KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS

STATUS EPILEPTIKUS
 Komplikasi

Aninditha T, Wiratman W. Buku ajar neurologi. 1st ed. Jakarta:

Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia; 2017.
 1. Komplikasi Metabolik

• Metabolik asidosis
• glikogen ↓  respirasi anerobik  asam laktat↑  anion gap
• Talaks : Na2CO3
• Respiratorik asidosis
• Produksi CO2↑ & pembuangan↓

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 2. KOMPLIKASI
RESPIRATORIK

• Kegagalan Respirasi
• Etiologi banyak  apnea,
aspirasi isi lambung, obat
antikejang dll
• Edema pulmonal
neurokardiogenik
• Gejala: demam, hipertensi,
takikardia, dan leukositosis

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr
Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 3. Komplikasi Jantung

• Kardiomiopati diinduksi stress

• Gejala: hipotensi, edema paru, elevasi troponin &
kombinasi akinesis/hipokinesis/diskinesis
• Talaks: dobutamin, milrinon
• Obat antidepresan
• Propofol, pentobarbital
• Aritmia
• sinus takikardia (65.7%), bradikardia (48.6%), & fibrilasi
atrium (20%).

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 4. Komplikasi Infeksi

• Pneumonia (10-50%)
• Etiologi : aspirasi isi lambung & orofaring, obat antikejang,
ventilasi invasive dll.
• Sepsis (7-10%)
• Traktus urogenital (5-7%)

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 5. Komplikasi Ginjal
• Rabdomiolisis
• Tanda : urin warna merah keemasan, peningkatan serum
CPK

6. Komplikasi Hematologi

• Leukosit perifer  terjadi demarginasi neutrofil

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 7. Komplikasi Muskuloskeletal

• Cedera pada lidah & jaringan lunak  20%

• Patah tulang
• Trauma  cranium, os nasal, calvicula
• Non trauma  humerus proksimal & femur

Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.
 Prognosis

Ditentukan oleh:
• Tipe kejang
• Usia
• Kecepatan inisiasi
talaks
• etiologi

Aninditha T, Wiratman W. Buku ajar neurologi. 1st ed. Jakarta:

Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia; 2017.
 Hubungan dengan Pemicu

• E3M6V4
• Mata membuka ketika dipanggil, Menuruti perintah, Meracau, bingung,
disorientasi tempat dan waktu
• (-) komplikasi
 Referensi
• Rilianto B. Evaluasi dan manajemen status epileptikus. CDK-233.2015;42(10):750-4.
• Aninditha T, Wiratman W. Buku ajar neurologi. 1st ed. Jakarta: Departemen Neurologi
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2017.
• Hawkes MA, Hocker SE. Systemic complications following status epilepticus. Curr
Neurol Neurosci Rep. 2018;18(2):1–9.