ANESTHESIA

WINDA WIRASA, ST.MT

 Beberapa tipe anestesi adalah:

 Pembiusan total — hilangnya kesadaran total

 Pembiusan lokal — hilangnya rasa pada daerah
tertentu yang diinginkan (pada sebagian kecil
daerah tubuh).
 Pembiusan regional — hilangnya rasa pada
bagian yang lebih luas …
 Anestesi

Anestesi (pembiusan; berasal dari bahasa Yunani

an-"tidak, tanpa" dan aesthētos, "persepsi, kemampuan
untuk merasa"), secara umum berarti suatu tindakan
menghilangkan rasa sakit ketika melakukan pembedahan
dan berbagai prosedur lainnya yang menimbulkan rasa
sakit pada tubuh. Istilah anestesi digunakan pertama kali
oleh Oliver Wendel Holmes Sr pada tahun 1846.
Anesthesia adalah suatu
proses untuk membuat
seseorang dalam kondisi
tidak sadar.
DIDALAM ANESTHESIA TERDAPAT TIGA BAGIAN YAITU

 analgesia (penghilang rasa sakit)

 amnesia (hilang ingatan)
 immobilization (kehilangan fungsi gerak)
MESIN ANAESTHESIA TERDIRI DARI :
 Flowmeter dan regulator
 Vaporizer
 Bellow
 filter karbondioksida
 Ventilator
OBAT YANG DI KLASIFIKASIKAN BERDASARKAN WARNA, ANTARA LAIN :

 1. Halothane, pada tahun 1956 dan di lambangkan

dengan warna Merah
2. Enflurane, pada tahun 1972 dan dilambangkan
dengan warna Oranye
3. Isoflurane, pada tahun 1981 dan dilambangkan
dengan warna Ungu
4. Sevoflurane, pada tahun 1970 s/d 1990 dan
dilambangkan dengan warna Kuning
5. Desflurane, pada tahun 1992 dan dilambangkan
dengan warna Biru
KOMPONEN ALAT
SEBUAH MESIN MODERN BIASANYA MENCAKUP KOMPONEN SEBAGAI BERIKUT:

 koneksi ke pipa rumah sakit oksigen , medis udara , dan

nitrous oxide . tekanan Pipa dari sistem rumah sakit gas medis
(stopkontak di dinding) harus sekitar 50 psi.
 cadangan gas tabung oksigen, udara, dan oksida nitrat terpasang
melalui kuk tertentu dengan segel Bodok. mesin yang terdahulu
mungkin memiliki belenggu silinder dan meter aliran karbon
dioksida dan siklopropana. Banyak mesin memiliki tabung oksigen
cadangan. Semua regulator untuk silinder ditetapkan pada 300 kPa
(45 psi, 3 atmosfer). Jika silinder yang tersisa pada mesin dicolokkan
ke konektor ( stop kontak di dinding ),pada tekanan yang lebih tinggi
pasokan gas dari dinding akan digunakan secara istimewa, . Dalam
situasi di mana pipa gas tidak tersedia, mesin aman dapat digunakan
dari silinder saja, asalkan silinder tersedia aliran gas yang tersedia.
 oksigen aliran tinggi yang menyediakan oksigen murni
pada 30-75 liter / menit
 alat pengukur tekanan, regulator dan 'pop-off' katup, untuk
melindungi komponen-komponen mesin dan pasien dari
gas tekanan tinggi (disebut sebagai 'barotrauma').
 flow meter ( rotameters ) untuk oksigen, udara, dan nitrous
oxide, yang digunakan oleh anaesthesiologist untuk
memberikan campuran yang akurat gas medis untuk pasien.
Flow meter biasanya pneumatik, tetapi saat ini sudah
digunakan elektromagnetik meter aliran digital .
 anaesthetic vaporizers volatile anaesthetics satu atau lebih
vaporizers anestesi untuk secara akurat menambahkan
anestesi volatil ke aliran gas segar sebuah ventilator
 valve sebuah ventilasi manual dalam kombinasi
dengan Katup Pengatur Pembatas Tekanan.
 monitor fisiologis untuk memantau pasien denyut
jantung , EKG , tekanan darah non invasif dan
saturasi oksigen (monitor tambahan yang
umumnya tersedia untuk memonitor -pasang
surut akhir CO2 , suhu , tekanan darah arteri
tekanan vena sentral , dll). Selain itu, komposisi
gas diberikan kepada pasien (dan
menghembuskan nafas keluar) dipantau secara
terus menerus.
 breathing circuits, selang yang tersambung ke
masker anestesi
 penukar panas dan kelembaban dengan atau
tanpa filter bakteri-virus.
 sistem pembilasan untuk menghapus berakhir gas
anestesi dari ruang operasi.
 Hisap aparatus
BLOCK DIAGRAM ANAESTHESIA MACHINE
Bagian – bagian dan prinsip kerja dasar Mesin Anaesthesia

BLOCK DIAGRAM ANAESTHESIA MACHINE

BLOCK DIAGRAM ANAESTHESIA MACHINE

SODA LIME
N₂O PASIEN

MIXER REGULATOR VAPORIZER FILTER HUMIDIFIER

O₂
 6. Breathing System
 Sebuah sistem pernapasan didefinisikan sebagai suatu perakitan
komponen yang menghubungkan jalan napas pasien ke mesin
anestesi menciptakan kondisi, dari dan ke mana pasien bernafas.
 Hal ini terutama terdiri dari
 a) Sebuah entri gas port segar / Gas dikirim oleh tabung
diserahkan dari mesin untuk sistem;
 b) Port A dapat terhubung ke pasien saluran udara;
 c) Reservoir untuk gas, dalam bentuk kantong untuk memenuhi
persyaratan inspirasi aliran puncak.
 d) Port ekspirasi / katup melalui mana gas kedaluwarsa ke
atmosfer;
 e) Penyerap karbon dioksida jika total rebreathing harus
diperbolehkan.
BREATHING SYSTEM
Cara Kerja Mesin Anaesthesia
 CARA KERJA MESIN ANESTHESI PADA UMUMNYA ADALAH
SEBAGAI BERIKUT :

 Oksigen, N2O masuk kedalam mesin anesthesi

dan diatur alirannya oleh regulator dan berapa
besarnya aliran gas dapat dilihat dari flowmeter,
dari flow meter tersebut Oksigen dan N2O akan
bercampur melewati vaporizer, didalam vaporizer
ini oksigen akan membawa partikel-partikel obat
bius yang berada didalam vaporizer tersebut.
 Setelah melewati vaporizer gas yang telah
tercampur dengan partikel obat bius tadi akan
masuk kedalam saluran pernafasan melalui
masker atau endotracheal tube. Setelah masuk
kedalam paru-paru pada saat pasien
menghembuskan nafas maka gas tadi akan keluar,
pada proses ini sebagian oksigen akan di filter
kandungan karbondioksidanya dan setelah
kandungan karbondioksida hilang oksigen
tersebut bisa masuk lagi kedalam saluran
pernafasan, siklus tersebut akan selalu berulang-
ulang sampai pasien tertidur.
 Setelah pasien tertidur, maka gas N2O dan obat
bius tadi akan dihentikan. Jadi setelah pasien
tertidur gas yang dialirkan hanya Oksigen yang
berfungsi untuk menjaga sistem pernafasan
pasien.
 VAPORIZER

 Vaporizer, berfungsi untuk menguapkan obat bius

yang dipakai dan mengatur berapa konsentrasi
obat yang masuk kepada pasien. Anestetik volatil
(spt halothan, isoflurane, desflurane atau
sevoflurane) harus diuapkan sebelum dikirimkan
ke pasien. 
 Vaporizer mempunyai knob yang dikalibrasikan
untuk konsentrasi yang secara tepat
menambahkan anestetik volatril ke campuran
aliran gas dari seluruh flow meter.  Terletak
antara flow meter dan common gas outlet.  Lebih
lanjut, kecuali mesin hanya bisa menampung satu
vaporizer, semua mesin anestesi harus
mempunyai alat interlocking atau ekslusi untuk
mencegah penggunaan lebih dari satu vaporizer
secara bersamaan.
VAPORIZER ISOFLURANE ( UNGU ) DAN VAPORIZER
SEVOFLURANE (KUNING)
VAPORIZER ISOFLURANE ( UNGU ) DAN VAPORIZER
SEVOFLURANE (KUNING)
 Tanda-tanda kaca penglihatan di Fon diagram ini ditampilkan sebagai segitiga diisi
untuk tingkat cair maksimum dan segitiga tingkat minimum kosong cair, sebagai
berikut :

Keterangan Penting :
A. Konektor Masuk
B. Konektor Keluar
C. Kontrol Kosentrasi
D. Gagang Port Pengisi
E. Knob Control katup pengisi
F. Tingkat Indikator
G. Port Pengisi

Cagemount model kunci Pengisi Versi

 
 Keterangan penting :
C. Kontrol Kosentrasi
F. Indikator tingkat
G. Pin kunci
H. Tombol pengunci
K. Plug pembuangan
V. Topi pengisi
W. Sekrup pembuangan

Selectetatec berpaut kompatibel model standar versi

PORT PENGISI
 Cagemount model kunci Pengisi Versi
 
Bagian – bagian Mesin Anaesthesi
 Flowmeter dan regulator, berfungsi untuk
mengatur besarnya aliran gas yang masuk pada
pasien.

Flow Meter dan Regulator

2. VAPORIZER, BERFUNGSI UNTUK MENGUAPKAN OBAT BIUS YANG DIPAKAI DAN MENGATUR BERAPA
KONSENTRASI OBAT YANG MASUK KEPADA PASIEN.

Vaporizer Sevoflurane( kuning ), Vaporizer Enflurane ( orange ), Vaporizer

Isoflurane ( ungu ), Vaporizer Halothane (merah).
3. BELLOW DAN FILTER KARBONDIOKSIDA, BELLOW BERFUNGSI UNTUK MEMOMPA DAN MENGATUR JUMLAH GAS YANG
MASUK KEDALAM PARU-PARU PASIEN, DAN FILTER KARBONDIOKSIDA BERFUNGSI UNTUK MEMFILTER KADAR
KARBONDIOKSIDA DARI SALURAN PERNAFASAN PASIEN.

Bellow
4. VENTILATOR, BERFUNGSI SEBAGAI ALAT BANTU PERNAFASAN
PASIEN, VENTILATOR INI MENGATUR VOLUME GAS YANG MASUK
PADA PASIEN, MENGATUR BERAPA KALI DIDALAM 1 MENIT
PASIEN TERSEBUT BERNAFAS.
 5. Soda kapur adalah campuran bahan kimia , yang
digunakan dalam bentuk granula dalam lingkungan yang
bernapas tertutup, seperti anestesi umum , kapal selam ,
rebreathers dan ruang recompression , untuk menghilangkan
karbon dioksida dari pernapasan gas untuk mencegah CO 2
retensi dan keracunan karbon dioksida . Hal ini dilakukan
dengan memperlakukan kapur dengan konsentrasi
natrium hidroksida larutan. Sementara pemberian anestesi
umum, pasien kadaluarsa gas yang mengandung karbon
dioksida, dilewatkan melalui mesin anestesi untuk bernapas
sirkuit diisi kapur butiran soda. kelas soda Medical kapur
telah menunjukkan pewarna yang berubah warna saat soda
kapur kehilangan karbon dioksida yang menyerap kapasitas.
 Komponen utama dari soda kapur
 Calcium hydroxide , Ca(OH) 2 (about 75%),
Kalsium hidroksida , Ca (OH) 2 (sekitar
-75%),
 Water , H 2 O (about 20%), Air , H 2 O (sekitar
20%),
 Sodium hydroxide , NaOH (about 3%), and
Natrium hidroksida , NaOH (sekitar 3%), dan
 Potassium hydroxide , KOH (about 1%).
Kalium hidroksida , KOH (sekitar 1%).
 ADA BEBERAPA PENGATURAN KOSENTRASI BERDASARKAN
DIAL YAITU :

 Model Halothane, Isoflurane, dan Enfluren

 Dial kontrol lulus dalam incremens 0,2% Vol. dari 0 sampai
2% Vol, dan dengan penambahan sebesar vol 0,5%, dari vol
2to 8% vol.
 Model sevoflurane 8 %
 Dial kontrol lulus dalam incremens 0,2% Vol, dari 0 sampai
2% Vol, dan dengan penambahan sebesar vol 0,5%, dari vol
2to 8% vol.Kontrol ini ditandai 0 di (off) posisi nol
 Perintah : Penguap tidak harus digunakan ketika mengontrol
diatur antara nol dan tanda grauduation pertama.
 SPESIFIKASI

Berat Kg Capacity Height mm Width mm Depth mm

ml +/-25
Selectated Standar 7.5 250 225 114 200

Cagemount Standar 7.3 250 220 137 190

Drager Standar 7.5 250 225 100 175

Kunci Selectatec Isi 7.5 250 225 114 200

Kunci Cagemount Isi 7.3 250 220 137 190

Kunci Darger Isi 7.5 250 225 104 175

Quik Selectated Isi 7.5 250 225 114 210

Quik Cagemount Isi 7.3 250 220 137 200

Quik Darger Isi 7.5 250 225 100 185

PROSES PEMINDAHAN PENGISIAN DAN PENGERINGAN OBAT BIUS PADA VAPORIZER

Hal – hal yang perlu diperhatikan pada saat proses pengisisan dan
pengeringan yaitu:
 Vaporizer harus diamankan dalam posisi tegak saat pengisian dan pengeringan,
baik dengan memperbaiki ke sebuah maching anestesi atau berdiri pada
permukaan yang datar. Vaporizer tidak harus memiringkan selama pengisian
 Tidak menggunakan botol agen anaestetic untuk mengisi Vaporizer jika botol
retak atau konektor pengisi adalah longgar atau rusak. hal ini dapat
menyebabkan lebih dari agen pengisian atau terkontaminasi memasuki
vaporizer
 Jika baru botol agen anaestetic akan digunakan, periksa bahwa tamper - jelas
shrink band tidak rusak
 Tidak menggunakan vaporizer jika tingkat agen tidak terlihat di kaca melihat
atau tingkat berada di luar indikator max
 Kontrol konsentrasi ke nol sebelum mengisi vaporizer
 Periksa apakah nama agen anaestetic pada pasokan
pertandingan yang di bagian depan vaporizer
 Jangan mengisi terlalu penuh ruangan. Jika vaporizer
tersebut terlalu penuh harus menarik diri dari pelayanan.
 Jangan bagian ujung vaporizer pada saat operasional
pengisian karena lebih mengisi mungkin terjadi
 Untuk menghindari tumpah, periksa bahwa botol yang akan
digunakan untuk pengeringan memiliki kapasitas yang
cukup untuk volume cairan yang akan dikeringkan.
 Tutup pengisi hitam harus dipasang kembali sebelum
menggunakan vaporizer.
 Agen anestesi dikeringkan dari vaporizer harus dibuang dan
tidak digunakan kembali. Perlakukan karena bahan kimia
berbahaya.
PROSES PEMINDAHAN VAPORIZER, PENGISISAN DAN PENGARINGAN
CAIRAN OBAT BIUS SEBAGAI BERIKUT DIBAWAH INI :

A. Proses Pemindahan Vaporizer, yaitu :

Membuka vaporizer dengan memutar tuas
pengunci di bahagian atassepenuhnya berlawanan
keposisi tidak terkunci, hati – hati mengangkat
vaporizer keatas sampai jelas backbar tersebut.
 Proses pengisian Vaporizer, yaitu sebagai berikut :
 - Pastikan kontrol pengisi diaktifkan sepenuhnya
berlawanan arah jarum (tertutup).
- Kendurkan klem sekrup dan menghapus blok
sepatu dari port filler.
 - Pasang adaptor pengisi pada botol pasokan dan
thighten sepenuhnya untuk memastikan bahwa
kedap udara.
 - Inser akhir adaptor pengisi sampai berhenti, ke
port filler pada vaporizer. jika adaptor salah telah
dipasang pada botol suplai itu tidak akan biomassa
untuk memasukkan ke port tersebut.
 - Thighten penjepit sekrup dan memastikan adaptor dijamin.
 - Angkat botol ke tingkat atas port filler sehingga setiap udara dalam
botol tidak bisa masuk ke tabung pengisi
 - Buka port kontrol pengisi dengan menarik tuas jam bijaksana sampai
berhenti.
 Isi ruang ke tingkat yang diperlukan ditampilkan pada indicator.
 Tekan tuas pengisi kembali ke posisi semula.
 Turunkan botol ke bawah tingkat port pengisi untuk mengizinkan
semua cairan dalam tabung adaptor untuk berlari kembali ke dalam
botol.
 Kendurkan sekrup penjepit dan menghapus adaptor botol dari port
pengisi.
 menggantikan blok sepatu ke port dan re - kencangkan sekrup
penjepit.
Proses Pengisian
 
PROSES PENGERINGAN SEBAGAI BERIKUT DIBAWAH INI :

Penampungan obat bius

 - Pastikan kontrol pengisi diaktifkan sepenuhnya berlawanan arah jarum
(tertutup).
- Kendurkan klem sekrup dan menghapus blok sepatu.
 - Pasang adaptor pengisi ke pasokan botol dan kencangkan penuh penuh
untuk memastikan bahwa kedap udara
 - Masukkan ujung adaptor pengisi ke port pengisi pada vaporizer. Jika
adaptor salah telah dipasang pada botol pasokan tidak akan mungkin untuk
disisipkan ke dalam port tersebut.
 - Kencangkan sekrup penjepit dan memastikan adaptor dijamin.
 - Menjaga botol dibawah tingkat pengisi port, buka port pengisi dengan
menarik tuas searah jarum jam sampai berhenti.
 - Setelah vaporizer kering , port pengisi harus ditutup dengan menekan tuas
kembali ke posisi semula.
 - Kendurkan sekrup penjepit dan menghapus adaptor botol dari port pengisi.
 - Ganti blok sepatu dan kencangkan kembali sekrup calmp.
 Alat Anesthesi adalah suatu alat yang
berfungsi untuk mencampur oxigen dan obat
bius, seperti : enflurane, isoflurane,
sevoflurane, dan N₂O, kemudian campuran
gas tersebut dikirimkan pada sistem
pernafasan, lalu didapatkanlah hasil
pembiusan.
 Pada mesin anesthesi ini menggunakan
bermacam-macam obat yang di klasifikasikan
berdasarkan warna, antara lain : Halothane di
lambangkan dengan warna merah , Enflurane
dilambangkan dengan warna oranye , Isoflurane
dilambangkan dengan warna ungu , Sevoflurane
dilambangkan dengan warna kuning , Desflurane
dilambangkan dengan warna biru
 PROSES PERNAPASAN MANUSIA

 Istilah bernapas, seringkali diartikan dengan

respirasi, walaupun secara harfiah sebenarnya kedua
istilah tersebut berbeda. Pernapasan (breathing)
artinya menghirup dan menghembuskan napas. Oleh
karena itu, bernapas diartikan sebagai proses
memasukkan udara dari lingkungan luar ke dalam
tubuh dan mengeluarkan udara sisa dari dalam tubuh
ke lingkungan. Sementara, respirasi (respiration)
berarti suatu proses pembakaran (oksidasi) senyawa
organik (bahan makanan) di dalam sel sehingga
diperoleh energi.
 a. Hidung
 Hidung merupakan alat pernapasan yang terletak
di luar dan tersusun atas tulang rawan. Pada
bagian ujung dan pangkal hidung ditunjang oleh
tulang nasalis. Rongga hidung dibagi menjadi
dua bagian oleh septum nasalis, yaitu bagian kiri
dan kanan. Bagian depan septum ditunjang oleh
tulang rawan, sedangkan bagian belakang
ditunjang oleh tulang vomer dan tonjolan tulang
ethmoid. Bagian bawah rongga hidung dibatasi
oleh tulang palatum, dan maksila.
 b. Faring
 Faring merupakan percabangan 2 saluran, yaitu
saluran pernapasan (nasofaring) pada bagian
depan dan saluran pencernaan (orofaring) pada
bagian belakang. Udara dari rongga hidung masuk
ke faring. Faring berbentuk seperti tabung corong,
terletak di belakang rongga hidung dan mulut, dan
tersusun dari otot rangka. Faring berfungsi sebagai
jalannya udara dan makanan. Faring merupakan
percabangan 2 saluran, yaitu saluran pernapasan
(nasofaring) pada bagian depan dan saluran
pencernaan (orofaring) pada bagian belakang.
 c. Laring
 Dari faring, udara pernapasan akan menuju
pangkal tenggorokan atau disebut juga laring.
Laring tersusun atas kepingan tulang rawan yang
membentuk jakun. Jakun tersebut tersusun oleh
tulang lidah, katup tulang rawan, perisai tulang
rawan, piala tulang rawan, dan gelang tulang
rawan. Pangkal tenggorokan dapat ditutup oleh
katup pangkal tenggorokan (epiglotis).
 Jika udara menuju tenggorokan, anak tekak
melipat ke bawah, dan ketemu dengan katup
pangkal tenggorokan sehingga membuka jalan
udara ke tenggorokan. Saat menelan makanan,
katup tersebut menutupi pangkal tenggorokan
dan saat bernapas katup tersebut akan membuka.
Pada pangkal tenggorokan terdapat pita suara
yang bergetar bila ada udara melaluinya.
Misalnya saja saat kita berbicara.
 d. Trakea
 Tenggorokan berupa pipa yang panjangnya ± 10
cm, terletak sebagian di leher dan sebagian di
rongga dada. Dinding tenggorokan tipis dan
kaku, dikelilingi oleh cincin tulang rawan, dan
pada bagian dalam rongga bersilia. Silia-silia ini
berfungsi menyaring benda-benda asing yang
masuk ke saluran pernapasan.
 Bronkus
 Bronkus tersusun atas percabangan, yaitu
bronkus kanan dan kiri. Letak bronkus kanan dan
kiri agak berbeda. Bronkus kanan lebih vertikal
daripada kiri. Karena strukturnya ini, sehingga
bronkus kanan akan mudah kemasukan benda
asing. Itulah sebabnya paru-paru kanan seseorang
lebih mudah terserang penyakit bronkhitis.
Bronkus kemudian bercabang lagi sebanyak 20–
25 kali percabangan membentuk bronkiolus. Pada
ujung bronkiolus inilah tersusun alveolus yang
berbentuk seperti buah anggur.
PROSEDUR TETAP PENGOPERASIAN ANAESTESHI MACHINE

LOGO PROSEDUR TETAP PENGOPERASIAN Disahkan oleh :

RUMAH SAKIT ANAESTHESI MACHINE Direktur RS

Merk : .................................

Type/Model : (…………………….)

Nomor Seri : Direktur

No. Dokumen : Tanggal : Halaman :

1/2
Revisi ke : No. Revisi : Tanggal :

1. Pengertian Prosedur Tetap Pengoperasian Anaesthesi Machine adalah bentuk dari

standar yang berupa cara atau langkah-langkah yang harus diikuti
dalam melaksanakan kegiatan pengoperasian Anaesthesi Machine, yang
berdasarkan prasyarat dan urutan kerja yang harus dipenuhi. Prosedur
ini disusun berdasarkan pada petunjuk pengoperasian dan petunjuk lain
yang terkait, berupa : prasyarat, persiapan, pemanasan, pelaksanaan
pengoperasian, pengemasan dan penyimpanan, agar alat dapat
difungsikan dengan baik untuk memberikan pembiusan kepada pasien
dengan mengalirkan gas anaesthesi untuk menunjang tindakan bedah.
2. Tujuan 1. Agar pengoperasian alat dilakukan secara benar
2. Agar didapatkan hasil pembiusan yang baik dan sempurna
3. Agar pasien dan operator terhindar dari bahaya yang ditimbulkan oleh
kesalahan pengoperasian
4. Agar usia teknis alat dapat tercapai

3. Kebijakan Struktur Organisasi dan Tatalaksana Rumah Sakit

4. Prasyarat 1. SDM tersertifikasi

2. Alat laik pakai dan bersih
3. Aksesori lengkap dan baik
4. Bahan operasional tersedia
5. Prosedur 1. Tempatkan alat pada ruang tindakan
2. Lepaskan penutup debu. Kunci roda penggerak trolley
3. Siapkan aksesori (Pasien tubing dan face mask)
4. Siapkan gas medis yang diperlukan : O2 dan N2O serta cairan
anaesthesi
5. Periksa supply gas dan periksa tekanan gas (antara 3 s/d 6 Bar)
6. Periksa kebocoran gas pada slang/tubing
7. Periksa Soda lime/durasobe, ganti bila warna telah berubah
8. Pasang patient tubing / slang pada alat
9. Lakukan pengetesan system safety
10. Periksa semua sambungan gas dari tabung ke alat
11. Perhatikan protap pelayanan
12. Beritahukan kepada pasien, mengenai tindakan yang akan dilakukan
13. Atur dosis anaesthesi / pembiusan
14. Pasang pasien tubing dan face mask pada pasien
15. Lakukan tindakan (pembiusan)
16. Lakukan pengamatan operasional alat. Perhatikan indicator/
monitor/ alarm
17. Setelah selesai. Kembalikan posisi regulator pengatur supply gas/
Rotatometer ke posisi minimum
18. Putuskan supply gas dengan cara mengunci ke posisi OFF dari
tabung atau sumbernya
19. Lepaskan aksesori dari alat dan bersihkan
Bersihakan Alat
 Pastikan alat Anaesthesi Machine dalam kondisi baik dan
siap difungsikan pada pemakaian berikutnya
1. Pasang penutup debu
2. Simpan alat dan aksesoris ke tempat semula
3. Catat beban kerja alat → dalam jumlah pasien

6. Unit kerja terkait Unit Pelayanan Pengguna Alat

Disetujui oleh : Dibuat oleh :

Ka. Unit Pelayanan Pengguna Alat
2. PROSEDUR TETAP PEMANTAUAN FUNGSI ANAESTHESI MACHINE
LOGO PROSEDUR TETAP Disahkan oleh :
PEMANTAUAN FUNGSI
RUMAH SAKIT Direktur RS
ANAESTHESI MACHINE
.................................
Merk :
(…………………….)
Type/Model :
Direktur
Nomor Seri :
No. Dokumen : Tanggal : Halaman :
1/2
Revisi ke : No. Revisi : Tanggal :

1. Pengertian Prosedur Tetap Pemantuan Fungsi Anaesthesi Machine adalah bentuk

standar yang berupa cara atau langkah-langkah yang berupa harus
diikuti dalam pemantuan fungsi Anaesthesia Machine yang berdasarkan
prasyarat dan prosedur yang harus dipenuhi. Prosedur ini disusun
berdasarkan pada petunjuk pengoperasian dan petunjuk lain yang
terkait, dengan urutan kerja : pendataan alat, pemantauan kondisi
lingkungan, pemeriksaan kualitatif dan pemeriksaan kuantitatif,
sehingga dapat disimpulkan alat layak atau tidak layak untuk
difungsikan / dioperasikan
2. Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang tugas dan fungsi IPS RS

3. Tujuan 1. Mengetahui kondisi lingkungan yang tersedia

2. Mengetahui kondisi fisik, fungsi komponen dan kinerja alat
3. Mengetahui aspek keselamatan
4. Mengetahui alat layak atau tidak untuk difungsikan

4. Petugas Teknisi Elektromedis

5. Prasyarat 1. SDM Tersertifikasi

2. Peralatan kerja dan alat ukur lengkap
3. Protap pemantauan fungsi, lembar kerja pemantauan fungsi dan protap
pengoperasian tersedia
4. Bahan operasional tersedia

6. Peralatan 1. Alat Kerja : Tool set Gas

Handy Tool Set

2. Alat Ukur : Anaesthesia Gas Analyzer (terkalibrasi)

Thermohygrometer (terkalibrasi)
7. Prosedur A. Persiapan
Siapkan surat perintah kerja (SPK)
Siapkan formulir lembar kerja pemantauan fungsi
Siapkan protap pemantauan fungsi dan protap
pengoperasian alat
Siapkan alat kerja dan alat ukur
Siapkan bahan operasional
Pemberitahuan kepada Unit pelayanan pengguna alat
B. Pelaksanaan
Lakukan pendataan alat
Lakukan pemantauan kondisi lingkungan
Lakukan pemeriksaan kualitatif (pemeriksaan fisik)
Lakukan pemeriksaan kuantitatif (pemeriksaan fungsi
dan aspek keselamatan)
C. Pencatatan
Lakukan pengisian formulir lembar kerja pemantauan
fungsi dan SPK
Simpulkan hasil Pemantauan Fungsi
Aspek layak difungsikan
Aspek tidak layak difungsikan
Pengguna alat menandatangani lembar kerja dan SPK
pemantauan fungsi
 D. Pengemasan
Cek alat kerja dan alat ukur sesuai lembar kerja
Cek dan rapihkan dokumen teknis penyerta
Kembalikan alat kerja, alat ukur dan dokumen teknis
penyerta ke tempat semula
E. Laporan
Laporkan hasil pemantauan fungsi kepada Unit
Pelayanan pengguna alat dan saran tindak lanjut
Laporkan hasil pemantauan fungsi kepada pemberi
tugas.

8. Unit kerja terkait - Unit Pelayanan Pengguna alat

- Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPS RS)

Disetujui oleh : Dibuat oleh :

Kepala IPS RS Teknisi Elektromedis
 3. PROSEDUR TETAP PEMELIHARAAN ANAESTHESI MACHINE

LOGO PROSEDUR TETAP Disahkan oleh :

PEMELIHARAAN
RUMAH SAKIT Direktur RS
ANAESTHESI MACHINE
.............................
Merk :
(………………)
Type/Model :
Direktur
Nomor Seri :

No. Dokumen : Tanggal : Halaman :

1/2

Revisi ke : No. Revisi : Tanggal :

1. Pengertian Prosedur Tetap Pemeliharaan alat Anaesthesia Machine
adalah bentuk standart mengenai langkah-langkah teknis
yang harus diikuti oleh teknisi Elektromedis dalam
melaksanakan pemeliharaan alat Anaesthesia Machine
yang berdasarkan prasyarat dan prosedur yang harus
dipenuhi. Prosedur ini disusun berdasarkan pada service
manual dan petunjuk lain yang terkait, dengan urutan
kerja : pembersihan, pelumasan, pengencangan,
pengecekan fungsi dan kondisi bagian alat, penggantian
bahan pemeliharaan, pemeriksaan kinerja, aspek
keselamatan kerja dan penyetelan/adjustment. Kesimpulan
hasil pemeliharaan alat baik atau alat tidak baik.

2. Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang tugas dan

fungsi IPS RS

3. Tujuan 1. Agar pemeliharaan dapat dilakukan sesuai prosedur yang

benar
2. Alat selalu dalam kondisi siap dan laik pakai, sehingga usia
teknis
alat dapat tercapai
4. Petugas Teknisi Elektromedis

5. Prasyarat 1. Alat kesehatan berfungsi

2. SDM tersertifikasi
3. Alat kerja dan alat ukur lengkap
4. Dokumen teknis, protap pemeliharaan lembar kerja
pemeliharaan dan protap pengoperasian, tersedia
5. Bahan pemeliharaan, bahan operasional dan material bantu,
tersedia
6. Ruang kerja memenuhi ketentuan kondisi lingkungan

6. Peralatan 1. Alat Kerja : Tool set Gas

Tool set Mekanik
2. Alat Ukur : Anaesthesia Gas Analyzer ( terkalibrasi )
Flow meter ( terkalibrasi )
7. Prosedur A. Persiapan
1. Siapkan Surat Perintah Kerja (SPK)
2. Siapkan formulir lembar kerja dan kartu
pemeliharaan alat
3. Siapkan
a. Service Manual
b. Protap pemeliharaan dan protap pengoperasian
alat.
4. Siapkan alat kerja dan alat ukur
5. Siapkan bahan pemeliharaan, bahan operasional
dan material
bantu
6. Pemberitahuan kepada Unit Pelayanan pengguna
alat
B. Pelaksanaan Pemeliharaan (perhatikan service
manual)
1. Lakukan pembersihan seluruh bagian alat
2. Lakukan pelumasan pada bagian-bagian yang
bergerak
3. Lakukan pengencangan / tightening
4. Lakukan pengecekan fungsi dan kondisi bagian alat
5. Lakukan penggantian bahan pemeliharaan
6. Lakukan pemeriksaan kinerja dan aspek
keselamatan kerja
7. Lakukan penyetelan / adjustment
8. Kesimpulan hasil pemeriksaan
C. Pencatatan
1. Lakukan pengisian formulir lembar kerja, kartu
pemeliharaan dan
SPK
2. Simpulkan hasil pemeliharaan
- alat baik
- alat tidak baik
3. Pengguna alat menandatangani formulir lembar
kerja dan SPK, sebagai bukti pemeliharaan alat telah
dilaksanakan
 D. Pengemasan
1. Cek alat kerja dan alat ukur, sesuaikan dengan
lembar kerja
2. Cek dan rapikan dokumen teknis penyerta
3. Kembalikan alat kerja, alat ukur dan dokumen
teknis penyerta ke tempat semula
4. Bersihkan alat Anaesthesia Machne dan lokasi
pemeliharaan
E. Laporan
1. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada Unit
Pelayanan
pengguna alat dan serahkan kembali alat Anaesthesi
Machine
yang telah dipelihara
2. Laporkan hasil pemeliharaan alat kepada tugas

8. Unit kerja terkait - Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPS RS)
- Unit Pelayanan pengguna alat

Disetujui oleh : Dibuat oleh :

Kepala IPS RS Teknisi Elektromedis
 4.PROSEDUR TETAP PERBAIKAN ANAESTHESI MACHINE
LOGO PROSEDUR TETAP PERBAIKAN Disahkan oleh :
ANAESTHESI MACHINE
RUMAH SAKIT Direktur RS
Merk :
.................................
Type/Model :
(…………………….)
Nomor Seri :
Direktur
No. Dokumen : Tanggal : Halaman :
1/2
Revisi ke : No. Revisi : Tanggal :

1. Pengertian Prosedur Tetap Perbaikan alat Anaesthesi Machine adalah

standar baku, mengenai langkah-langkah teknis yang harus
diikuti oleh teknisi elektromedis dalam melaksanakan perbaikan
kerusakan alat Anaesthesi Machine, yang berdasarkan prasyarat
dan prosedur yang harus dipenuhi. Prosedur ini disusun
berdasarkan pada service manual, dan petunjuk lain yang
terkait, dengan urutan kerja : analisa kerusakan, penyiapan
suku cadang, perbaikan, penyetelan / adjustment, kalibrasi
internal, uji kinerja dan pengukuran aspek keselamatan kerja.
Kesimpulan hasil perbaikan dapat disimpulkan alat baik dan
atau tidak baik
2. Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang tugas dan
fungsi IPS RS
3. Tujuan 1. Agar perbaikan dapat dilakukan sesuai prosedur yang benar
2. Alat yang mengalami kerusakan dapat diperbaiki dan
berfungsi
kembali.

4. Petugas Teknisi Elektromedis

5. Prasyarat 1. Alat kesehatan dalam kondisi rusak
2. SDM tersertifikasi
3. Alat kerja dan alat ukur lengkap
4. Dokumen teknis, protap perbaikan, lembar kerja perbaikan
dan protap pengoperasian, tersedia
5. Bahan pemeliharaan dan material bantu, tersedia
6. Suku cadang dapat diperoleh
7. Ruang kerja memenuhi ketentuan kondisi lingkungan
6. Peralatan 1. Alat kerja : Tool Set Mekanik
Tool Set Gas
2. Alat Ukur : Anaesthesi Gas Analyzer (terkalibrasi)
Flow meter (terkalibrasi)
7. Prosedur A. Persiapan
1. Siapkan Surat Perintah Kerja (SPK)
2. Siapkan formulir lembar kerja perbaikan
3. Siapkan :
a. Service manual, diagram (schematic / wiring )
b. Perbaikan dan protap pengoperasian alat
c. Riwayat perbaikan alat
4. Siapkan alat kerja dan alat ukur
5. Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu
6. Pemberitahuan kepada Unit Pelayanan pengguna alat

B. Pelaksanaan
1. Lakukan analisis kerusakan
- Tanyakan kepada pengguna alat, mengenai gejala kerusakan.
- Lakukan trouble shooting, untuk mengetahui penyebab
kerusakan, bagian alat / komponen / suku cadang yang
mengalami kerusakan. ( perhatikan panduan analisis
kerusakan, dan service manual )
- Lakukan pendataan, bagian alat/komponen/suku cadang
yang rusak, lengkap dengan data teknis dan nomor catalog
2. Siapkan suku cadang yang diperlukan
3. Lakukan langkah perbaikan (dengan atau tanpa suku
cadang)
4. Lakukan penyetelan / adjustment, kalibrasi internal
5. Lakukan uji kinerja dan pengukuran aspek keselamatan
kerja
C. Pencatatan
1. Lakukan pengisian formulir lembar kerja perbaikan dan
SPK
2. Kesimpulan hasil perbaikan :
- alat baik
- alat tidak baik
3. Pengguna alat menandatangani formulir lembar kerja dan
SPK, sebagai bukti perbaikan alat telah dilaksanakan
D. Pengemasan
1. Cek alat kerja dan alat ukur, sesuaikan dengan lembar
kerja
2. Cek dan rapihkan dokumen teknis penyerta
3. Kembalikan alat kerja, alat ukur dan dokumen teknis
penyerta ke tempat semula
4. Bersihkan alat Anaesthesi Machine dan lokasi perbaikan
E. Laporan
1. Laporkan hasil perbaikan alat kepada Unit Pelayanan
pengguna alat dan serahkan kembali alat Anaesthesi
Machine
yang telah diperbaiki.
2. Laporkan hasil perbaikan alat kepada pemberi tugas
8. Unit kerja terkait - Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit ( IPS
RS )
- Unit Pelayanan pengguna alat
Disetujui oleh : Dibuat oleh :
Kepala IPS RS Teknisi Elektromedis
 TERIMA KASIH
SEMOGA BERGUNA
KHUSUS UNTUK
MAHASISWA