Anda di halaman 1dari 16

5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.

com
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

3.Makan
4.BMI

2.Usia Faktor
resiko
5.Aktifitas
fisik
1. Jenis
Kelamin
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Batu e m p e d u merupakan g a b u n g a n d a ri
b e b e r a p a unsur y a n g m e m b e n tu k
sua tu
mdaaa l et mair kl amndriupi n gb eamut p eydaun g( kodleaspisatot
litdiatiseism) uaktanu di d a l a m saluran e m p e d u
(koledokolitiasis) a t a u p a d a kedua-duanya.
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Fisiologi

500
-1000
m l/ h a ri

Fungsi emped
u
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Komponen   Dari Hati  Dari Kandung Empedu  

 Air   97,5  gm %  95  gm % 

Garam Empedu   1,1  gm %  6  gm % 

Bilirubin  0,04  gm %  0,3  gm % 

Kolesterol  0,1  gm %  0,3  0,9  gm % 


 –

 Asam Lemak   0,12  gm %  0,3  1,2  gm % 


 –

Lecithin  0,04  gm %  0,3  gm % 

Elektrolit  -  - 
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Etiolog
i

Batu Batu
Kolestero Pigmen
l   
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Batu
campuran

Batu Batu pigmen


Kolesterol  Pem bentukan batu
Proses fisik bilirubin:

pembentukan batu

kolesterol : •
SPeamtubraesnit
• Supersaturasi
empedu
buikliarnu
dengan kolesterol.
• Pembentukan
inti batu. bni int.ibatu
• Pertumbuhan batu
menjadi besar.

Batu
campuran
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Manifesta
si
Klinis 

Batu Batu
Kandung Saluran
Empedu: Empedu
(Koledokolitiasi
nyeri di daerah
epigastrium, kuadran s):
5 gejala pentade
Reynold, trias Charcot,
kolna ika nb ialietar ys.ang
+ syok, dan
berlangsung lebih dari
kekacauan mental
15 menit.
atau penurunan
kesadaran sampai
koma
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

1 2 3

Anamnesis. Pemeriksaan Pemeriksaan


Asimtomatis: Fisik. Penunjang.
dispepdia yang Batu kandung Lab,usg,Kolangiopan
kadang disertai empedu: Murphy kreatografi
intoleran terhadap positif endoskopi
makanan berlemak Batu saluran retrograde (ERCP),
simpomatik empedu: Kadang dll
teraba hati dan
sklera ikterik
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Gambar 2.3 Foto Rongent pada


Kolelitiasis
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Gambar 2.4 Kolelitiasis pada


USG
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

 Kolesistografi
Untuk penderita tertentu, kolesistografi d e n g a n kontras c u k u p
baik karena relatif murah, sederhana, d a n c u k u p akurat untuk
melihat b a t u radiolusen sehingga d a p a t dihitung jumlah d a n
ukuran bat u.
 Kolangiografi transhepatik perkutan
M e rup a ka n c a ra ya ng b a ik untuk m e ng e ta hui a d a nya
obstruksi d i b a g i a n atas kalau salurannya melebar, meskipun
saluran y a n g ukurannya normal d a p a t dimasuki oleh jarum
baru y a n g "kecil sekali" .
 Ko la ng io p a nkre a to g ra fi e nd o sko p i re tro g ra d e (ERC P
= Endoscopic retrograde kolangiopankreatograft)
Ka nula si d uktus ko le d o kus d a n/ a ta u d uktus
p a nkre a tikus melalui a m p u l a Vater d a p a t diselesaikan secara
endoskopis.
 CT scan
CT sc a n d a p a t m e m p e rliha tka n sa lura n e m p e d u
ya ng melebar, massa hepatik d a n massa retroperitoneal .
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

Konservatif:
 A g e n disolusi y a n g di gun ak an ialah asam ursodioksikolat.
 Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)

Operatif
 Kolesistektomi
 Laparoskopik Kolesistektomi
 Endoscopic Sphincterotomy
5/23/2018 Ppt Fix Kolelitiasis - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-fix-kolelitiasis 16/16

Anda mungkin juga menyukai