FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

DAN
TRANSPOR OKSIGEN

Preseptor:
dr. Ade Ariadi, Sp.An
FISIOLOGI KARDIOVASKULAR
 CARDIAC OUTPUT
• Darah yang dipompakan oleh ventrikel ke
dalam sirkulasi pulmonal dan sistemik setiap 1
menit
CO = SV x HR

HR = heart rate/ denyut jantung

adalah jumlah denyut jantung per
menit
SV = stroke volume adalah jumlah
darah yang dipompakan oleh
ventrikel setiap denyut
 KONTRAKTILITAS MIOKARD
• Perubahan kekuatan kontraksi yang terbentuk
tanpa tergantung pada perubahan panjang
serabut miokardium

Keadaan hipoksemia dan

Stimulasi saraf simpatis asidosis dan asidosis
meningkatkan metabolik akan
kontraktilitas otot menurunkan kontraktilitas
jantung dan tekanan otot jantung dan
ventrikel menurunkan stroke
volume
 Hukum frank-starling
• Semakin besar isi jantung sewaktu diastol,
semakin besar jumlah darah yang dipompa ke
aorta.
• Dalam batas batas fisiologis, jantung memompa
semua darah dari vena menuju aorta tanpa ada
bendungan.
• Jantung dapat memompa jumlah darah yg sedikit
maupun jumlah darah yg besar bergantung pada
jumlah darah yg mengalir kembali ke vena.
 Sistemic Vascular Resistance
• Faktor yang mempengaruhi resistensi :
viskositas (kekentalan darah), panjang
pembuluh darah dan diameter pembuluh
darah
• Berperan penting dalam terjadinya perubahan
tekanan darah

TD = CO x SVR
 Kondisi yang bisa menurunkan SVR
• Syok Anafilaktik & Neurogenik
• Anemia
• Sirosis
• Vasodilatasi
 Obat Golongan Inotropik
Obat inotropik positif bekerja dengan
meningkatkan kontraksi otot jantung
(miokardium).
TRANSPOR OKSIGEN
Kurva disosiasi oksigen-hemoglobin
Grafik memperlihatkan
persentase kejenuhan
hemoglobin pada garis
vertikal dan tekanan
parsial oksigen pada garis
horisontal.
 TRANSPOR OKSIGEN
Faktor yang mempengaruhi Afinitas Hemoglobin
Terhadap Oksigen

1) pH
– Penurunan pH mengakibatkan
afinitas Hb terhadap O2
berkurang sehingga
menyebabkan Hb melepaskan
lebih banyak O2 ke jaringan (Efek
Bohr).
– Peningkatan pH mengakibatkan
afinitas Hb terhadap O2
bertambah sehingga Hb banyak
mengikat O2.

Ganong, hal.690
 TRANSPOR OKSIGEN
Faktor yang mempengaruhi Afinitas Hemoglobin
Terhadap Oksigen

2) Suhu
– Peningkatan suhu mengakibatkan afinitas Hb terhadap
O2 berkurang sehingga menyebabkan Hb melepaskan
lebih banyak O2.
• Contoh : Saat berolahraga, kontraksi otot
menyebabkan suhu tubuh naik dan sel memerlukan
banyak oksigen untuk reaksi metabolisme.
– Penurunan suhu mengakibatkan afinitas Hb terhadap
O2 bertambah sehingga Hb banyak mengikat O2.

Ganong, hal.691
 TRANSPOR OKSIGEN
Faktor yang mempengaruhi Afinitas Hemoglobin
Terhadap Oksigen

3) 2,3-Difosfogliserat (DPG;2,3-DPG)

– Peningkatan konsentrasi 2,3-

DPG mengakibatkan afinitas
Hb terhadap O2 berkurang
sehingga menyebabkan lebih
banyak O2 yang dilepaskan.
 TRANSPOR OKSIGEN
Faktor yang mempengaruhi Afinitas Hemoglobin
Terhadap Oksigen

4) Kadar Hb
– Anemia (penurunan kadar
Hb) mengakibatkan afinitas
Hb terhadap O2 berkurang
sehingga O2 lebih banyak
dilepaskan ke jaringan .
– Polisitemia (Peningkatan
kadar Hb) mengakibatkan
afinitas Hb terhadap O2
bertambah sehingga Hb
banyak mengikat O2.
Oxygen Carrying Capacity
 OXYGEN DELIVERY
• Faktor yang mempengaruhi kecukupan
pengiriman oksigen : kadar hemoglobin, curah
jantung dan oksigenasi
• Jumlah oksigen yang tersedia untuk tubuh
dalam satu menit dikenal sebagai pengiriman
oksigen
 Oksigen Content

Total isi oksigen dinyatakan oleh berikut: