Rev. Chilena de pediatría <34 SGC.

Hospitalizado y prematuros de < 2kg

MBPN
ETAPA DE
APORTES VÍA PRIMER DÍA (Etapa de
CRECIMIENTO
Transición)
ENERGÍA PARENTERAL 40-50 60-70 90-100
(kcal/Kg) ENTERAL 50-60 75-90 110-130

PROTEÍNAS PARENTERAL 2 3.5 3.2-3.8

(g/Kg/día) ENTERAL 2 3.5 3.4-4.2

CHO PARENTERAL 7 5-12 9.7-15

(g/kg/día) ENTERAL 7 5-12 7-17

LIPIDOS PARENTERAL 1 1-3 3-4

(g/kg/día) ENTERAL 1 1-3 5.3-7.2

VOLUMEN PARENTERAL 70-90 90-140 120-160

(ml/kg/día) ENTERAL 70-90 90-140 135-190
 Recomendaciones nutricionales para RNPrT
al alta del MINSAL >34SGC y >2kg
Calorías 105-130 kcal/día
Proteínas 3.5-4 g/kg/día
He 3-4 mg/kg/día (máx. 15)
Vit D 400 U/día
Volumen 200 ml/día
Requerimientos nutricionales para RNT > 40 SGC

Energía 100-110 kcal/kg/día

Agua 150 ml/kg/día
Proteínas 2-3 gr/kg/día
Lípidos 3-4 gr/kg/día
CHO 7-12 gr/kg/día
 Requerimientos de energía en < 1 año
FAO/ OMS/UNU 2004

EDAD PESO (Kg) ENERGIA Kcal/Kg/día

MESES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES

0–1 4.4 4,2 113 107

1–2 5,3 4,9 104 101

2–3 6,0 5,5 95 94

3–4 6,7 6,1 82 84

4–5 7,3 6,7 81 82

5–6 7,9 7,2 81 81

6–7 8,4 7,7 79 78

7–8 8,9 8,1 79 78

8–9 9,3 8,5 79 78

9 – 10 9,7 8,9 80 79

10 – 11 10, 9,2 80 79
11 - 12 10,3 9,5 81 79
 Requerimientos de energía para mayores de 1 año.
FAO /OMS/ UNU 2004
PESO ( kg ) ENERGIA ( kcal/ kg/ día )
EDAD ( años )
HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
1.1. – 2 11.6 10.9 82 80
2.1 – 3 13.5 13.1 84 81
3.1 – 4 15.4 14.9 80 77
4.1 – 5 17.4 17.1 77 74
5.1 – 6 19.7 19.2 74 72
6.1- 7 22 21.6 73 69
7.1 – 8 24.5 24.3 71 67
8.1 – 9 27.3 27.5 69 64
9.1 – 10 30.4 31.1 67 61
10.1 – 11 34.3 35.2 65 58
11.1 – 12 38.2 39.6 62 56
12.1 – 13 43.3 43.9 60 52
13.1 – 14 48.5 47.8 58 49
14,1 – 15 53.9 50.8 56 47
15.1 – 16 58.5 53.1 53 46
16.1 – 17 62.9 54.6 52 44
17.1 - 18 66 55.7 50 44
Nivel Seguro de Ingesta (NSI)
FAO/OMS/UNU 2004
niños > 6meses
Edad en años NSI (g/ kg /d)
0 – 0.5 1.8
0.5 – 1 1.5
13 1.1
4–6 0.95
7 – 14 0.95
15 – 21 0.8
 Necesidades de agua (volumen total)
Ref: NELSON

Edades ml/kg/día
0 – 3 meses 150
4 – 6 meses 130
7 – 9 meses 120
10 – 12 meses 110
1 – 3 años 85
 INGESTA DIARIA RECOMENDADA VITAMINAS
reporte DRI 2004
Vitaminas EDAD
0–6m 7 – 12 m 1 – 3 años 4–8 9 - 13 14 – 18
VIT. A 400 500 300 400 600 900-700
VIT. D 5 5 5 5 5 5
VIT. E 4 2.5 6 7 11 15
VIT. K 2 50 30 55 60 75
VIT. C 40 0.3 15 25 45 75h 65m
Tiamina 0.2 0.4 0.5 0.6 0.9 1.2 h 1 m
Riboflavina 0.3 4 0.5 0.6 0.9 1.3h 1 m
Niacina 2 0.3 6 8 12 16 h 14 m
Vit. B6 0.1 80 0.5 0.6 1 1.3 h 1.2 m
Folatos 65 0.5 150 200 300 400
Vit. B12 0.4 1.8 0.9 1.2 1.8 2.4
Ac. Pantot. 1.7 1.8 2 3 4 5
Biotina 5 6 8 12 20 25
Colina 125 150 200 250 375 55 h 400 m
 RECOMENDACIÓN DE INGESTA DIARIA DE MINERALES
Las recomendaciones de ingesta derivan de estimaciones a partir de
depósitos y pérdidas.
Minerales 0–6 7 – 12 1a3 4a8 9 a 13 14 a 18
meses Meses Años Años Años Años
Calcio ( mg) 200 270 500 800 1300 1300

Fósforo ( mg) 100 275 460 500 1.25 1.25

Magnesio (mg) 30 75 80 130 40 410 / 360

Cobre ( Ug) 200 20 340 440 700 890

Hierro (mg) 0.27 11 7 10 8 11 / 15

Zinc (mg) 2 3 3 5 8 11 / 9
Yodo (Ug) 110 130 90 90 120 150
Selenio (ug) 15* 20* 20 30 40 55
Potasio ( gr ) 0.4 0.7 3 3.8 4.5 4.7
Sodio ( gr ) 0.12 0.37 1 1.2 1.5 1.5

Cloro ( gr ) 0.18 0.57 1.5 1.9 2.3 2.3

Reporte DRI : Ingesta diaria recomendada 2001 (www.nap.edu )

 Requerimientos en el embarazo
Embarazo adolescente: FAO 2004
• IMC/Edad CDC-NCHS
• Talla/ Edad CDC-NCHS
• Energía: FAO 2004 x peso KG + Kcal extras
• Proteínas: NSI
Embarazo gemelar: Minsal
• Proteínas: 1.2 gr/kg.
• Lactancia: 500 Kcal entra 15 gr proteínas extra (puérpera).
• Aumento de peso
– Gemelar: 15.8- 20.43 kg
– Trillizos: 22.7 kg
 Incremento de peso recomendado
según estado nutricional materno

Est Nutricional Total Kg Gramos/sem

Bajo Peso 12,0 - 18,0 400 - 600

Normal 10,0 - 13,0 330 - 430

Sobrepeso 7,0 - 10,0 230 - 330

Obesidad 6,0 -7,0 200 - 230

Gemelar 16 – 20kg
 NORMA MINSAL CALCULO DE
REQUERIMIENTOS
Calcular Peso ideal para la talla sin embarazo
Talla² x 22.5
Luego multiplicar el peso ideal por factor según estado
nutricional Pre-gestacional.

Factor incluye actividad

moderada
Enflaquecida 40 x (peso ideal)
Normal 30 x (peso real)
Sobrepeso 25 x (peso ideal hasta IMC 28)
Obesa 25 x (Peso promedio)
Recomendaciones nutricionales
 Energía extra: para el crecimiento del feto por la
disminución de la actividad física durante el
embarazo , durante:
Mujeres c/ ENN
1º y 2º trimestre: 110 Kcal. Mujeres con ENN
3º trimestre: 150 a 200 Kcal.

1º trimestre: 110 Kcal.

2º trimestre: 230 Kcal. Mujeres
MujeresEnflaquecidas
con EN enflaquecida
3º trimestre: 500 Kcal.

2º y 3º trimestre 100 Kcal Mujeres Obesas y

sobrepeso
 Proteínas. MINSAL
1 gramo por kilo peso ideal o real +10 gramos de
proteínas extras (embarazo).

EN Extra Peso pre-gestacional

Enflaquecida 10 Peso ideal
Normal 10 Peso real
Peso ideal o
Sobrepeso u promedio. Real si
10
Obesidad sobrepasa 20% VCT
ideal o promedio
Grasas:
• 25- 30% VCT.
• Debe incluir AGP, omega 6 (aceite maravilla,
maíz, pepa de uva) y omega 3 (aceite soya,
canola, almendras, nueces y pescados).

Carbohidratos:
• 50 - 60% de las calorías totales.
• Privilegiar complejos y fibra (25 – 35g por
día).