Anda di halaman 1dari 6

Subyektif

• L, 59 th, MRS 10/11/2020


• Lemah separuh tubuh kanan 1 hari sebelum MRS saat aktivitas,
perlahan memberat
• Bibir mencong + suara pelo
• Riwayat penyakit (-)
Obyektif
• TD kanan kiri: 180/90, N: 90 regular, RR: 16, S: 36, NRS: 0
• Bruit karotis (-)

• GCS e4v5m6
• Paresis n VII, XII D SN
• Hemiparesis flaksid D grd 3

• NIHSS 7
Obyektif
• EKG: normal sinus
• CT Thorax: normal
• MRI & MRA
• Infark akut korpus kalosum, lobus frontal S
• Infark lakuner kronis basal ganglia S
• Penyempitan ICA segmen petrosus S (curiga diseksi)
• DL, FH, lipid, BSN/2JPP dbn
• LED 46, GDS 173, CRP 6.8, SC 1.6, K 3.0
Assessment & Planning
• SNH ec susp trombus

• Asetosal 1x80
• Citicholine 2x500
• Simvastatin 1x20

• Pro DSA (?)