AKREDITASI

FKTP

1
8 Prinsip dasar peningkatan mutu
1) Pusat perhatian pada pelanggan
(client centered)
2) Kepemimpinan
3) Keterlibatan personil
4) Pendekatan proses
5) Pendekatan sistem untuk
pengelolaan
6) Peningkatan berkesinambungan
7) Pembuatan keputusan
berdasarkan fakta
8) Hubungan saling
menguntungkan dengan
rekanan
2
Mutu pelayanan puskesmas

mutu

SISTEM SISTEM
MANAJEMEN Mutu
MUTU PELAYANAN

3
 Penyebab masalah mutu:
Variasi Proses

1 Proses tidak diukur dg baik

2 Proses tidak dimonitor dg baik

3 Proses tidak dikendalikan dg baik

4 Proses tidak dipelihara dg baik

5 Proses tidak disempurnakan

4
 Sistem Manajemen Mutu

mengukur
memonitor

Sistem
menyempurnakan Manajemen
Mutu
mengendalikan

memelihara

5
 Mutu pelayanan puskesmas

Komitmen
Leadership

SYSTEM Mutu
PELAYANAN
SISTEM -Struktur
Mengukur
MANAJEMEN Memonitor -Proses
MUTU Mengendalikan -Outcome
Memelihara
Menyempurnakan
Mendokumentasikan
Mampu telusur

6
 AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA
Dasar Hukum:
Permenkes No. 71 tahun 2013 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
 Pasal 6 ayat 2:
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:

 Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi
secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi
paling sedikit 2 (dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi

Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:

 Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi
secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.

Permenkes. No. 46 tahun 2015

ttg.Akreditasi
7
 AKREDITASI
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA

Definisi:

Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama,

praktik dokter dan praktik dokter gigi yang diberikan
oleh lembaga independen penyelenggara
akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai
bahwa fasilitas kesehatan tingkat pertama itu
memenuhi standar pelayanan fasilitas kesehatan
tingkat pertama yang telah ditetapkan untuk
meningkatkan mutu pelayanan secara
berkesinambungan.

8
 Akreditasi puskesmas dan
fasyankes tingkat pertama

 Pengakuan terhadap puskesmas, klinik

pratama, praktik dokter dan praktik dokter
gigi yang diberikan oleh lembaga independen
penyelenggara akreditasi yang ditetapkan
oleh Menteri setelah dinilai bahwa fasilitas
kesehatan tingkat pertama itu memenuhi
standar pelayanan fasilitas kesehatan tingkat
pertama yang telah ditetapkan untuk
meningkatkan mutu pelayanan secara
berkesinambungan

9
 Penyelenggaraan
Pelayanan
Peraturan (Produksi):
Kebijakan
Perundangan -mengukur
Pedoman Outcome
Pedoman Kr.Acuan -memonitor
Prosedur Pelayanan
Acuan -mengendalikan
Manual Kepuasan
Standar -memelihara
-menyempurnakan
-mendokumentasikan

Akreditasi

Standar
Akreditasi

10
 Akreditasi Puskesmas

Penyelenggaraan
Administrasi Manajemen
Pelayanan
Yang UKM. Penyelenggaraan
Upaya Puskesmas
diakreditasi

UKP. Pelayanan Klinis

11
 Standar akreditasi puskesmas terdiri dari
9 Bab, 776 elemen penilaian (EP):

Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) : 59 EP

Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) : 90 EP
Bab III. Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR) : 32 EP
Bab IV. Upaya Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (UPBS) : 53 EP
Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Puskesmas (KMPP) : 101 EP
Bab VI. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (SKUKM) : 29 EP
Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : 151 EP
Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) : 172 EP
Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP) : 58 EP

12
Standar akreditasi klinik terdiri dari 4 Bab, 503 elemen
penilaian

 Bab I Kepemimpinan dan Manajemen

Klinik (KMK) : 122 EP
 Bab II Layanan Klinis yang Berorientasi
Pasien (LKBP) : 151 EP
 Bab III Manajemen Penunjang Layanan
Klinis (MPLK): 172 EP
 Bab IV Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP) : 58 EP

13
 14
Standar akreditasi Tempat
Praktik Dokter Mandiri (227 EP)

Konsep mutu & Akred.Rg.

 Bab I Kepemimpinan dan
Manajemen Praktik Mandiri
(KMPM) : 71 EP
 Bab II Layanan Klinis dan
Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (LKPM)
dengan : 156 EP
 Struktur standar

 Bab:
 Standar:
• Kriteria :
– Pokok Pikiran:
»Elemen Penilaian

15
Akreditasi Puskesmas
Puskesmas Upaya

Admen Upaya
Bab IV,

=
Bab I,
Bab V,
Bab II, Bab VI,
Bab III
16
Upaya

Semua
Bab IV, UKM
Bab V, Puskesmas

Bab VI,

17
Akreditasi Puskesmas

Admen Upaya

 4.1.1. Jenis-jenis
Upaya,
1.1.1. Jenis2 yan.  4.1.2.
 1.1.2. Pembahasan
Pembahasan
tanggapan masy,
= konsultatif,
 4.1.3. Identifikasi
1.1.3.Identifikasi tanggapi inofatif
tanggapi, inofatif, Dst.
Dst.

18
 Pedoman
Pengendalian
Upaya
Upaya
dokumen. Yanis.
2.3.11.EP.4

19
 Yanis
Bab VII.  Continuity of care
(kesinambungan pelayanan
klinis):
Bab VIII  Manajemen Penunjang
Layanan Klinis
,
Bab IX  Penigkatan Mutu.PS.(siklus
PDCA).

20