Atenção Básica

Profa. MS. Juliana

P.Porto
  Conceito: Conjunto de ações de caráter
individual ou coletivo, situadas no primeiro nível
de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para
a promoção da saúde,prevenção de agravos,
tratamento e reabilitação.

Serviços
+ População =
universalização do acesso e garantia
da integralidade da assistência.
1920/Grã-Bretanha – texto oficial de
Lord Dowson of Penn – Organização
de sistemas em 3 níveis: Centros de
saúde primário, secundários e
Hospitais escola = modelo para
outros países.

1977 – 30ª Assembléia Mundial de

Saúde – “Saúde para todos no ano
2000” – Conferência de Alma Ata =
Atenção Primária à Saúde.
Atenção Básica:
Atenção á saúde baseada em tecnologia e métodos
práticos, tornados universal a indivíduos e
famílias na comunidade, por meios aceitáveis
para eles e a um custo que tanto a comunidade
como o país possam arcar.

 É o modelo de atenção centrado na qualidade de

vida das pessoas e do seu meio ambiente, bem
como na relação da equipe de saúde com a
comunidade, especialmente com seus núcleos
sociais primários, as famílias.
 Componentes fundamentais da
atenção básica:

- Educação em saúde,
- Saneamento ambiental (água e alimentos),
- Programas de saúde materno-infantis (imunizações,
planejamento familiar),
- Prevenção de doenças endêmicas locais,
- Tratamento adequado de lesões e doenças comuns,
- Fornecimento de medicamentos essenciais,
- Promoção de boa nutrição,
 Promoção da Saúde:
- Concepção holística,
- Intersetorialidade,
- Emponderamento,
- Participação social,
- Equidade,
- Ações multi-estratégicas,
- Sustentabilidade,
Piso de Atenção Básica:
- Valor per capita + recursos próprios do município,

- parte fixa,

- parte variável:

- Ações de vigilância sanitária,

- Programas de agentes comunitários de saúde,

- Programas de saúde da família,

- Combate às carências nutricionais.

Atenção Convencional X Atenção Primária
Enfoque
Doença Saúde
Cura Prevenção, atenção
Conteúdo
Tratamento Promoção da saúde
Atenção por episódio Atenção continuada
Problemas específicos Atenção abrangente
Organização
Especialidades Clínicos gerais
Médicos Outros profissionais
Consultórios individuais Equipe
Responsabilidades
Setor Saúde Colaboração intersetorial
Domínio pelo profissional Participação comunidade
Recepção passiva Auto-responsabilidade
Elementos estruturais:

 Acessibilidade,

 Variedade de serviços,

 Definição da populaçãoeletiva,

 Continuidade,

 Responsabilidade dos municípios

 Estratégia Saúde da Família:

 1991 – PACS = enfretamento de altas taxas de

morbimortalidade materno-infantil na região
Nordeste,

 1994 – PSF = porta de entrada, primeiro nível de

atenção à saúde,

 Só ganhou incentivo com a NOB/96.

  PSF: a equipe atua em território de
abrangência definido, desenvolvendo ações
focalizadas na saúde, dirigidas às famílias,
ao seu habitat, de forma contínua,
personalizada e ativa, com ênfase relativa
no promocional e preventivo, mas sem
descuidar do curativo-reabilitador, com alta
resolutividade, baixo custo, articulando-se
com outros setores que determinam a
saúde.
 Equipe:

 Médico generalista,

 Enfermeiro,

 Auxiliar de enfermagem,

4 a 6 ACS,

 Dentista, Assistente Social, Psicólogo...

Objetivos:

 Qualidade,

 Integralidade,

 Reorganizar a prática assistencial – família e

ambiente social,

 Equidade,
Princípios:

 Prevenção, promoção e vigilância em saúde,

 Caráter substitutivo às práticas convencionais,

 Integralidade e hierarquização das UBS,

 ESF,

 Territorialização e vinculação : 600 a 1000 famílias

por Unidade ou 450 pessoas por ACS
Atividades realizadas:

 Atendimento clínico, preventivo e coletivo,

 Tratamento de doenças,

 Ações preventivas e educativas,

 Consultas médicas, visitas domiciliares,

diagnóstico e tratamento de doenças na
população atendida.
Estratégias para melhor atender ao
paciente:
 Apresentar informação no início da consulta,
 Instruções específicas e não gerais,
 Organizar informações por blocos de dados,
 Repetir informações mais importantes,
 Pedir devolução em relação ao entendimento,
 Resumir informações ao fim da consulta.