DISCHARGE, AND TRANSFER (IPD) Kelompok 7 Deni Syafrie Hadian Widyatmojo Haikal Gifari Nadia Rachmawati
Dosen Dr. dr. Bayu Wahyudi, Sp.OG., MPHM, MHKes, MM(RS) Pendahuluan
Proses admisi, pemulangan dan pemindahan sangat penting
dalam pelayanan di RS. Perlu adanya peningkatan pelayanan sesuai dengan zaman E.Hospital ADMISSION • Perlu tidaknya pasien dirawat inap ditentukan oleh dokter • Tantangan perlu dibedakan antara kasus elektif dan gawat darurat • Perlu departemen admission. Tugas : • Mengatur alur pasien • Mengatur penempatan pasien di bangsal • Mengatur pasien waiting list ADMISSION 3 Hal perlu diperhatikan 1. Pre admission • Apakah melalui rawat jalan / UGD • Ditentukan oleh dokter keluarga 2. Admisi elektif • Masuk melalui rawat jalan • Perencanaan kepulangan (discharge) • Waiting list 3. Admisi gawat darurat • Tanpa perencanaan (trauma, kecelakaan, dll) • Masuk melalui UGD • Pelayanan harus cepat DISCHARGE • Discharge pemulangan pasien • Penting, bahkan dapat diprediksi saat admisi pada pasien elektif (discharge planning) • Discharge planning dilaksanakan dalam 5 tahap • Seleksi pasien : kondisi penyakit, usia, perawatan lanjut • Pengkajian pasien : fisik, psikososial, fungsional. Dilakukan saat masuk dan selama rawat • Perencanaan : kolaborasi dengan keluarga dan unit lain untuk tatalaksana lanjutan • Sumberdaya : terkait dengan SD pasien terkait penanganan pasca rawat (home care) • Implementasi & Evaluasi : strategi keberlanjutan perawatan TRANSFER • Pemindahan pasien : usaha yang dilakukan kepada pasien dengan memindahkan perawatan di RS pada departemen atau unit berbeda, atau pada RS yang berbeda dengan tujuan menjaga dan mengoptimalkan perawatan pasien. • Keputusan didasarkan kepada manfaat yang didapatkan di fasilitas tersebut selama perawatan dibandingkan dengan potensi risiko yang akan didapatkan. Admission pada e-hospital
• UHID : Unique health
identification Number, dipakai seumur hidup oleh pasien. 2
• Perlu diingat pasien rawat inap, sebelumnya sudah
terdaftar sebagai rawat jalan/UGD • Akan muncul data demografik pasien. • Perlu diisi data pada “admission information” • Perlu mengisi kolom: • Departement • Ward/bangsal • Unit • Treating doctors (DPJP)
• Setelahnya akan terbit ticket / bukti registrasi ranap
IPD NO- akan berbeda setiap kali daftar ranap DISCHARGE pada e-Hospital • Terdapat dua langkah discharge • Notify Discharge • Verify Discharge
• Perlu dimasukan data :
• Setelah dimasukan salah satu data, akan muncul pasien yang dirawat inap sesuai data. • Pilih pasien yang mau dipulangkan Akan muncul form berikut : • Kolom perlu diisi sesuai data perawatan • Diagnosis • Temuan fisik • Treatment • Dll. • Setelah berhasil di submit, akan muncul form dengan tanda “saved successfully as draft” • Ketika akan di verify, masukan kembali data pasien, kemudian akan muncul nama pasien pilih select untuk verify • Form discharge akan muncul kembali, kemudian pilih “discharge and certificate” • Akan muncul sertifikat pemulangan TRANSFER pada e-hospital • e-hospital mencatat setiap perubahan jenis kamar atau tempat tidur atau tingkat perawatan sehingga akan memudahkan. • Menampilkan ketersediaan tempat tidur berbagai jenis perawatan. Transfer from One Dept to Another • Process remains same as before on paper: • Raise paper reference /for transfer request to other dept • Other dept accepts the case and writes OK on the Reference Slip • Patient physically moved to other department Death case • Kasus kematian termasuk yang perlu di input pada modul admisi, discharge dan transfer. • Pilih kasus kematian yang akan di daftarkan TREATMENT • Untuk melakukan observasi sejak pasien masuk sampai pulang IPD Service entry SIMPULAN • Admission, discharge & transfer, adalah suatu modul e- hospital yang implementasinya dimulai ketika pasien masuk sampai pulang. • Poin penting admisi adalah menentukan rawat inap pasien, dan perlu dikelola dengan baik • Setiap pasien yang masuk sebisa mungkin dilakukan discharge planning optimalkan perawatan • Transfer pasien dapat berupa pemindahan antar unit di RS atau antar RS. • Aplikasi e-hospital memudahkan proses admisi, discharge dan transfer.