KELOMPOK 2

 DO’A AULIA
 DINI ANDINI
 IGNES ANDINI
 IKA NOVITA
 ASUHAN KEBIDANAN PADA KEHAMILAN NY.S G1P0A0 36
MINGGU DENGAN LETAK SUNGSANG
 
Hari/Tanggal : Selasa, 28 september 2021

Tempat :BPM Sinta, Amd.Keb

Pukul : 12:30 WIB

Pengkaji : Kelompok 2

 
A. DATA SUBYEKTIF

1. Identitas/ Biodata

Istri Suami
Nama : Ny.S Nama : Tn.T
Umur : 24 tahun Umur : 25 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/Bangsa : Sunda/Indonesia Suku/Bangsa : Sunda/Indonesia
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswata
Alamat : Kp.Paratag Alamat : Kp.Paratag
Des.Sukanagara Kec.Sukanagara Des.Sukanagara Kec.Sukanagara
2. Keluhan utama
Ibu merasa ada tekanan diperut bagian bawah, sakit punggung dan perut terasa gatal
3. Riwayat Perkawinan
Ibu kawin 1 kali, kawin pertama kali umur 25 tahun dengan suami sekarang, dan lama perkawinan 2
tahun
4. Riwayat Haid
 Manarche Umur : 14 tahun
 Siklus : 28 hari
 Teratur/Tidak : Teratur
 Lamanya : 7 hari
 Banyaknya : 3x ganti pembalut
 Dismenorhoe : Kadang-kadang
 HPHT : 10 januari 2021
 TP : 17 oktober 2021
 Usia Kehamilan :34 minggu
 NEXT...

5. Riwayat Kehamilan dan Persalinan Yang lalu

Ibu mengatakan tidak memiliki riwayat

persalinan karna kehamilan saat ini adalah
kehamilan pertamanya
6. Riwayat KB
a. Jenis : belum pernah
b. Lama :-
c. Masalah : Tidak ada
 Next...

7. Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular seperti TBC, Hepatitis, penyakit menular seksual seperti sifilis, HIV/AIDS, penyakit
keturunan seperti asma, hipertensi atau jantung dan diabetes melitus.
8. Riwayat Kehamilan Sekarang
a. ANC Trimester I
1.Frekuensi: 2x
2.Tempat : BPM
3.Umur kehamilan: 8-10 minggu
4.Imunisasi: Belum diberikan
5.Pergerakan : Belum teraba
6.Konseling : Makan-makanan yang bergizi dan istirahat yang cukup
7.Pengobatan : Vit b, kalk
8.Masalah : Mual muntah dan pusing, serta mudah lelah
 Next...

b. ANC Trimester II
c. ANC Trimester III
1). Frekuensi : 3 kali
1). Frekuensi : 1 kali
2). Tempat : BPM
2). Tempat : BPM
3). Umur Kehamilan : 14,18,28 minggu 3). Umur Kehamilan : 34 minggu
4). Imunisasi : Sudah diberikan (14,18 minggu) 4). Imunisasi : Belum dilakukan
5). Pergerakan : + aktif 5). Pergerakan Anak : + aktif
6). Konseling : Makan-makanan bergizi dan diet 6). Nasehat : Makan-makanan yang bergizi dan diet rendah
rendah lemak serta cukup protein, personal hygine, dan lemak serta cukup protein personal hygiene dan perhatikan tanda
perhatikan tanda bahaya kehamilan bahaya kehamilan

7). Pengobatan : Fe, vit c, dan asam folat 7). Pengobatan : fe, vit c, asam folat

8). Masalah : Nyeri perut dan sering merasakan 8). Masalah : Letak sungsang
kram perut  
 9. POLA KEBUTUHAN SEHARI - HARI

1). Sebelum hamil

 Makanan  Minuman
• Jenis makanan yang di konsumsi : Nasi, • Jenis yang dikonsumsi : Air putih,
sayur timun, wortel, labu, kangkung, daun
sirup, susu ibu hamil, teh, kopi
singkong, telur, pepaya, ikan, semangka,
nanas • Frekuensi : 6x sehari
• Frekuensi : 3x sehari • Porsi : 1 gelas
• Porsi :1-2 piring • Pantangan : Tidak ada
• Pantangan : Tidak ada • Masalah : Tidak ada
• Masalah : Tidak ada
 Next...

2). Saat Hamil

 Makanan  Minuman
• Jenis Yang Dikonsumsi : Nasi, sayur timun, • Jenis minuman : Air putih, sirup, teh,
wortel, labu daun singkong, kangkung, telur,
susu ibu hamil
pepaya, ikan, semangka, nanas
• Frekuensi : Kurang lebih 6x
• Frekuensi: 3x sehari
sehari
• Porsi : Kurang lebih 1-2 piring
• Porsi : 1 gelas
• Pantangan : Tidak ada
• Pantangan : Tidak ada
• Masalah : Tidak ada
• Masalah : Tidak ada
 10. Eliminasi

1). Sebelum Hamil 2). Saat Hamil

 BAB  BAB

• Frekuensi : 1x sehari • Frekuensi: 1x sehari

• Konsistensi : Lembek • Konsistensi : Lembek
• warna : Kuning kecoklatan • Warna : Kuning kecoklatan
 BAK  BAK
• Frekuensi : 4-6x sehari • Frekuensi : 4-6x sehari
• Warna : Kuning jernih • Warna : Kuning jernih
• Bau : Khas • Bau : Khas (pesing)
11. Personal hygiene

1. Sebelum hamil
 Frekuensi mandi : 2x sehari
 Frekuensi gosok gigi : 3x sehari
 Frekuensi ganti pakaian: Ibu mengganti celana dalam apabila lembab dan basah
2. Saat hamil
 Frekuensi mandi : 2x sehari
 Frekuensi gosok gigi : 3x sehari
 Frekuensi ganti pakaian : Ibu mengganti apabila celana dalam nya lembab dan
basah
 Next...

12. Aktivitas 13. Pola tidur dan istirahat

1) Sebelum hamil
 Siang : 1 jam
 Ibu mengerjakan pekerjaan rumah seperti
biasa memasak, mencuci dan menyapu  Malam : 7-8 jam
 Masalah : Tidak ada
 Ibu mulai sulit untuk melakukan
pekerjaan rumah seperti biasa memasak, 2) Saat hamil
mencuci dan menyapu serta ibu  Siang : 1 jam
mengurangi pekerjaan yang berat-berat
 Malam : 7-8 jam
 Masalah : Tidak ada
Next...

 Pola seksual 14. Perasaan Terhadap Kehamilannya

1) Sebelum hamil Ibu mengatakan sangat bahagia
 Frekuensi : 4 kali seminggu pada kehamilannya dan sangat menerima
dengan penuh cinta terhadap bayi yang
 Masalah : Tidak ada
dikandungnya
2) Saat hamil
 Frekuensi : 1 kali seminggu
 Masalah : Tidak ada
B. DATA OBJEKTIF

1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : Baik
b.Kesadaran : Composmentis
c. Berat badan : (Sebelum hamil) 50 kg (saat hami) 63 kg
d.Tinggi badan : 155 cm
e. Lila : 30 cm
f. Tanda-tanda vital
1. TD : 120/90 mmHg
2. Nadi : 84x/menit
3. Suhu : 36,5 C
4. Respirasi : 20x/menit
 2. Pemeriksaan fisik

a. Inpeksi
1). Kepala : Bersih, tidak ada bekas luka, tidak ada bengkak, 6). Mulut : bersih, tidak ada sariawan, udem, dan tidak
rambut lurus, serta tidak ada ketombe ada caries
7). Leher : Tidak ada pelebaran atau penyempitan vena
2). Muka :Tidak pucat, tidak ada cholasma gravidarum, dan
jugularis atau pembengkakan kelenjar tiroid
tidak tampak udem
8). Dada : simetris pada saat inspirasi dan ekspirasi
3). Mata : Bentuk simetris, konjungtiva tidak pucat, dan
seklera tidak kuning 9). Mamae : Simetris, puting menonjol, terdapat
pigmentasi pada aereola dan tidak tanpak benjolan
4). Telinga : Simetris, bersih, tidak ada pengeluaran serumen, dan abnormal
tidak ada peradangan
10). Perut: Tidak terdapat jaringan parut, terdapat alinea
5). Hidung : Bersih, tidak ada sumbatan jalan nafas seperti polip,
11). Tungkai : Tidak terdapat varises dan terdapat oedem
dan tidak ada pernafasan cuping hidung
b. Palpasi & Auskultasi

1). Leher : Tidak teraba vena jugularis dan tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid
2). Mamae : Tidak teraba benjolan abnormal
3). Abdomen :
a. Leopold I : TFU teraba 1 jari dibawah pusat
b. Leopold II : Pada bagian perut kiri ibu teraba keras (PU-KI)
c. Leopold III : Bokong
d. Leopold IV : Pada bagian terbawah janin belum masuk PAP
4). Auskultasi : DJJ (+) terdengar jelas, dan irama teratur, frekuensi 150X/menit
Data penunjang

1. Pemeriksaan Penunjang
a. Laboratorium : 11,2 g%
b. Golongan darah : B
c. Protein uria : Negatif
d. Reduksi : Negatif
ANALISA

1. Diagnosa
G1P0A0 hamil 34 minggu dengan Letak sungsang Ibu merasa ada tekanan diperut bagian bawah, sakit punggung
dan perut terasa gatal

Ttv : TD : 120/90 mmHg

Nadi : 84x/menit

Suhu : 36,5 C

Respirasi : 20x/menit

2. Masalah : Letak sungsang

3. Kebutuhan : Anjurkan ibu untuk menungging agar mengubah letak bokong menjadi letak kepala
PENATALAKSANAAN

1. Memberi tahu ibu tentang hasil pemeriksaan yang dilakukan meliputi pemeriksaan keadaan umum dan di dapat hasil sebagai berikut, yaitu
keadaan umum: baik, kesadaran:composmentis, tanda-tanda vital: TD: 120/90 mmHg, nadi: 84x/menit, suhu: 36,5 c, respirasi: 20x/menit, BB
sebelum hamil: 50 kg, sesudah hamil: 63 kg, tinggi badan: 155 cm, LILA: 30 cm, usia kehamilan 34 minggu, taksiran persalinan 28 September
2021 Ev: Ibu mengetahui hasil pemeriksaan
2. Menyarankan ibu untuk melakukan pemeriksaan USG
3. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi tablet FE

4. Menganjurkan ibu untuk sering menungging

5. Memberitahu ibu tentang konseling melahirkan sungsang

6. Memberitahu ibu tanda tanda persalinan

7. Memberitahu ibu untuk istirahat yang cukup

8. Memberitahu ibu tanda tanda bahaya kehamilan

9. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang apabila ada keluhan

10. Dokumentasi