Kelas : Apoteker Angkatan : V ( LIMA) DEFINISI Interaksi obat merupakan perubahan efek dari suatu obat yang diakibatkan adanya keberadaan atau pemberian obat lain, obat herbal, makanan, dan zat kimia lain. Mekanisme interaksi obat dibagi menjadi 2 yaitu mekanisme farmakokinetik dan mekanisme farmakodinamik ketoconazole + Sucralfate Clinical evidence Sebuah studi di 6 subyek sehat puasa menemukan bahwa sukralfat 1 g diberikan 2 jam sebelum ketoconazole 400 mg mengurangi AUC-nya sekitar 20%. Studi lain pada subjek sehat puasa menemukan bahwa sukralfat 1 g diberikan dengan asam glutamat hidroklorida mengurangi AUC dan kadar serum maksimum dosis tunggal ketoconazole 100 mg sekitar 25%, tetapi tidak signifikan perubahan terlihat ketika ketoconazole diberikan 2 jam setelah sucralfate ketoconazole + Sucralfate
Mekanisme farmakokinetik
ketoconazole dan sukralfat
mengalami interaksi elektrostatik, secara signifikan mengurangi jumlah ketoconazole tersedia untuk transportasi melintasi gastrointestinal epitel. Quinine + Rifampicin Bukti kasus
Sebuah penelitian terdapat 9 kasus yang menemukan
bahwa pemberian dosis tunggal 600 mg dosis quinine sulfat meningkat lebih dari enam kali lipat dengan pretreatment dengan rifampisin 600 mg setiap hari selama 2 minggu. Quinine + Rifampicin Mekanisme Malaria akut mengurangi pembersihan metabolik Quinine (dengan pengurangan dalam aktivitas oksidase fungsi campuran hati, terutama sitokrom P450 isoenzim CYP3A4) dan pemulihan dari malaria dikaitkan dengan peningkatan tajam penurunan kadar Quinine. Rifampisin menginduksi isoenzim sitokrom P450 dan ini mungkin berlawanan dengan penghambatannya oleh malaria akut, menghasilkan peningkatan metabolisme Quinine. Pustaka 1. Osborn JE, Pettit MJ, Graham P. Interaction between rifampicin and quinine: case report. Pharm J (1989) 243, 704.
2. Andrews, F. A., L. R. Peterson, W. H. Beggs, D.