DILEMA ETIK

OLEH
N S . M U S R I PA H . M . K E P

D III KEPERAWATAN
HERMINA MANGGALA HUSADA
BAGAIMANA PROSES DILEMA ETIK
 Distress kasus dilema etik terjadi pada :
- Pasien
- Pemberi layanan
- Care provider

 Problem etik datang dari :

- Controversy
- Conflict

 Proses penyelesaian etik :

- Hati-hati
- Tidak tergesa-gesa
 Proses membutuhkan peningkatan
kebebasan untuk :
- Mengexpresikan perasaan
- Mengexpresikan pendapat
- Bagaimanapun memutuskan dilema
etik tidak hanya dg petimbangan apa
maunya orang & perasaan (Zoloth, 2006)
 Memutuskan dilema etik dg beberapa cara
mirip nursing proses memerlukan kehati-
hatian dan percakapan yg sistimatis (Miller
and Babcoct ; 1996).

 Beda dengan nursing proses karena

memerlukan negosiasi jadi beda dengan
pendapat
ELEMEN PROSES

 Berasumsi, akan baik dengan partisipasi

semua bagian
 Ketat pada confidentiality (kerahasiaan)
 Orientasi pada pasien yang membuat
keputusan
 Menghadirkan partisipasi dari famili,
primary care givers (Zoloth, 2006)
LANGKAH AWAL YANG PENTING DALAM MEMBUAT KEPUTUSAN ETIK

Menggunakan kriteria sebagai berikut:

1. Kesulitan memilih keberadaan antara action dan konflik dengan kebutuhan
seorang atau beberapa orang.
2. Prinsip moral dapat digunakan untuk melayani beberapa alasan untuk action.
3. Pilihan adalah petunjuk dengan proses mempertimbangkan penyebab
4. Keputusan dilakukan dengan bebas dan kesadaraan saat memilih
5. Pilihan dapat berefek pada perasaan personal khususnya situasi dalam konteks
tersebut
PROSES DILEMA ETIK (DARI ZOLOTH,2006)

Step 1
Apakah ini dilema etik,? jika review data
ilmiah, tidak dapat menentukan/ menjawab
pertanyaan.

Pertanyaan membingungkan dan jawaban

akan memiliki hubungan utk beberapa area
perhatian manusia dari suatu dilema etik
STEP 2

Membawa semua informasi yg berhubungan

dg kasus utk memastikan bahwa hal tersebut
adalah betul dilema.

Dlm poin ini klien, keluarga institusi adalah

sumber penting pd informasi yg relevan.
STEP 3

Memeriksa dan menetapkan value yg dimiliki

dlm issue, klarifikasi value utk memberi
kepercayaan selama diskusi bahwa penting
utk menerima dilema
STEP 4
Mengutarakan problem yang jelas,
pernyataan dilema yg simpel.
Kemungkinan tidak selalu mudah tetapi hal
itu penting utk step selanjutnya.

Step 5
Identifikasi kemungkinan mengatur tindakan
utk semua sisi issue. Hal tersebut
sepenuhnya membantu aktifitas yg potesial
khususnya ketika menjelaskan, reflek,
pendapat dan konflik.
STEP 6

Perencanaan negosiasi
Menghargai permintaan negosiasi dan
menghargai permintaan yang lain

STEP 7

Evaluasi dari action

DILEMA ETIK MENURUT THOMPSON DAN
THOMPSON ( 1985) PENYELESAIANNYA :
1. Review situasi yang berpengaruh pada masalah kesehatan, kebutuhan keputusan,
komponen etik dan individu yang jadi kunci
2. Bersama sama menambah informasi untuk klarifikasi situasi
3. Identifikasi situasi issue etik
4. Menetapkan personal dan kedudukan moral profesional
5. Identifikasi kedudukan moral termasuk individu yang jadi kunci.
6, Identifikasi value konflik
7. Siapa yang paling berpengaruh dalam pembuatan keputusan
8. Identifikasi jarak action dengan antisipasi outcome
9. Menentukan bagian action dan melaksanakannya
10. Evaluasi/ Riview keputusan hasil/action