dan dapur, ventilasi dan pencahayaan rumah baik, keluarga memiliki kamar mandi dan jamban
sendiri, keadaan bersih sumber air dari sumur pam.
 Mobilitas Geografis Keluarga
● Tn. Y serta istrinya sedari awal menikah sudah menetap dirumahnya sendiri tidak tinggal bersama kedua
orang tuanya hingga saat ini sudah memiliki dua anak.
 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Dengan Masyarakat
● Tn. Y aktif dalam kegiatan warga di wilayahnya ksedangkan Ny. A mengatakan mengikuti kegiatan seperti
pengajian ibu-ibu di lingkungan tempat tinggal
 Sistem Pendukung Keluarga :
● Keluarga Tn. Y tinggal secara mandiri tanpa orang tua, dan memiliki pekerja rumah tangga yang
membantu untuk membersihkan rumah.
 Struktur Keluarga
 Pola dan proses komunikasi keluarga

● Keluarga Tn. Y selalu menjaga komunikasi yang baik dengan seluruh anggota keluarga terutama anaknya. Jika Tn. Y sedang bekerja, pasti selalu
menyenpatkan untuk menghubungi anak-anaknya tentang apa yang sedang dilakukan oleh dirinya dikantor, dan jika sudah pulang bekerja akan
menyempatkan untuk menemani anak bermain ataupun belajar, selama dirumah Ny. A selalu mengawasi segala aktivitas kedua anaknya. Adapun
dalam proses berkomunikasi didalam masyarakat ataupun keluarga, biasanya menggunakan bahasa Jawa dan bahasa Indonesia dengan penuturan
yang sopan.

 Struktur kekuatan keluarga

● Dalam pengambilan keputusan keluarga Tn.Y dan Ny.A selalu memutuskan secara bersama-sama atau musyawarah. Anak-anaknya jarang diikut
sertakan jika memang itu menyangkut masalah keluarga, karena kedua anaknya dianggap masih terlalu kecil. Perbedaan-perbedaan pendapat yang
ada selalu bisa di atasi jika mereka bermusyawarah.

 Struktur peran

● Dalam keluarga Tn.Y sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari nafkah untuk keluarga dan dibantu oleh Ny.A yang turut bekerja membantu
suaminya tetapi dirinya juga tetap melakukan perannya sebagai istri yang harus menyiapkan semua keperluan suaminya dan anaknya di rumah.
Kedua anaknya berperan sebagai seorang anak yang saat ini tugasnya bermain dan belajar.

 Nilai atau Norma Keluarga

● Sebagai bagian dari masyarakat bersuku jawa dan beragama islam keluarga memiliki nilai nilai dan norma yang dianut seperti sopan santun terhadap
orang tua, suami terhadap isteri. Keluarga juga sudah mengajari kepada anaknya untuk bersikap santun terhadap orang yang lebih tua darinya.
 Fungsi Keluarga
 Fungsi Afektif

● Tn.Y dan Ny.A serta kedua anaknya, mereka saling mendukung dan mengingatkan masing-masing anggota keluarga saling menyayangi dan saling perhatian
bila ada anggota keluarga yang sakit ringan, segera ditangani dengan membawa ke pelayanan kesehatan terdekat

 Fungsi Sosialisasi

● Tn. Y dan Ny. A selalu menyempatkan untuk berkumpul dan bercengkrama di luar kesibukan mereka masing-masing sesuai perannya di rumah, hubungan
keluarga baik dan selalu mentaati norma yang ada.

 Fungsi Ekonomi

● Penghasilan keluarga Tn. Y sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan ditambah dengan Ny. A yang berdagang dari rumah
sehingga kebutuhan nya sangat tercukupi.

 Fungsi Reproduksi

● Perencanaan jumlah anak : Keluarga Tn. A berencana memiliki 3 anak karena beralasan banyak anak membuat suasana rumah ramai

● Keterangan lain : Saat ini Ny. A menggunakan alat kontrasepsi IUD, alas an menggunakan alat kontrasepsi tersebut yakni karena kelahiran kedua anaknya
dilakukan secara sesar dan sangat berisiko jika mengandung kembali dalam waktu dekat.

 Fungsi Pendidikan

● Tn. Y dan Ny. A mengatakan bahwa mereka menempuh pendidikan sampai jenjang sarjana dan sekarang An. S sedang bersekolah di sekolah dasar serta An.
Z belum bersekolah. Keluarga berharap kedua anaknya dapat bersekolah sampai dengan sarjana agar kehidupan masa depan nya jauh lebih baik.
 Stressor dan Koping Keluarga
 Stressor

● Stressor jangka pendek

Saat ini keadaan anaknya tidaklah sakit tapi anak nya cenderung kurang beraktivitas aktif sesuai anak seusianya sehingga
keluarga khawatir jika hal tersebut dapat memperngaruhi tumbuh kembang anaknya.

● Sressor jangka panjang

Ny A mengatakan takut karena anaknya yang banyak mengonsumsi makanan makanan manis serta cemilan yang lalu
cenderung jarang bergerak sehingga dikhawatirkan rentan terkena penyakit.

● Respons keluarga terhadap stressor : jika terdapat masalah selalu diselesaikan dengan diskusi. Saat ini An Z yang memang
sulit dikontrol jumlah dan porsi makanannya diajarkan banayak bergerak oleh orangtuanya sebab anaknya mudah lelah
setelah makan dan bergerak sedit saja sehingga terkadang orangtua tidak memberikan cemilan namun karena tidak tega
dengan anaknya merengek akhirnya diberikan.

 Koping

● Untuk menghadapi stressor Ny. A selalu tanggap dan segera membawa ke layanan kesehtan terdekat kemudian memberi obat
pada An Z jika terserang sakit.
 Harapan Keluarga
● Terhadap masalah kesehatan : Keluarga berharap anggota keluarganya tidak ada yang sakit dan selalu
dalam keadaan yang sehat.
● Terhadap petugas kesehatan yang ada :  Dengan adanya petugas kesehatan yang datang ke rumahnya
keluarga mengharapkan supaya petugas kesehatan bisa memberikan pengetahuan kepada masyarakat
dengan penyuluhan-penyuluhan seperti saat ini diharapkan dapat membantu dirinya mempersiapkan
bagaimana sebenarnya untuk mendidik anaknya agar bisa bersosialisasi dengan lingkungan.
PENGKAJIAN TAHAP
2
Keluarga Tn. Y mengetahui tentang masalah kesehatan apa yang
sedang dihadapi keluarganya dengan anak usia pra sekolah yang
memiliki risiko terhadap terhambatnya tumbuh kembang disebabkan
pola makan yang sulit diatur atau porsi makan anak yang berlebih.
Keluarga mengatakan gejala yang dirarasakan yakni anak mudah lelah,
membatasi pergerakannya, lalu cenderung banyak diam tidak
melakukan aktivitas bermain.

Keluarga mengenal masalah

 Keluarga Tn. Y mengatakan jika keadaan anaknya tidak segera diubah
akan berakibat anak nya sulit beraktivitas dan tidak aktif bergerak
sesuai usia anak nya oleh karena itu keluarga mengambil keputusan
untuk mulai mencoba membatasi asupan makan anaknya secukupnya
meski dirasa masih sulit dikarenakan tidak tega jika anaknya sudah
merengek minta makanan.

Mengambil keputusan mengenai tindakan

kesehatan
Ny. A mengatakan selalu berusaha menjaga kesehatan anggota
keluarganya. Sebab anaknya tidak ada yang sakit ia memberikan
perawatan kesehatan dengan memenuhi nutrisi anggota keluarga secara
seimbang namun An Z sangat gemar memakan cemilan yang manis
dan dengan porsi yang banyak oleh karena itu sebenarnya Ny A
melakukan pencegahan dengan mengontrol hal tersebut namun tidak
berjalan dengan baik karena ia tidak tega dengan ankanya yang
merengek jika dibatasi porsi makanannya dan dipengaruhi juga alas an
anak gemuk itu sehat.

Kemampuan merawat angota keluarga

yang sederhana
Keluarga Tn. Y selalu membersihkan rumah setiap hari dengan
menyapu halaman rumah dan seminggu 2-3x mengepel rumah jika
sudah terlihat kotor sebab debu, mereka juga selalu membersihkan
kamar mandi agar bersih dan terawat juga tidak licin. Adapun kondisi
psikologis lingkungan baik karena tidak ada yang membahaya kondisi
kesehatan psikologis anggota keluarga Tn Y.

Kemampuan keluarga
memelihara/memodifikasi lingkungan
Keluarga Tn. Y mengatakan bahwa keluarga selalu datang ke
Puskesmas setempat ataupun bidan desa serta praktik dokter terdekat
jika saat sakit adapun kunjungan yang dilakukan keluarga Tn Y yakni
saat imunisasi atau berobat saat anggota keluarganya sedang sakit

Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas

atau pelayanan kesehatan masyarakat
ANALISA DATA
 DATA MASALAH
DS:
Ny. A mengatakan anakanya suka makan cemilan
berlebih
Ny. A mengakatan porsi makan An. Z banyak dan
sering
Ny. A mengatakan anaknya sering mengonsumsi
maknana dan minuma yang tinggi glukosa.
Ny. A mengatakan An. Z mudah lelah
Ny. A mengatakan aktifitas fisik harian anaknya
Resiko berat badan berlebih
kurang, anaknya kurang aktif bermain
Ny. A megatakan anggota keluarganya jarang
mengonsumsi sayur dan buah
DO:
Tubuh An. Z tampak gemuk
An. Z terlihat tidak sekatif anak seusianya
An. Z terlihat banyak makan cemilan saat dilakukan
pengkajian.
BB anak 22 kg (di atas batas normal BB usia 4
tahun)
 DATA MASALAH
DS :
Ny. A mengatakan tidak mengetahui dampak jika berat badan anak
berlebih
Ny. A mengatakan anak yang makannya banyak itu sehat
Ny. A belum paham cara mengolah dan memberikan makanan
sesuai porsi dengan gizi seimbang
Orang Tua An. Z belum mampu memutuskan tindakan untuk
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan anggota keluarganya.
Orang tua An. Z Ny. A mengatakan anaggota keluarganya jarang Ketidakefektifan Manajemen
melakukan aktivitas olahraga terutama An. Z serta tidak mengatahui
aktivitas yang tepat untuk memenuhi tujuan kesehatan anggota Kesehatan Keluarga
keluarganya
DO :
Orang tua An. Z tidak mampu menghndari faktor resiko berat
badan berlebih
Pola pemeliharaan kesehatan keluarga tidak adekuat
Orang tua An. Z kurang mencari informasi tentang kesehatan anak
yang berkaitan dengan pemenuhan gizi seimbang
Orang tua An. Z cenderung tidak mampu membatasi keinginan
anaknya yang ingin makan terus menerus
DIAGNOSA
 Diagnos a Keperawatan

1. 2.
Resiko berat badan berlebih Ketidakefektifan manajemen
kesehatan keluarga
SKORING
 Our Team
Kriteria Skor Hasil Bobot Pembenaran
Sifat Masalah 3/3x1= 1 1 Sifat masalah ini termasuk actual karena berat badan An. Z sudah
Aktual 3 melampaui berat badan normal anak di usianya (pra sekolah 3-6 tahun),
Resiko 2 jika tidak segera ditangani berat badan An. Z akan terus bertambah dan
Potensial 1 dapat menyebabkan munculnya masalah kesehatan lain.

Kemungkinan Masalah 1/2x2=1 2 Kemungkinan masalah dapat diubah adalah sebagian. Keluarga mengetahui hal-hal yang
Dapat Diubah dapat dilakukan untuk mencegah agar berat badan anaknya tidak terus bertambah,
seperti mengubah/mengurangi porsi makanan dan variasi makanan yang akan
Mudah dikonsumsi oleh An. Z. seperti yang terlihat pada data jika An. Z konsumsi makannya
Sebagian 2 tidak terkontrol dan lebih suka mengonsumsi makanan yang mengandung banyak gula.
Tidak dapat 1 Akan tetapi, diketahui jika An. Z masih dalam usia pertumbuhan di mana pada usia itu
0 keinginan anak masih tinggi, hal ini yang membuat orang tua An. Z sulit menolak
permintaan anak dalam hal pemberian makanan

Potensial Masalah Dapat 3/3x1= 1 1 Potensial masalah dapat dicegah ini tinggi karena masalah berlebihan
Dicegah berat badan pada An. Z bukanlah suatu masalah yang pelik untuk
Tinggi 3 diatasi. Orang tua dari An. Z memanfaatkan faskes yang sudah ada
Cukup 2 seperti membawa An. Z control di dokter spesialis anak. Dari intervensi
Rendah 1 yang sudah diberikan , orang tua menunjukkan perubahan perilaku
seperti mengontrol pemberian cemilan kepada An. Z.

Menonjolnya Masalah 1/2x1= 1,5 1 Dalam menonjolnya masalah, keluarga berpendapat bahwa masalah
Segera ditangani 2 pada An. Z initidak begitu mengkhawatirkan karena keluarga telah
Tidak perlu segera 1 mengetahuihal tindakan apa saja yang perlu dilakukan untuk
ditangani mengontrol penambahan berat badan pada An. Z
Masalah tidak dirasakan 0

HASIL 1+1+1+0,5= 3,5

 Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
Kriteria Skor Hasil Bobot Pembenaran
Sifat Masalah 2/3x1= 1 Sifat masalah ini yang termasuk risiko, karena masalah ini tidak terlalu
Aktual 3 dianggap serius oleh keluarga, namun jika dibiarkan dapat menimbulkan
Resiko 2 0,6 masalah kesehatan baru bagi keluarga.
Potensial 1
Kemungkinan Masalah 1/2x2= 1 2 Keluarga kurang mengetahui bahayanya jika anak kelebihan berat badan,
Dapat Diubah orang tua dari An. Z berpikiran bahwa anak yang gemuk adalah anak yang
Mudah 2 sehat dan tidak berisiko untuk kesehatannya
Sebagian 1
Tidak dapat 0
Potensial Masalah 1/3x1= 1 Masalah yang muncul di keluarga Tn. Y merupakan masalah yang pelik untuk
Dapat Dicegah diatasi dkarenakan kebiasaan An. Z yang suka mengonsumsi makanan/
Tinggi 3 0,3 cemilan yang manis (banyak mengandung gula), orang tua dari An. Z sudah
Cukup 2 sedikit mengetahui tentang bahaya berlebihan berat badan pada anak-anak,
Rendah 1 tetapi yang menjadi masalah di sini adalah orang tua An. Z susah menolak
permintaan anaknya jika mengenai makanan.
Menonjolnya Masalah 1/2x1=0,5 1 Keluarga mengatakan bahwa menurutnya tidak apa-apa jika anak banyak
Segera ditangani makan karena masih dalam masa pertumbuhan dan berpikir bahwa anak
Tidak perlu segera 2 yang gemuk adalah anak yang sehat. Pernyataan ini menunjukkan bahwa
ditangani 1 keluarga tidak merasakan bahwa kegemukan yang terjadi pada anaknya
Masalah tidak dirasakan dapat menyebabkan masalah kesehatan. Jika hal ini tidak segera ditangani
0 maka dapat menimbulkan masalah kesehatan bagi An. Z

HASIL 0,6+1+0,3+0,5= 2,4

INTERVENSI

DATA
DS:
Ny. A mengatakan anakanya suka
makan cemilan berlebih
Badan Berlebih
Ny. A mengakatan porsi makan
An. Z banyak dan sering
Ny. A mengatakan anaknya sering
mengonsumsi maknana dan
minuma yang tinggi glukosa.
Ny. A mengatakan An. Z mudah
lelah
Ny. A mengatakan aktifitas fisik
harian anaknya kurang, anaknya
kurang aktif bermain
Ny. A megatakan anggota
keluarganya jarang mengonsumsi
sayur dan buah
DO:
Tubuh An. Z tampak gemuk
An. Z terlihat tidak sekatif anak
seusianya
An. Z terlihat banyak makan
cemilan saat dilakukan pengkajian.
BB anak 22 kg (di atas batas
normal BB usia 4 tahun)
1. Risiko Berat Badan Berlebih
DIAGNOSA NOC
Risiko Berat TUK 1
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan, keluarga Tn. Y mampu
mengenal masalah kesehatan An. Z
dengan kriteria hasil :
Pengetahuan tentang proses penyakit
(1803) (Berat badan berlebih)
meningkat dari 2 (pengetahuan
terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
Dengan indikator :
1. Mengetahui definisi berat badan
berlebih
2. Mengetahui penyebab dan faktor
yang berkontribusi menyebabkan
terjadinya berat badan berlebih
3. Mengetahui tanda dan gejala
terjadinya penambahan berat badan
4. Mengetahui komplikasi akibat
berat badan tidak terkontrol
5. Mengetahui cara pengelolaan
penyakit untuk mengurangi
perkembangan menjadi lebih buruk
6. Mengetahui cara mengelola berat
badan berlebih
NIC
TUK 1
Keluarga Bapak P mampu mengenal
masalah kesehatan An. Z.
Intervention: pengajaran proses
penyakit berat badan berlebih (5602) :
1. Menilai pemahaman keluarga klien
dan keluarga tentang berat badan
berlebih
2. Review pengetahuan keluarga klien
tentang kondisi berat badan
berlebih yang terjadi
3. Jelaskan patofisiologi terjadinya
obesitas
4. Jelaskan penyebab, tanda dan
gejala berat badan berlebih
5. Berikan gambaran tentang
komplikasi yang dapat terjadi
akibat berat badan berlebih
6. Gali kesiapan klien untuk
mengelola pola berat badan
7. Diskusikan perubahan gaya hidup
yang bisa dilakukan untuk
mencegah komplikasi berat badan
+
 1. Risiko Berat Badan Berlebih
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 2
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan, Keluarga Tn. Y
mampu mengambil keputusan yang
tepat terhadap masalah kesehatan
An. Z dengan kriteria hasil:
Partisipasi dalam keputusan
perawatan kesehatan (1606)
meningkat dari 3 (kadang
menunjukkan)  5 (Secara
konsisten menunjukan) dengan
indikator :
1. Menentukan tanggung jawab
untuk membuat keputusan.
2. Menunjukkan pengaruh diri
dalam membuat keputusan.
3. Mendefinisikan pilihan yang
tersedia.
4. Indentifikasi dukungan yang
tersedia untuk mencapai luaran
yang diinginkan.
NIC
TUK 2
Keluarga Bapak P mampu
mengambil keputusan terhadap
masalah kesehatan yang dialami
Bapak P
Intervention: Dukungan keluarga
(7140) :
1. Bantu keluarga mengidentifikasi
keuntungan dan kerugian apabila
tidak melakukan perawatan
terhadap bert badan berlebih
2. Pertahankan komunikasi dengan
keluarga dari awal
3. Fasilitasi keluarga terkait tujuan
perawatan
4. Berikan informasi yang
dibutukan dan ditanyakan oleh
keluarga terkait berat badan
berlebih
1. Manfaatkan dukungan keluarga
atau kelompok lain dalam
pengambilan keputusan
 1. Risiko Berat Badan Berlebih
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 3
Setelah dilakukan tindakan keperawatan,
Keluarga Tn. Y mampu memberikan
perawatan pada An. Z yang mempunyai
masalah kesehatan dengan kriteria hasil :
Partisipasi keluarga dalam perawatan
professional (2605) yaitu kapasitas
keluarga untuk terlibat dalam pemberian
perawatan dan evaluasi perawatan yang
diberikan oleh tenaga kesehatan
meningkat dari 2 (jarang menunjukkan)
menjadi 4 (sering menunjukkan) dengan
indikator:
1. Berpartisipasi dalam perencanaan
perawatan
2. Berpartisipasi dalam menyediakan
perawatan
3. Mengidentifikasi faktor-faktor yang
mempengaruhi perawatan
4. Bekerja sama dalam menentukan
perawatan
5. Berpartisipasi dalam tujuan bersama
terkait dengan perawatan
6. Mengevaluasi efektivitas perawatan
NIC
TUK 3
Keluarga Tn. Y mampu memberikan
perawatan pada An. Z. Intervension :
Bantuan penurunan berta badan (1280)
1. Tentukan keinginan keluarga pasien dan
moyivasi untuk mengurangi berat badan
2. Tentukan bersama keluarga pasien
jumlah penurunan berat badan yang
diinginlan
3. Dorong pengganti kebiasaan yang tidak
diinginkan dengan kebiasaan baik
4. Bantu menyesuaikan diet terkait dengan
tingkat gaya hidup yang dikeluarkan.
5. Sarankan pasien aktif beraktivitas
dirumah dan menemukan cara bergerak
selama kegiatan sehari-hari
6. Kembangkan rencana makan harian yang
seimbang
7. Dorong penggunaan gula pengganti,
yang tepat
8. Dorong pasien mengonsumsi buah-
buahan, sayuran, telur dan daging
 1. Risiko Berat Badan Berlebih
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 4
Setelah dilakukan keperawatan,
keluarga Tn. Y mampu
memodifikasi lingkungan untuk
menjamin kesehatan An. Z dengan
kriteria hasil:
Iklim sosial keluarga (2601) yaitu
kapasitas keluarga untuk
menyediakan lingkungan yang
mendukung yang ditandai dengan
hubungan dan tujuan anggota
keluarga meningka dari 2 (jarang
menunjukkan) menjadi 4 (sering
menunjukkan) dengan indikator:
1. Menetapkan rutinitas keluarga
2. Mempertahankan rutinitas
keluarga
3. Menjaga kebersihan rumah
4. Mendukung satu sama lain
5. Memecahkan masalah
bersama-sama
NIC
TUK 4
Keluarga Tn. Y mampu memodifikasi lingkungan untuk
menjamin kesehatan An. Z.
Intervension :
Modifikasi perilaku (4360) :
1. Dukung untuk mengganti kebiasaan yang tidak dinginkan
dengan kebiasaan yang diinginkan.
2. Indentifikasi masalah pasien terkait dengan istilah
perilaku.
3. Identifikasi perubahan perilaku (target perilaku) dengan
istilah yang khusu, konkrit.
4. Pilah pilah perilaku menjadi bagian bagaian kecil untuk
diubah.
5. Pertimbangkan mengenai lebih mudahnya untuk
memperhatikan perilaku dari pada menurunkan perilaku.
6. Kembangkan program perubahan perilaku.
7. Diskusikan proses modifikasi perilaku dengan pasien atau
orang yang penting bagi pasien.
8. Fasilitasi keterlibatan dari perawatan kesehatan lain,
dalam proses modifikasi dengan cara yang tepat.
9. Fasilitasi keterlibatan keluarga dalam proses modifikasi
(perlikau) dengan cara yang tepat.
10. Berikan penguatan positif pada jadwal yang ditentukan
(terus menerus atau berselang) untuk perilaku yang
diingikan.
 1. Risiko Berat Badan Berlebih
DATA DIAGNOSA NOC NIC
- - TUK 5 TUK 5
Setelah dilakukan Keluarga mampu
tindakan keperawatan, memanfaatkan fasilitas
Keluarga Tn. Y mampu pelayanan kesehatan.
memanfaatkan fasilitas Intervension :
pelayanan kesehatan Konseling (5240)
dengan kriteria hasil: 1. Fasilitasi dalam
1. Sumber perawatan mengidentifikasi perilaku
kesehatan perawatan yang dilakukan
terkemuka. dan pencegahan
2. Tahu kapan untuk komplikasi
mendapatkan 2. Sediakan informasi yang
bantuan dari dibutuhkan tentang
seorang profesional pentingnya perawatan
kesehatan. berat badan berlebih
3. Pentingnya 3. Evaluasi kemajuan dari
perawatan tindak penurunan faktor risiko
lanjut. terjadinya berat badan
berlebih
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
DATA
DS :
Ny. A mengatakan tidak
mengetahui dampak jika berat
badan anak berlebih
Ny. A mengatakan anak yang
makannya banyak itu sehat
Ny. A belum paham cara mengolah
dan memberikan makanan sesuai
porsi dengan gizi seimbang
Orang Tua An. Z belum mampu
memutuskan tindakan untuk
meningkatkan atau memperbaiki
kesehatan anggota keluarganya.
Orang tua An. Z Ny. A
mengatakan anaggota keluarganya
jarang melakukan aktivitas
olahraga terutama An. Z serta tidak
mengatahui aktivitas yang tepat
untuk memenuhi tujuan kesehatan
anggota keluarganya
DIAGNOSA NOC
Ketidakefektifan TUK 1
manajemen kesehatan Setelah dilakukan tindakan
keluarga keperawatan, keluarga Tn. Y
mampu mengenal masalah
kesehatan manajemen kesehatan
tidak efektif dengan kriteria hasil :
Pengetahuan pengasuhan(1826)
meningkat dari 2 (pengetahuan
terbatas) menjadi 4 (pengetahuan
baik) dengan indikator :
1. Pertumbuhan dan
perkembangan yang normal.
2. Perilaku anak yang normal.
3. Kebutuhan nutrisi.
4. Kebutuhan perawatan fisik.
5. Kebutuhan fisioligis.
6. Kebutuhan emosi.
NIC
TUK 1
Keluarga Tn. Y mampu mengenal
masalah yang dialami anggota
keluarganya.
Intervension : pengajaran
peresepan diet (5614) :
1. Kaji tingkat pengetahuan
keluarga pasien mengenai diet
yang disarankan.
2. Kaji pola makan pasien saat ini
dan sebelumnya, termasuk
makanan yang disukai dan pola
makan saat ini.
3. Kaji pasien dan keluarga
mengenai pandangan,
kebudayaan, dan factor lain
yang mempengaruhi kemauan
pasien dalam mengikuti diet
yang disarankan.
4. Jelaskan pada keluarga pasien
mengenai tujuan kepatuhan
terhadap diet yang disarankan
terkait dengan kesehatan secata
umum.
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga lanjutan
DATA
DO :
Orang tua An. Z tidak mampu
menghndari faktor resiko berat
badan berlebih
Pola pemeliharaan kesehatan
keluarga tidak adekuat
Orang tua An. Z kurang mencari
informasi tentang kesehatan anak
yang berkaitan dengan pemenuhan
gizi seimbang
Orang tua An. Z cenderung tidak
mampu membatasi keinginan
anaknya yang ingin makan terus
menerus
DIAGNOSA NOC NIC
7. Kebutuhan akan pengawasan 5. Informasikan pada pasien jangka
kesehatan. waktu pasien harus mengikuti
8. Pengelolaan masalah kesehatan diet yang disrankan.
umum. 6. Intruksikan pada pasien untuk
9. Harapan sesuai usia. menghindari makanan yang di
10.Kebutuhan perawatan dasar. pantang dan memkonsumsi
makanan yang dipebolehkan.
7. Informasikan pada pasien
kemungkinan interaksi obat dan
makanan yang akan tersaji.
8. Bantu pasien untuk memilih
makanan kesukaan yang sesuai
dengan diet yang disarankan.
9. Intruksikan pada pasien untuk
merencanakan diet yang sesuai.
10. Sedikan contoh menu makanan
yang sesuai.
11. Tekankan pentingnya
pemantauan yang berkelanjutan
dan beritahu pasien jika harus
mengubah program diet yang
juga disarankan sesegara
mungkin.
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 2
Setelah dilakukan tindakan keperawatan,
keluarga Tn. Y mampu mampu mengambil
keputusan yang tepat untuk masalah
kesehatan manajemen kesehatan tidak
efektif dengan kriteria hasil :
Kesiapan care-giver melakukan perawata
dirumah (2202) dari 2 (sedikit adekuat)
menjadi 5 (sepenuhnya adekuat) dengan
indikator :
1. Keinginan untuk mengambil peran
pemberi rawatan.
2. Berpartisipasi dalam pengambilan
keputusan tentang perawatan di rumah.
3. Pengetahuan tentang peran pemberi
perawatan.
4. Menunjukan perhatian positif pada
penerima rawatan.
5. Keinginan untuk melibatkan penerima
perawatan dalam perencanaa asuhan.
NIC
TUK 2
Keluarga Tn y mampu mengambil keputusan yang tepat.
Intervension :
dukungan pengambilan keputusan (5250) :
1. Tentukan apakah terdapat perbedaan antara
pandangan pasien dan pandangan penyedia perawatan
kesehatan mengenai kondisi pasien.
2. Bantu pasien untuk mengklarifikasi nilai dan harapan
yang mungkin akan membantu dalam membuat
pilihan yang penting dalam hidupnya.
3. Informasikan pada pasien mengenai pandangan-
pandangan atau solusi alternative dengan cara yang
jelas dan mendukung.
4. Bantu keluarga pasien mengidentifikasi keuntungan
dan kerugian dari setiap alternative pilihan.
5. Fasilitasi pengambilan keputusan kolabooratif. 
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 3
Setelah dilakukan tindakan keperawatan,
keluarga Tn. Y mampu memberikan perawatan
yang sesuai dengan masalah kesehatan
manajemen kesehatan tidak efektif dengan
kriteria hasil :
Perilaku diet yang disarankan (1622)
ditingkatkan dari (jarang me nunjukkan)
menjadi 4 (sering menunjukkan)
dengan indikator :
1. Berpartisipasi dalam menetapkan tujuan
diet yang bisa dicapai dengan profesional
kesehatan.
2. Memilih makanan dan cairan yang sesuai
dengan diet yang ditentukan.
3. Memillih porsi yang sesuai dengan diet
yang ditentukan.
4. Mengikuti rekomendasi antara selingan
makanan dan cairan.
5. Mengikuti rekomendasi untuk jumlah
makanan per hari.
6. Rencana strategi untuk situasi yang
mempengaruhi asupan makanan dan cairan
NIC
TUK 3
Keluarga Tn. Y mampu memberikan perawatan keluarganya.
Intervension :
manajemen nutrisi (1100) :
1. Tentukan status gizi An. Z dan kemampuan untuk
memenuhi kebutuhan gizi
2. Tentukan apa yang menjadi preferensi makanan bagi An. Z
3. Instruksikan mengenai kebutuhan nutrisi (membahas
pedoman diet)
4. Tentukan jumlah kalori dan jenis nutrisi
Mobilisasi keluarga (7120) :
5. Bangun hubungan saling percaya dengan anggota
keluarga.
6. Identifikasi kekuatan dan sumber daya kelaurga, dalam
anggota keluarga, dan dalam system dukungan keluarga
dan masyarakat.
7. Tentuka kesiapan dan kemampuan anggota keluarga untuk
bekerja.
8. Ajarkan pemberi perawatan di rumah mengenai terapi
pasien, yang sesuia.
9. Kolaborasi dengan anggota keluarga dalam perencanaan
dan pelaksanaan terapi pasien dan perubahan gaya
hiidup.
10. Dukung kegiatan keluarga dalam meningkatkan kesehatan
atau mengelola kondisi pasien, pada saat yang tepat.
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
DATA DIAGNOSA NOC NIC
- - TUK 4 TUK 4
Setelah dilakukan tindakan Keluarga Tn. Y mampus
keperawatan, keluarga Tn. Y mampu memodifikasi lingkungan
memodifikasi lingkungan untuk untuk menanggulangi
menanggulangi masalah masalah kesehatan.
kesehatan manajemen kesehatan Intervension :
tidak efektif dengan kriteria hasil : Manajemen lingkungan
Deteksi risiko (1908) ditingkatkan (6480)
dari (jarang menunjukkan) menjadi 1. Identifikasi hal-hal yang
4 (sering menjunjukkan dengan dapat membahayakan
indikator : di lingkungan.
1. Mengidentfikasi kemungkinan 2. Modifikasi lingkungan
resiko kesehatan. untuk meminimalkan
2. Memvalidasi resiko kesehatan bahaya dan resiko
yang ada. 3. Sediakan dan atur
makanan yang menarik
dan bergizi
 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
DATA DIAGNOSA NOC
- - TUK 5
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan, keluarga Tn. Y
mampu memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan untuk
mengatasi masalah kesehatan
manajemen kesehatan tidak
efektif dengan kriteria hasil :
Kepercayaan mengenai
kesehatan (1700) dengan
indikator :
1. Merasakan pentingnya
mengambil tindakan.
2. Merasakan manfaat dari
tindakan.
3. Merasakan kemampuan
untuk melakukan ttindakan
NIC
TUK 5
keluarga mampu memanfaatkan
fasilitas pelyanan kesehatan
yang ada.
Intervension :
Panduan sistem layanan
kesehatan (7400) :
1. Jelaskan sistem perawatan
kesehatan segera, cara
kerjanya dan apa yang bisa
diharapkan keluarga
2. Identifikasi dan fasilitasi
komunikasi antara
penyedia layanan
kesehatan dengan
keluarga, yang tepat.
3. Dorong keluarga untuk
bertanya mengenai layanan
kesehatan.
THANK YOU 