192303102178 2b Definisi Bayi yang baru lahir dapat dikategorikan berdasarkan berat lahir dan usia gestasi. Berdasarkan berat lahir dibagi menjadi 1.Bayi berat lahir amat sangat rendah (BBLASR) adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 1000 gram, 2.Bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR) yaitu bayi dengan berat lahir kurang dari 1500 gram sampai 1000 gram dan 3.Bayi berat lahir rendah (BBLR) yaitu bayi dengan berat lahir kurang dari 2500 gram sampai 1500 gram Dari usia gestasi, pembagian yang biasa digunakan yaitu : 1.Bayi kurang bulan/ prematur yaitu bayi dengan usia gestasi kurang dari 37 minggu.
2.Bayi lahir cukup bulan bila
usia gestasi lebih dari 37 minggu. Epidemiologi Prevalensi BBLR diperkirakan 15% dari seluruh kelahiran didunia > dinegara berkembang & sosial- ekonomi rendah. Kematian 35 x lebih tinggi dibanding bayi lahir dengan BB lahir lebih dari 2500 gr Di Indonesia angka kejadian bervariasi antara 1 daerah dengan yang lain Th 2003 di RSCM dr Jan- Des 18% ETIOLOGI 1. Faktor ibu - Penyakit ( sipilis, anemia, malaria, infeksi TORCH) - Komplikasi (pre-eklamsia berat, perdrhan antepartum) - Usia Ibu ( < 20tahun ) - Keadaan sosial ekonomi - Faktor kebiasaan ibu (perokok,pengguna narkotika) 2. Faktor janin - hidroamnion,gemeli, prematur, 3. Faktor lingkungan (radiasi) •Hipotermia •Hipoglikemia •Gangguan cairan dan elektrolit •Hiperbilirubinemia •Sindroma gawat nafas •Infeksi •Perdarahan intraventrikuler •Apnea of Prematurity •Anemia Jangkah panjang Gg perkembangan Gg pertmbhan Gg penglihatan Gg pendengaran Pny paru kronis Kenaikan angkah kesakitan & sering msk RS Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Fisik Kulit Sistem Saraf Sistem Muskuloskeletal Sistem Pernapasan Medikamentosa Pemberian vitamin K : Injeksi 1 mg IM sekali pemberian, atau Per oral 2 mg sekali pemberian atau 1 mg 3 kali pemberian (saat lahir, umur 3-10 hari, dan umur 4-6 minggu) Diatetik Bayi prematur atau BBLR mempunyai masalah menyusui karena reflex menghisapnya masih lemah. Untuk bayi demikian sebaiknya ASI dikeluarkan dengan pompa atau diperas dan diberikan pada bayi dengan pipa lambung atau pipet. ASI memberikan keuntungan pada BBLR baik yang kurang bulan maupun cukup bulan Suportif
menggunakan inkubator
kontak kulit ke kulit
kangaroo mother care Yang juga harus diperhatikan untuk penatalaksanaan suportif ini adalah
Jaga dan pantau potensi jalan nafas
Pantau kecukupan nutrisi, cairan dan elektrolit
Bila terjadi penyulit, harus dikoreksi dengan segera
(contoh; hipotermi,kejang,hiperbilirubinemi) Meningkatkan pemeriksaan kehamilan secara berkala minimal 4 kali selama kurun kehamilan Penyuluhan kesehatan tentang pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim, tanda tanda bahaya selama kehamilan dan perawatan diri selama kehamilan Merencanakan persalinan pada kurun umur reproduksi sehat (20-34 tahun) Meningkatkan pendidikan ibu dan status ekonomi keluarga