FetoMaternal

Dr. Sumantri., M.Kes

Perkembangan Kedokteran FetoMaternal

Ilmu • Kedokteran
Kedokteran Umum

Obstetrik • Spesialis
Gynaekologi Obsgyn

Maternal • Sub-
Perinatal Spesialis

Sub-sub
FetoMaternal
spesialis
 Lahirnya FetoMaternal

Survival BBL meningkat pesat

FetoMaternal
Kematian perinatal turun pesat

Ditemukan teknologi kedokteran

Penemuan Penting
Kemampuan Pemeriksaan Lab & Deteksi Infeksi Pada
FetoMaternal
Lahirnya FetoMaternal Di Indonesia Th 1981
Pendidikan FetoMaternal

Dokter Umum

Obsgyn

FetoMaternal
 Perkembangan
Kedokteran FetoMaternal
FetoMaternal

Obtetrik
Perinatologi
Gynaekologi
Fetomaternal
 Perkembangan Kedokteran Fetomaternal

1. Masa lalu: perawatan ibu hamil & bersalin sebagai satu

kesatuan dengan kehidupan masyarakat setempat.
2. Kedokteran modern: pendekatan individu dalam rumah sakit.
3. Tahun 1950-an dokter spesialis anak mengambil alih
perawatan bayi
4. Tahun 1960-an: ibu dan janin merupakan satu kesatuan yang
saling mempengaruhi - kedokteran fetomaternal.
5. Akhir tahun 1970-an dan awal tahun 1980-an: kedokteran
fetomaternal – kedokteran janin – fetus as a patient (janin
dianggap sebagai paseien sendiri). Jika kondisi ibu
membahayakan maka ibu akan dipecat dan janin segera
dikeluarkan untuk diselamatkan.
6. Yang akan datang: “fetus as a patient”  fetus as a human
 Tantangan FetoMaternal

Mortalitas

Kelainan
Kongenital Fetomaternal Morbiditas

BBLR
 Perkembangan Teknik Diagnostik &
Pemantauan Janin

• Pemantauan DJJ Elektronik :

1. CTG/ Cardiotocography (internal)
2. Ultrasonografi (external)
• Penyitraan Resonansi Magnetik (Magnetic
Resonance Imaging)
• Pemeriksaan Radiologi
• Pemeriksaan Biokimia (pH darah kulit kepala janin,
kordosentesis: sampel darah vasa umbilikalis)
• Pemeriksaan sel dan jaringan janin
 Perawatan Janin Intrauterin
Dalam Fetomaternal

Dipertahankan

Baik+/-

Dipertimbangkan
Janin Intrauterin

Tidak baik -/- Terminasi

 Upaya Memperbaiki Janin

1. Memperbaiki keadaan ibu

2. Memperbaiki keadaan janin: merubah posisi janin/ habitus
janin dalam uterus
3. Memperbaiki keadaan janin: melalui sirkulasi darah ibu
dengan memberikan O2, glukosa, Bikarbonas Natrikus
memperbaiki asidosis dan hipoksia janin.
4. Memperbaiki dan terapi janin dalam uterus: transfuse
darah pada janin intrauterus
5. Pembedahan intrauterus
6. Pengeluaran janin-- perawata NICU (neonatus intensive
care unit)
 Tugas Individu
• Buatlah resume perkuliahan hari ini dan kembangkan
dengan mencari teori-teori yang sesuai yang berasal
dari buku-buku dan atau jurnal-jurnal penelitian.
• Tugas dituliskan dalam ukuran kertas A4
menggunakan program ms word.
• Tugas dikumpulkan ke PJ Makul Fetomaternal dan
dikirimkan menjadi 1 file ke email
sumantripascauny@gmail.com
• Waktu pengiriman tugas paling lambat 1 hari
sebelum jadual pertemuan minggu berikutnya.