ASUHAN KEPERAWATAN

DALAM PEMBERIAN OBAT

Oleh
Agus Rachmadi
 PERAN PERAWAT
DALAM PENGOBATAN
• Mengkaji kondisi pasien
• Sebagai pemberi layanan askep, dalam
pemberian obat.
• Mengobservasi kerja obat dan efek
samping obat.
• Memberikan pendidikan kesehatan
tentang indikasi obat dan cara
penggunaannya.
• Sebagai advokat atau melindungi klien
dari pengobatan yang tidak tepat.

2
Administration of Medications

• Nursing Process –
– Pre-Assessment (medication history)
– Planning (patient individual needs)
– Implementation (Dosing, Monitoring,
Teaching)
– Evaluation (Therapy success/
problems)
PROSES KEPERAWATAN DALAM
TERAPI OBAT
ASSESSMENT
Data Subjektif
A. Riwayat kesehatan sekarang
B. Riwayat pengobatan
1. sebelum menggunakan obat
 memastikan macam obat yg sudah digunakan
untuk mengurangi penyakit.
 obat apa saja yg sudah digunakan untuk
pengobatan sendiri.
 apakah menggunakan obat kimia / tradisional
 apakah ada obat yg sedang / masih digunakan
2. Respon terhadap obat yg digunakan
 Dosis, frekuensi, rute
 respon terapetik
 reaksi yg merugikan
 reaksi idiosinkrasi
 reaksi alergi
 toleransi & ketergantungan
3. Pengetahuan klien ttg obat & ES
4. Harapan dan persepsi klien
5. Kepatuhan klien
6. Riwayat alergi
7. sikap pasien terhadap obat yg digunakan.
C. Riwayat Kesehatan Dulu
 Penyakit disidahulu
 Obat2 yg disimpan pada pemakaiaan yg lampau
 Obat yg dibeli sendiri
D. Riwayat penyakit keluarga
 idiosinkrasi
 Alergi
E. Lingkungan Klien
 Anggota RT, tetangga
 ADL
 Pola makan, sosek, budaya, keamanan
 Sumber keuangan
Data Objektif
 Pemeriksaan lab
 Pemeriksaan diagnostik
 Pengkajian fisik
• Sbg data dasar u/ perbandingan yad
Analisis
1. Mengidentifikasi kontraindikasi dari penggunaan obat /
faktor lain yg tidak biasa terjadi.
2. Interaksi obat
3. Respon fisik & fisiologik sebelum obat diberikan
4. Membandingkan data obat & data pasien untuk
mengidentifikasi masalah yg potensial pd perencanaan
regimen dosis.
5. Cara pemberian obat yg efektif untuk pasien pd
pengobatan sendiri.
6. Membandingkan pengetahuan pasien untuk berpartisipasi
optimal dalam regimen obat.
7. Sikap pasien terhadap obat yg digunakan.
Hasil identifikasi
1. Menyusun kriteria untuk hasil yg baik.
2. Menegakkan parameter yg diukur,
termasuk menetapkan kerangka waktu
pengobatan.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Mengidentifikasi timbulnya masalah yg
sebenarnya dari regimen obat.
2. Mengidentifikasi timbulnya masalah yg
potensial dari regimen obat.
Contoh ;
• Kurang pengetahuan ttg kerja obat,
pemberian obat, efek samping obat
• Potensial cedera b/d ES obat
• Perubahan dalam proses berpikir  pelupa
PERENCANAAN
Obyektivitas pelayanan keperawatan
1. Mencegah drug related problem (DRP).
2. Memperbaiki gejala penyakit yg ada.
3. Mengoreksi keadaan yg abnormal.
4. Perbaikan fungsi.
Tujuan
1. Meminimalkan efek samping
2. Mencegah ketergantungan obat
3. Segera mendeteksi & memberi perawatan terhadap
reaksi obat yg merugikan.
4. Menarik/memutus ketergantungan obat-obat kimia.
5. Mengurangi / meningkatkan penggunaan obat.
INTERVENSI
A. Penyuluhan dan edukasi
• Motivasi klien
• Keluarga atau org terdekat
• Perangsang beberapa indra dan partisipasi aktif klien
• Buat kartu obat ;
 Nama obat
 Alasan memakai obat
 Dosis obat
 Hal yg harus atau tdk harus dilakukan saat menggunkan obat
 ES obat
B. Meningkatkan kepatuhan klien (psikologis)
C. Memberi kan obat dengan prinsip 6 benar
D. Melakukan observasi dan dokumentasi hasil
pengobatan  fisik ;
 Observasi efek terapi obat
 Observasi efek samping obat
 Observasi kepatuhan pasien
E. Analisis dan buat laporan hasil pengobatan
F. Konsultasi (kolaborasi) dengan dokter dan
apoteker
EVALUASI
• Berdasar tujuan
• Tercapainya tujuan pembelajaran
• Kepatuhan
• Efek terapi
• Saran
 Kaji ulang bersama klien dan keluarga
 Dorong menentukan pilihan
 Rujuk klien pd sumber sumber daya masyarakat sesuai
kebutuhan
• Mengelola pasien dg DRP (drug related problem)
– Proses keperawatan dapat dipakai untuk semua situasi
pelayanan keperawatan (nursing care).
– Perawat harus memutuskan masalah yg timbul dari pemberian
obat, regimen obat & penggunaan obat yg tepat atau
penyalahgunaan obat.
– Tujuannya adalah mengeliminer penggunaan obat yg tidak
tepat , mendeteksi & merawat dg segera reaksi yg merugikan
& memberi penyuluhan kepada pasien untuk perawatan /
pengobatan sendiri secara tepat.
– Mengevaluasi secara terus-menerus bagi pasien yg
memerlukan monitoring efek obat.
 Administration of Medications
• “6 Rights” for Safety – (patient, drug,
dose, route, time and documentation)

• Accuracy (dose calculation) & Technique

(actual giving of med) and incorporates
the nursing process…
 Hal Yang Harus Diperhatikan perawat
dalam pemberian obat
• Cuci tangan sebelum tindakan
• Cek nama dan register pasien
• Cek instruksi pengobatannya dengan teliti
• Cek cara pemberian obatnya, dosis, waktu dll.
• Cek kondisi obat, warna, bentuk, tanggal
kadaluwarsa dll.
• Jangan ambil obat tablet dalam botol dengan tangan.
• Jika obat sirup cara menuangkan jangan sampai
merusak etiket.
 TUGAS BACA
• Judul Buku ; Farmakologi, Pendekatan Proses
Keperawatan
• Penulis ; Jovce L. Kee & Evelyn R. Hayes
• Penerbit ; EGC
• Halaman ; 5 - 132