Perawat Sehat (Healthy Nurse)

Outline
• Latar Belakang
• Definisi
• Program Healthy Nurse
• Program Kemkes
 Latar Belakang

66,7% perawat memiliki 12% perawat 84% perawat memakan

Rata-rata BMI perawat
tingkat stress mengantuk saat buah dan sayur kurang
27.6 (overweight)
menengah-tinggi mengemudi dari rekomendasi

(American Nurses Association, 2017) (Dagget, Molla, & Belachew, 2016)

Definisi
Healthy nurse atau perawat sehat
adalah perawat yang aktif menciptakan
dan menjaga keseimbangan dan sinergi
kesejahteraan fisik, intelektual, emosional,
sosial, spiritual, personal, dan professional
(American Nurses Association, 2017).
Program Healthy Nurse
worksite cardiovascular combatting
nutrition
wellness health stress

National fitness cancer

woman health men health
months awareness

work-life
healthy sleep happiness recovery
balance

moral
infection resilience/
immunization mental health
control emotional
distress

wellness healthy eating healthy holiday

(ANA, 2017)
1. Worksite Wellness
Workload dan jam kerja yang panjang menimbulkan kelelahan yang menghalangi
perawat untuk olahraga dan menyiapkan makanan

Rumah sakit menyediakan makanan yang tidak sehat, contoh: mie instan

Paparan infeksi

Stres pekerjaan
 1. Worksite Wellness
Dampak lingkungan kerja yang sehat

Peningkatan outcome organisasi

Menurunkan absensi pegawai

Meningkatkan produktivitas staf

(Registered Nurses Association of Ontario, 2008)

1. Worksite Wellness
Elemen Lingkungan Kerja yang Sehat
kemampuan komunikasi, perawat harus memiliki kemampuan komunikasi yang baik sebaik
kemampuan klinik mereka;

kolaborasi, perawat harus tanpa henti dalam mengejar dan membina kolaborasi;

pengambilan keputusan yang efektif: perawat harus dihargai dan berkomitmen untuk membuat
kebijakan, mengarahkan dan mengevaluasi perawatan klinis, dan memimpin operasi organisasi;

appropriate staffing, staffing harus memastikan kecocokan yang efektif antara kebutuhan pasien dan
kompetensi perawat;

(Harmon, DeGennaro, Norling, Kennedy, & Fontaine, 2016)

1. Worksite Wellness

pengakuan yang berarti, perawat harus diakui dan harus mengakui nilai-nilai orang lain atau
profesi lain yang dibawa ke organisasi pekerjaan.;

kepemimpinan otentik, pemimpin perawat harus sepenuhnya mematuhi persyaratan

lingkungan kerja yang sehat, secara otentik menjalaninya, dan melibatkan orang lain dalam
pencapaiannya;

proposed standard, perawat dan pemimpin perawat harus merangkul perawatan diri sebagai
dasar untuk menciptakan lingkungan kerja yang sehat dimana pasien dan mitra klinis dapat
berkembang;

(Harmon, DeGennaro, Norling, Kennedy, & Fontaine, 2016)

1. Worksite Wellness

Strategi perbaikan lingkungan kerja

inisiatif yang terkait dengan lingkungan kerja fisik (perlengkapan dan ketersediaan
pelatihan yang sesuai);

inisiatif yang berkaitan dengan kesehatan fisik karyawan (program kebugaran dan
penurunan berat badan); dan

inisiatif yang terkait dengan masalah kesehatan mental / stres / psikososial (program
manajemen stres, dan program untuk menangani masalah keluarga dan tempat kerja).
1. Worksite Wellness
Peran Manajer untuk meningkatkan kesehatan lingkungan kerja

Melakukan staffing yang sesuai dengan jumlah pasien dan mencocokkan

kebutuhan pasien dengan kompetensi perawat.

Menjadi pemimpin yang memiliki standard dan beretika, serta melibatkan

staff dalam pengambilan keputusan.

Menciptakan budaya yang adil untuk mempromosikan safety yaitu budaya

yang adil dan memperbolehkan human error untuk memperbaiki system.

Membuat standar lingkungan kerja yang sehat, agar setiap staff mampu
bekerja sesuai standar.

Memfasilitasi pegawai untuk mengakses fasilitas kesehatan, menyediakan support

grup, dan program yang sesuai dengan kebutuhan perawat(Phiri et al., 2014).
(Hurst, Moore, & Clark, 2009)
1. Worksite Wellness
Ruangan Kerja Perawat yang Sehat
jarak ke nurse station ke
pencahayaan yang baik,
kebersihan ruangan, Kebisingan minimal ruang rawat yang tidak
kualitas udara,
terlalu jauh

ketersediaan cahaya tata letak furniture yang

pemandangan jendela, warna yang menyenangkan,
matahari ergonomis

Ruangan yang cukup untuk

semua staff, sehingga tidak
tanaman dan benda-benda
saling senggol dan bisa
seni di dalam ruangan
untuk stretching (zadeh et
al.,2008)

(Mourshed & Zhao, 2012)

1. Worksite Wellness
Contoh

Gambar di atas menunjukkan ruangan di mana perawat mampu

melihat ke ruangan pasien dari segala arah, pemandangan
lorong dan jarak yang dekat dengan ruangan pasien
Zadeh et al (2008)
1. Worksite Wellness

Gambar 2 menunjukkan tempat yang adekuat di mana semua peralatan tertata rapi dalam
sebuah tempat yang terjangkau tanpa perlu jongkok atau berjinjit, terdapat tempat duduk yang
ketinggiannya bisa diatur dan memiliki ruangan untuk kaki, memiliki ruangan untuk individu
bekerja dan terdapat ruang yang cukup apabila ada tambahan perawat saat pergantian shift.
Zadeh et al (2008)
1. Worksite Wellness

Gambar 3 menunjukkan nursing kit diletakkan di tempat yang

mudah dijangkau, semua laci diberi label untuk memudahkan
pencarian, terdapat pemadangan jendela dan lukisan atau barang
seni lain.

Zadeh et al (2008)
1. Worksite Wellness

Gambar 4 ruangan perawat terbuat dari dinding kaca untuk

memudahkan akses visual ke ruang rawat namun tetap
meredupkann kebisingan dan menjaga privasi

Zadeh et al (2008)
1. Worksite Wellness
Jadwal shift yang tidak sehat
Bekerja lebih dari tiga shift 12 jam berturut-turut, empat shift 10 jam berturut-turut, atau lima shift 8 jam
berturut-turut.

Rotasi (dari pagi atau sore ke malam atau sebaliknya) dalam periode 24 jam yang sama.

bekerja shift sore 8- jam, beristirahat selama 8 jam dalam semalam, dan kembali untuk shift pagi 8 jam dianggap
tidak sehat (jumping shift)

Lembur

Jam kerja berlebih (misalnya double shift 16 jam)

2. Healthy Eating
Hambatan Makan Sehat Bagi Perawat berhubungan dengan Pekerjaan

Pola makan abnormal

Pekerjaan dan workload
akibat rotasi shift

Makanan yang Fasilitas persiapan

disediakan rumah sakit makanan di rumah sakit
2. Healthy Eating
Strategi Meningkatkan Pola
Makan Sehat (Rumah Sakit)
Menyediakan lingkungan social dan fisik yang mendukung pola makan sehat , misalnya fasilitas
penyimpan makanan(Nicholls, Perry, Duffield, Gallagher, & Pierce, 2016).

Menyediakan sarana meningkatkan kemampuan perawat dalam merencanakan diet sehat

melalui edukasi atau menyediakan device seperi aplikasi telepon pintar untuk memudahkan
perencanaan diet (Han, Choi-Kwon, & Kim, 2016).

Kebijakan untuk menyediakan jadwal yang sehat (Han et al., 2016).

2. Healthy Eating
Strategi Meningkatkan Pola Makan Sehat (Individu)
Memakan makanan Makan sesuai dengan
secara regular kebutuhan kalori,

Minum air putih sesuai Makan makanan

dengan kebutuhan, dengan bervariasi,

Merencanakan
makanan

(Reed, 2014). (Almajwal, 2016)

3. Manajemen Stres

Menggunakan koping positif untuk mengatasi stressor

Menghindari orang atau hal yang menjadi stressor,

Mengekspresikan perasaan dan terbuka apabila ada konflik

dengan sesame perawat,

(Cai, Li, & Zhang, 2008).

3. Manajemen Stres
Membuat perencanaan delegasi dan belajar menolak tugas
tambahan

Memenuhi kebutuhan personal seperti makan, olahraga dan

humor

menghindari alcohol dan rokok,

beradaptasi dengan stressor dengan melihat permasalahan

dari sudut pandang yang luas. (Lambert & Lambert, 2008)

Menggunakan aromaterapi dan melakukan oral hygiene (Seo,

Song, Hur, Lee, & Soo, 2017)
http://dailynurse.com/wp-content/uploads/2016/03/Nurse-meditating.jpg
4. Olahraga/ Fitness

Faktor Internal yang Mempengaruhi Faktor Eksternal yang Mempengaruhi

• Motivasi • Fasilitas di rumah sakit
• Jenis kelamin • Panjangnya waktu bekerja
• Lokus control • Kelelahan
• Motivasi diri • Waktu shift
• Pendapatan
4. Olahraga/ Fitness
Strategi Meningkatkan Aktivitas Fisik
Meningkatkan akses terhadap gym, atau fasilitas aktivitas fisik lain seperti misalnya brisk
pace (Albert et al., 2014)

Meningkatkan jumlah staff dan mengurangi pekerjaan yang membuat perawat harus
berjalan jauh atau dari kamar ke kamar

Meningkatkan program aktivitas fisik secara khusus

Olahraga dapat dilakukan setidaknya 30 detik atau lebih, 3 kali dalam seminggu
4. Olahraga/ Fitness
Contoh Olahraga untuk Perawat
Berjalan di taman di rumah sakit di sela-sela istirahat
(Nippanon et al., 2017).

Jogging di pagi hari sebelum shift siang dapat

dilakukan selama 30 menit (Nippanon et al., 2017).

Streching yang dapat dilakukan selama 15 menit

4. Olahraga/ Fitness
Contoh Stretching
4. Olahraga/ Fitness
Contoh Stretching
5. Healthy Sleep
Peningkatan error 
keselamatan pasien berkurang
Dampak
Tidur yang Membahayakan diri sendiri dan
Tidak pasien
sehat
pada
Perawat Meningkatkan burnout

Meningkatkan risiko pola makan

abnormal
5. Healthy Sleep
Strategi Healthy Sleep
Menggunakan strategi sleep switcher

Melakukan napping

Melakukan olahraga secara singkat yaitu kurang

dari 30 menit berhubungan dengan peningkatan
alertness saat shift malam (Caruso & Hitchcock,
2010).

Menyediakan tempat untuk berbaring dan tenang

serta mengurangi tingkat stress, karena kondisi ini
meningkatkan kualitas tidur (Dorrian, Grant, &
Banks, 2017)
5. Healthy Sleep
Cara Napping yang Efektif
30 menit napping di jam 2-3 pagi ampu meningkatkan kecepatan
perceptual(Chang et al., 2015).

30 menit napping untuk meningkatkan total sleep time dibandingkan dengan

yang tidak tidur sama sekali, atau napping 10 menit (Centofanti, Dorrian, Hilditch,
& Banks, 2017).

Napping lebih dari 30 menit berhubungan dengan penurunan performa kerja

napping 5-30 menit dapat meningkatkan performa kerja (Hilditch, Dorrian, &
Banks, 2017).
6. Menurunkan Risiko Infeksi

Memfasilitasin Vaksinasi Wajib bagi perawat

Rumah sakit menyediakan sharp disposal system

Meningkatkan awareness mengenai SOP kontrol infeksi

Menyediakan program needle stick injury prevention

HICMR
Program Kemkes
Kesimpulan
Perawat yang sehat adalah
perawat yang mampu
menyeimbangkan aktivitas
pekerjaan dan kehidupan pribadi,
serta mampu memenuhi
kebutuhan dasarnya sebagai
manusia.
You Owe Yourself the love that you so freely give to people
Referensi
• Al-Tannir, M. A., Kobrosly, S. Y., Elbakri, N. K., & Abu-Shaheen, A. K. (2017). Prevalence and predictors of physical exercise among nurses. A cross-sectional study. Saudi Medical Journal, 38(2), 209–
212. https://doi.org/10.15537/smj.2017.2.15502

• Albert, N. M., Butler, R., & Sorrell, J. (2014). Factors Related to Healthy Diet and Physical Activity in Hospital-Based Clinical Nurses. Online Journal of Issues in Nursing, 19(3), 5.
https://doi.org/10.3912/OJIN.VOL19NO03MAN05

• Almajwal, A. M. (2016). Stress, shift duty, and eating behavior among nurses in Central Saudi Arabia. Saudi Medical Journal, 37(2), 191–198. https://doi.org/10.15537/smj.2016.2.13060

• American Nurses Association. (2017). 2017 Year of the Healthy Nurse. https://doi.org/10.1097/01.NPR.0000515822.62607.a8

• Amoran, O., & Onwube, O. (2013). Infection control and practice of standard precautions among healthcare workers in northern Nigeria. Journal of Global Infectious Diseases, 5(4), 156.
https://doi.org/10.4103/0974-777X.122010

• Arzalier-Daret, S., Buléon, C., Bocca, M.-L., Denise, P., Gérard, J.-L., & Hanouz, J.-L. (2017). Effect of sleep deprivation after a night shift duty on simulated crisis management by residents in
anaesthesia. A randomised crossover study. Anaesthesia Critical Care and Pain Medicine, 1–6. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2017.05.010

• Cai, Z. X., Li, K., & Zhang, X. C. (2008). Workplace stressors and coping strategies among Chinese psychiatric nurses. Perspectives in Psychiatric Care, 44(4), 223–231. https://doi.org/10.1111/j.1744-
6163.2008.00181.x

• Caruso, C. C., & Hitchcock, E. M. (2010). Strategies for Nurses to Prevent Sleep-Related Injuries and Errors. Rehabilitation Nursing, 35(5), 192–197. https://doi.org/10.1002/j.2048-
7940.2010.tb00047.x
Lanjutan
• Centofanti, S. A., Dorrian, J., Hilditch, C. J., & Banks, S. (2017). Do night naps impact driving performance and daytime recovery sleep? Accident Analysis and Prevention, 99,
416–421. https://doi.org/10.1016/j.aap.2015.11.009
• Chang, Y. S., Wu, Y. H., Lu, M. R., Hsu, C. Y., Liu, C. K., & Hsu, C. (2015). Did a brief nap break have positive benefits on information processing among nurses working on the first
8-h night shift? Applied Ergonomics, 48, 104–108. https://doi.org/10.1016/j.apergo.2014.11.005
• Chin, W., Guo, Y. L., Hung, Y. J., Yang, C. Y., & Shiao, J. S. C. (2015). Short sleep duration is dose-dependently related to job strain and burnout in nurses: A cross sectional survey.
International Journal of Nursing Studies, 52(1), 297–306. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2014.09.003
• Dagget, T., Molla, A., & Belachew, T. (2016). Job related stress among nurses working in Jimma Zone public hospitals , South West Ethiopia : a cross sectional study. BMC
Nursing, 1–10. https://doi.org/10.1186/s12912-016-0158-2
• Dorrian, J., Grant, C., & Banks, S. (2017). An industry case study of “stand-up” and “sleepover” night shifts in disability support: Residential support worker perspectives.
Applied Ergonomics, 58, 110–118. https://doi.org/10.1016/j.apergo.2016.05.016
• El-sharkawy, A. M., Bragg, D., Watson, P., Neal, K., Sahota, O., Maughan, R. J., & Lobo, D. N. (2016). Hydration amongst nurses and doctors on-call ( the HANDS on prospective
cohort study ). Clinical Nutrition, 35(4), 935–942. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2015.07.007
• Erickson, J. I. (2010). Overview and Summary : Promoting Healthy Work Environments : A Shared Responsibility. The Online Journal of Issues in NursingV, 15(1).
https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol15No01ManOS
• Flo, E., Magerøy, N., Moen, B. E., Grønli, J., & Hilde, I. (2012). Shift Work Disorder in Nurses – Assessment , Prevalence and Related Health Problems, 7(4), 1–9.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0033981
• Freitas-swerts, F. C. T. De. (2014). The effects of compensatory workplace exercises to reduce work-related stress and musculoskeletal pain 1. Rev. Latino-Am.Enfermagem,
22(4), 629–636. https://doi.org/10.1590/0104-1169.3222.2461
• Grace, G. G. (2016). BEING BULLIED IN THE WORKPLACE AND IMPAIRED PROFESSIONAL PERFORMANCE : THE LIVED EXPERIENCE OF NURSES. UNiversity of Phoenix.
• Han, K., Choi-Kwon, S., & Kim, K. S. (2016). Poor dietary behaviors among hospital nurses in Seoul, South Korea. Applied Nursing Research, 30(May 2012), 38–44.
https://doi.org/10.1016/j.apnr.2015.10.009
• Harmon, R. B., DeGennaro, G., Norling, M., Kennedy, C., & Fontaine, D. (2016). Implementing healthy work environment standards in an academic workplace: An update.
Journal of Professional Nursing, 1–5. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2017.06.001
Lanjutan
• Hasson, D., & Gustavsson, P. (2010). Declining Sleep Quality among Nurses : A Population- Based Four-Year Longitudinal Study on the Transition
from Nursing Education to Working Life. PloS One, 5(12), 1–6. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0014265
• Hilditch, C. J., Dorrian, J., & Banks, S. (2017). A review of short naps and sleep inertia: do naps of 30 min or less really avoid sleep inertia and slow-
wave sleep? Sleep Medicine, 32, 176–190. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2016.12.016
• Hurst, G., Moore, J., & Clark, S. (2009). The Manager ’ s Role in a healthy work environment (Vol. 20).
• Huth, J. J., Eliades, A., Handwork, C., Englehart, J. L., & Messenger, J. (2013). Shift worked, quality of sleep, and elevated body mass index in
pediatric nurses. Journal of Pediatric Nursing, 28(6), e64–e73. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2013.02.032
• Iyendo, T. O., Uwajeh, P. C., & Ikenna, E. S. (2016). The therapeutic impacts of environmental design interventions on wellness in clinical settings: A
narrative review. Complementary Therapies in Clinical Practice, 24, 174–188. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2016.06.008
• Jeffery, B. A. D., Borum, C., & Englebright, J. (2017). Healthy schedules , healthy nurses. ANA Journal, 12(10).
• Kelly, M., Wills, J., & Sykes, S. (2017). Do nurses’ personal health behaviours impact on their health promotion practice? A systematic review.
International Journal of Nursing Studies. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.08.008
• Lae, D., Nam, S., & Lee, S. (2016). Occupational factors associated with obesity and leisure-time physical activity among nurses : A cross sectional
study. International Journal of Nursing Studies, 57, 60–69. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.01.009
• Lambert, V., & Lambert, C. (2008). Nurses’ workplace stressors and coping strategies. Indian Journal of Palliative Care, 14(1), 38.
https://doi.org/10.4103/0973-1075.41934
• Mourshed, M., & Zhao, Y. (2012). Healthcare providers’ perception of design factors related to physical environments in hospitals. Journal of
Environmental Psychology, 32(4), 362–370. https://doi.org/10.1016/j.jenvp.2012.06.004
• Nahm, E. S., Warren, J., Zhu, S., An, M., & Brown, J. (2012). Nurses’ self-care behaviors related to weight and stress. Nursing Outlook, 60(5), e23–
e31. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2012.04.005
Lanjutan
• Nicholls, R., Perry, L., Duffield, C., Gallagher, R., & Pierce, H. (2016). Barriers and facilitators to healthy eating for nurses in the workplace : an integrative review, (September), 1051–1065.
https://doi.org/10.1111/jan.13185
• Nippanon, P., Kwasu, N., & Keow, T. (2017). Healthy Exercise of Registered Female Nurses in Khon Kaen. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 237(June 2016), 137–143.
https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2017.02.054
• Petrov, M. E., Clark, C. B., Molzof, H. E., Johnson, R. L., Cropsey, K. L., & Gamble, K. L. (2014). Sleep strategies of night-shift nurses on days off: Which ones are most adaptive? Frontiers in Neurology,
5(DEC), 1–8. https://doi.org/10.3389/fneur.2014.00277
• Phiri, L. P., Draper, C. E., Lambert, E. V, & Kolbe-alexander, T. L. (2014). Nurses ’ lifestyle behaviours , health priorities and barriers to living a healthy lifestyle : a qualitative descriptive study, 1–11.
https://doi.org/10.1186/s12912-014-0038-6
• Phraner, C. (2014). A BLENDED LEADERSHIP STYLE OF AUTHENTIC AND SERVANT LEADERS : TOOLS FOR THE NURSE MANAGER IN CREATING HEALTHY WORK by Cathy Coughlin-Phraner A Capstone
Project Submitted to the Faculty of Utica College October 2014 in Partial Fulfillment of the Requiremen.
• Reed, D. (2014). Healthy Eating for Healthy Nurses: Nutrition Basics to Promote Health for Nurses and Patients. Online Journal Of Issues In Nursing, 19(3), 7.
https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol19No03Man07
• Registered Nurses Association of Ontario, (RNAO). (2008). Workplace Health , Safety and Well-being of the Nurse:cross sectional surveys of nurses and patients in 12 countries in Europe and the
United States. Healthy Work Environment Best Practice Guidelines, (February), 1–100. Retrieved from http://rnao.ca/sites/rnao-ca/files/Workplace_Health_Safety_and_Well-being_of_the_Nurse.pdf
• Seo, E., Song, J., Hur, M., Lee, M., & Soo, M. (2017). Effects of aroma mouthwash on stress level , xerostomia , and halitosis in healthy nurses : A non-randomized controlled clinical trial. European
Journal of Integrative Medicine, 10, 82–89. https://doi.org/10.1016/j.eujim.2017.03.001
• Squires, M. E. (2010). The influence of perceived fairness and relational leadership on nursing safety climate and work environment. University Toronto.
• Staffing, A. (2013). Planning Healthy Meals When Working Crazy Shifts. Retrieved November 4, 2017, from http://www.alliantstaffing.com/planning-healthy-meals-when-working-crazy-shifts/
• W. Gichuhi, A. (2015). Health Care Workers Adherence to Infection Prevention Practices and Control Measures: A Case of a Level Four District Hospital in Kenya. American Journal of Nursing Science,
4(2), 39. https://doi.org/10.11648/j.ajns.20150402.13
• Weaver, A. L., Stutzman, S. E., Supnet, C., & Olson, D. W. M. (2016). Sleep quality, but not quantity, is associated with self-perceived minor error rates among emergency department nurses.
International Emergency Nursing, 25, 48–52. https://doi.org/10.1016/j.ienj.2015.08.003
• Wong, H., Wong, M. C. S., Wong, S. Y. S., Lee, A., Kong, H., & Metrics, P. (2010). The association between shift duty and abnormal eating behavior among nurses working in a major hospital : A, 37–38.
• Zadeh, R., Shepley, M., Waggener, L., & Kennedy, L. (2008). Design characteristics of healthcare environments: the nurses’ perspective. Researchgate.Net. Retrieved from
http://www.researchgate.net/profile/R_Zadeh/publication/264001902_Design_characteristics_of_healthcare_environments_the_nurses_perspective/links/0deec53c7fca17bee2000000.pdf