INFORMASI DASAR

HIV-AIDS & IMS

Pelatihan Akselerasi ARV bagi Kader

November 2020
 HIV
H : Human (Manusia)
I : Immunodeficiency
(turunnya sistem kekebalan
tubuh, sehingga tubuh gagal
melawan infeksi)
V : Virus
Virus yang hanya
terdapat di dalam tubuh
manusia dan menyebabkan
turunnya kekebalan tubuh
 tubuh gagal melawan
infeksi
AIDS
A: Acquired (Didapat /
Ditularkan oleh orang lain)
I : Immune (Kekebalan
tubuh)
D : Deficiency (Penurunan /
Kekurangan)
S: Syndrome (Kumpulan Gejala)
Kumpulan gejala (infeksi
opotunistik) yang
disebabkan oleh penurunan
kekebalan tubuh, akibat
tertular virus HIV dari orang
lain
2
 Virus HIV
• menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah putih /
limfosit) sehingga kekebalan tubuh menurun
• memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri dalam
tubuh manusia

3
Layanan HIV-IMS 4
 HIV terdapat
di…

darah

cairan sperma
cairan vagina
air susu ibu
Layanan HIV-IMS 5
 Penularan HIV (1/2)

• Hubungan Seks tidak aman

 Heteroseksual
 Homoseksual
• Darah
 Tranfusi darah
 Jarum suntik yang
tercemar
• Ibu ke bayi
 Kehamilan
 Melahirkan
 Menyusui

Layanan HIV-IMS 6
 Penularan HIV
(2/2)

Terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko

• Praktek seksual berisiko tanpa pengaman
• Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan
bergantian

Namun dapat juga melalui

• Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi

7
 Faktor Risiko
Penularan

Lain-lain

LSL

Penasun
Hetero

Layanan HIV-IMS 8
HIV TIDAK
Ditularkan…

9
 Prinsip Penularan
HIV
• Exit = Keluar =
• ada virus yang keluar dari tubuh orang dengan
HIV
• Survive = Hidup =
• virus dalam keadaan hidup
• Sufficient = Cukup =
• Jumlah virus cukup untuk dapat menularkan
• Enter = Masuk =
• ada pintu virus dapat masuk ke tubuh

ESSE = KEDUPCUMA
10
 HIV Dapat
Dicegah…
• Berperilaku seks yang aman

• Tidak berbagi alat suntik

• Skrining darah donor

• Program pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak dengan memberikan ARV
pada Ibu hamil HIV sejak ditemukan (ANC K1).

• Kewaspadaan Standar
(pada tenaga kesehatan

11
 HIV Penyakit Menular

Selalu 2 orang  
Pengidap HIV Sehat HIV+ (Odha)

HIV
• tidak mudah menular
• cara penularannya terbatas
• bisa dicegah
• tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan

Layanan HIV-IMS 12
 Perjalanan Infeksi
HIV
1000
900 Sel T CD4+
Jumlah sel CD4+

800
700 Sindrom
Infeksi TB
600 Asimtomatik
Akut HIV
500 HZV
400 Masa OHL
jendela
Ambang relatif
300 Plasma HIV-RNA OC
200 PPE
PCP
100 CM
Antibodi
0 CMV, MAC
0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Bulan….. Tahun sesudah terinfeksi HIV 13
 Perjalanan Penyakit
Dari Infeksi HIV Menjadi
AIDS
Sejak masuknya HIV, seseorang dapat menularkan HIV
sepanjang hidupnya Gejala AIDS
- Radang paru
- Radang sal cerna
Masuk - Kanker kulit
HIV - Radang krn jamur
- TB
Masa
Nampak sehat/
Jendela
tanpa gejala
==== ====== ================ ===== ========= ====
3 bln 5-10 tahun 2 th Meninggal
- demam
- selera makan
turun
- diare
- BB turun
drastis
14
 Perjalanan penyakit
HIV

Mulainya
Infeksi HIV 2 org HIV positif AIDS
1 org HIV neg
beresiko

Tidak Terinfeksi AIDS Terminal

HIV

Masing-masing tahap mempunyai karakter dan

membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda
15
 Masa Jendela
(Window Period)

• Masa dimana virus masuk dalam tubuh sampai

dengan terbentuknya antibodi
•Antara 4-12 minggu
• Bila diperiksa pada masa tersebut, anti HIV nya
negatif karena antibodi belum terbentuk, namun
sudah dapat menularkan pada orang lain

16
 Diagnosis HIV

• Ditemukannya
antibodi HIV dlm darah
• Jenis tes antibodi HIV:
• Rapid Test
• ELISA
• Western Blot

17
 Stadium AIDS
WHO
Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4
Asimptomatik Sakit ringan Sakit sedang Sakit berat (AIDS)
Berat Tidak ada penurunan Penurunan BB 5-10% Penurunan berat Sindroma wasting HIV
badan berat badan badan > 10%
Gejala Tidak ada gejala atau • Luka di sekitar bibir • Kandidiasis oral atau • Kandidiasis esophageal
hanya : (keilitis angularis) vaginal • Herpes Simpleks
• Limfadenopati • Ruam kulit yang • Oral hairy ulseratif lebih dari satu
Generalisata gatal (seboroik atau leukoplakia bulan.
Persisten prurigo) • Diare, Demam yang • Limfoma
• Herpes zoster dalam tidak diketahui • Sarkoma kaposi
5 tahun terakhir penyebabnya, lebih • Kanker serviks invasive
• ISPA berulang, dari 1 bulan • Retinitis CMV
misalnya sinusitis • infeksi bakterial yang • Pneumonia pnemosistis
atau otitis berat (pneumoni, • TB Extraparu
• Ulkus mulut piomiositis, dll) • Abses otak
berulang • TB Paru dalam 1 Toksoplasmosis
tahun terakhir • Meningitis Kriptokokus
• TB limfadenopati • Encefalopati HIV
• Gingivitis/Periodontiti
s
18
 Infeksi Menular Seksual
(IMS)
• Infeksi yang salah satu penularannya
melalui hubungan seksual
• Beberapa IMS juga dapat ditularkan
dari ibu yang menderita ditularkan ke
janin atau bayinya serta melalui alat
tembus kulit (darah)

19
 Beberapa organisme penyebab
IMS
1. Bakteri:
a.l. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis,
Treponema pallidum.
2. Virus:
a.l. Herpes simplex, Human papilloma, Hepatitis,
Cytomegalovirus, HIV
3. Protozoa:
a.l. Trichomonas vaginalis
5. Jamur: a.l. Candida albicans
6. Ektoparasit:
a.l. Phtirus pubis, Sarcoptes scabei
20
 Perilaku beresiko yang dapat
mempermudah penularan IMS?
• Berhubungan seks yang
tidak aman dengan
penderita IMS (tanpa
menggunakan kondom)
• Mempunyai pasangan seks
lebih dari satu
• Melakukan hubungan seks
secara anal, karena
hubungan ini mudah
menimbulkan luka.

21
 Gejala dari IMS

• Keluar cairan tidak normal dari vagina

(keputihan) atau penis
• Rasa sakit pada vagina atau penis
• Luka pada dan sekitar alat kelamin
• Nyeri perut bagian bawah pada perempuan
• Pembengkakan testis / skrotum atau lipat paha
• Tumbuhan / vegetasi di alat kelamin
• Radang mata pada bayi baru lahir

22
 Konsekuensi
IMS

• Penyakit Radang Panggul

Wanita • Kanker serviks
• Gangguan Kehamilan

• Infeksi Mata
Bayi • Kebutaan
• Kematian

Pria Infertilitas

HIV - AIDS
 Cegah Penularan IMS
1. Minum obat sampai sembuh
2. Periksa dan obati pasangan hidup penderita
IMS
3. Gunakan kondom setiap berhubungan seks.

24
 Hubungan IMS dan HIV-
AIDS
• IMS meningkatkan risiko tertular
HIV
• Pengidap HIV menjadi rentan
terhadap berbagai penyakit termasuk
IMS
• Pengidap HIV yang juga IMS akan
lebih cepat menjadi AIDS, serta
lebih mudah menularkan

25
 Hubungan IMS &
HIV
AIDS
MELEMAHKAN TUBUH

IMS & HIV

MEMPERCEPAT
IMS HIV

PERILAKU SEKSUAL BERISIKO

26
 Komponen Kegiatan PPIA
Komprehensif
Kegiatan komprehensif yang meliputi 4 komponen/ Prong
meliputi:
1. Prong (1) Mencegah terjadinya penularan HIV pada
perempuan usia reproduksi
2. Prong (2) Mencegah kehamilan yang tidak direncanakan pada
ibu dengan HIV
3. Prong (3) Mencegah terjadinya penularan HIV dari ibu hamil
HIV ke bayi yang dikandungnya
4. Prong (4) Memberikan dukungan psikologis, sosial dan
perawatan kepada ibu HIV beserta bayi dan keluarganya.
 
 Apakah cara penularan HIV
sama dengan virus hepatitis-B
?

SAMA
Melalui hubungan seks,
kontak darah dan cairan tubuh
serta dari ibu ke janin/bayinya.

Ingat !
Prevalensi Hepatitis-B di
Indonesia cukup tinggi.

28
 Bagaimanakah tingkat bahaya tertular
HIV melalui hubungan seksual?

Hubungan anal paling berisiko,

karena epitel mukosa yang tipis dan
rapuh.

Hubungan vaginal, wanita lebih

rentan karena anatomis alat
kelaminnya.

29
 Apakah hubungan seks sekali saja
dengan pengidap HIV dapat
tertular HIV?

Secara statistik
kemungkinannya antara 0,1%
sampai 1%. Walaupun jauh
dibawah risiko melalui
transfusi darah tetapi
kenyataannya 90% penularan
terjadi melalui hubungan seks

30
 Bagaimana Kita Mengetahui
Kalau Seseorang Terinfeksi
HIV ?
• Bila belum muncul gejala, tidak dapat
terlihat terinfeksi atau tidak,
sementara dalam darah sudah
terdapat virus dan dapat menularkan
pada orang lain
• Dapat diketahui statusnya dengan tes
antibodi HIV
• Periksakan segera bila perilaku
berisiko
31
 Apakah HIV-AIDS dapat
disembuhkan..?
Belum…Tapi ada ARV yang dapat
menekan jumlah virus dalam darah
 memperbaiki kualitas hidup
odha

32
 Obat ARV (Anti Retro
Viral)
• Obat yang dapat menekan
jumlah virus dalam darah
• Diberikan kepada odha apabila
sudah memenuhi syarat minum
obat (pemeriksaan klinis dan
laboratorium)
• Diminum secara teratur, tepat
waktu dan seumur hidup
• Disediakan pemerintah GRATIS,
di RS Rujukan ARV seluruh
Indonesia

33
QUIZ

 1

•Apakah dengan saling setia

pada pasangan dapat
mengurangi risiko tertular
HIV?

designed by : 3jk
 2

•Bisakah seseorang tertular

HIV dengan cara
menggunakan alat makan ?

designed by : 3jk
 3

•Bisakah seseorang tertular

virus HIV melalui gigitan
nyamuk/serangga?

designed by : 3jk
 4

•Bisakah seseorang mengurangi

risiko tertular HIV dengan cara
menggunakan kondom dengan benar
setiap kali melakukan hubungan
seks?

designed by : 3jk
 5

•Dapatkah anda mengetahui

seseorang sudah terinfeksi
HIV hanya dengan
melihatnya ?

designed by : 3jk
Terima Kasih