EFEK TERAPI OKSIGEN

HIPERBARIK TERHADAP
AKTIVITAS NEUTROPHILS
Pembimbing:
Mayor Laut (K/W) DR.dr Titut H., dr., M.Kes

Penyusun:
Nawwaf Abdullah 20190420005
Magfiroh Febri Anggraeni 20190420306
 TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK
(HBOT)
• Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) adalah pendekatan terapeutik di mana pasien terpapar oksigen 100% pada tekanan lebih tinggi dari tekanan
atmosfer.
• Hukum-hukum yang diterapkan :
• Hukum Boyle
• Hukum Henry
• Hukum Gay-Lussac
• Hukum Dalton
• Macam-macam RUBT:

Ruang monoplace Ruang Multiplace

 INDIKADSI, CONTRA INDIKASI,
EFEK SAMPING
Indikasi : Contra indikasi:
Emboli udara atau gas. a. Kontraindikasi Relatif :
Insufisiensi arteri - oklusi arteri retina sentral dan peningkatan penyembuhan luka.  Febrile illness
Keracunan karbonmonoksida  Penyakit kejang
Clostridial myonecrosis (gas gangrene).  Hipertiroidisme
Compromised grafts and flaps  CHF
Crush injuries dan skeletal muscle compartment syndromes
 Penyakit paru (misalnya, penyakit paru obstruktif kronis)
Decompression sickness.
 Klaustrofobia berat
Delayed radiation injuries.
b. Kontraindikasi Absolut :
Idiopathic sudden sensorineural hearing loss
 Pneumotoraks yang tidak diobati.
Abses intrakranial.
 Bronkospasme berat akut
Necrotising soft-tissue infections.
 Pengobatan bersamaan dengan doxorubicin
Refractory osteomyelitis.
Anemia parah.  Pengobatan bersamaan atau baru-baru ini dengan
bleomycin
Luka bakar termal.
 MEKANISME KERJA
oksigen HBOT
• Efek samping
1. Efek samping ringan :
 Barotrauma telinga dan sinus
darah  Miopia
 Maturasi katarak yang
dipercepat
Diikat HB Larut plasma
2. Efek samping utama :
 Kejang
Oksigen darah  Eksaserbasi gagal jantung
kongestif (CHF)
 Edema paru
 Perubahan retina
 NEUTROFIL

Neutrofil adalah Sel darah putih yang matang dalam seri

granulosit, dibentuk oleh sumsum tulang dan dilepaskan ke
dalam darah yang bersirkulasi,

neutrofil biasanya mewakili 54 hingga 65% dari jumlah total

leukosit
Neutrofil adalah sel fagosit yang menelan dan membunuh
mikroba (terutama bakteri). Mereka memiliki inti multilobed
dan mengandung banyak butiran.
BAGIAN-BAGIAN:

Butiran spesifik (ungu) - butiran kecil, bundar (kurang padat elektron)

atau memanjang. Mengandung :
Protein antimikroba, enzim bakterisida, dan enzim pendegradasi matriks
ekstraseluler.
Komponen NADPH oksidase.
Butiran Azurophilic (hitam) - lebih besar, bulat (padat elektron). Organel
terkait lisosom yang mengandung protein ekstra. Mengandung :
Protein antimikroba, enzim bakterisida, dan enzim degradatif lisosom.
Myeloperoxidase
Membran Plasma (hijau tua) - memperluas proses kecil (pseudopodia)
yang terlibat dalam motilitas dan menelan mikroba selama fagositosis.
Nukleus (biru) / Amplop Nuklir (ungu) - tiga hingga lima lobus
dihubungkan oleh untaian tipis kromatin.
Aparatus Golgi - kurang berkembang (tidak terlihat).
Mitokondria (merah) - kecil, jumlahnya sedikit.
Retikulum Endoplasma (cyan) - fragmen yang tersebar.
Glikogen (# 1 dan # 2; hijau gelap) - banyak kelompok butiran kecil.
Sitoplasma (hijau).
TAHAPAN
PEMATANGAN :
Tahapan pematangan Neutrophil
dimulai dengan Myeloblast, lalu
menjadi Promyelosit, lalu menjadi
Myelosit, lalu menjadi Metamyelosit,
lalu menjadi bentuk Band, baru
menjadi Neutrophil.
HUBUNGAN HBOT
DAN AKTIVITAS
NEUTROPHILS.
HBOT mempengarusi aktivitaas neutrophil
dengan menghambat oksidase NADPH, yang
menyebabkan penurunan fosforilasi P38MAPK
dan ERK, sehingga terjadi penurunan aktivasi
kinase C, yang akan menyebabkan produksi
ROS, yang akan menurunkan reaksi inflamasi.

KESIMPULAN.
Terapi HBO menekan produksi ROS dalam neutrofil
manusia yang meradang, dan dengan demikian dapat
merusak jalur yang bergantung pada ROS, mis.
aktivasi kinase dan rilis NET. Dengan demikian,
HBO mungkin merupakan terapi yang layak untuk
pasien yang menderita peradangan sistemik,
termasuk mereka yang mengalami banyak trauma.
TERIMAKASIH ATAS PERHATIANNYA
Semoga bisa bermanfaat