KONSEP ASUHAN DALAM SISTEM PELAYANAN KEBIDANAN

PROFESIONAL

KELOMPOK 1

Cikita Guspa Riani

Davilla Pingkan Aqista Yusticia
Novi Wahyuni
Putri Nurul Fajriah
Ratu Siti Nur Amanah
 Pelayanan kebidanan
Pelayanan Kebidanan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang
merupakan bagian integral dari system pelayanan kesehatan yang
diberikan oleh bidan secara mandiri, kolaborasi, dan/atau rujukan.

UU Kebidanan No.4 Th 2019

Semakin tinggi tingkat fasilitas pelayanan kesehatannya maka semakin kompleks
pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan dan dilaksanakan dalam bentuk
kerjasama tim antar profesi kesehatan ( interprofessional health provider collaboration )
TUJUAN PELAYANAN
KEBIDANAN

meningkatkan kesehatan
ibu dan anak dalam
rangka tercapainya
keluarga berkualitas,
bahagia dan sejahtera

menjaga kesehatan ibu

agar dapat hamil dan
melahirkan dengan aman
dan sehat & mampu
mengasuh anaknya

menjaga kesehatan anak

agar dapat bertumbuh dan
berkembang dengan sehat,
cerdas, produktif
RUANG LINGKUP PRAKTIK BIDAN
1. Promosi kesehatan, 8. Deteksi komplikasi pada ibu dan
2. Upaya pencegahan, anak dan
3. Asuhan pada ibu pra hamil dan hamil 9. melaksanaan asuhan
4. Pertolongan persalinan normal, kegawatdaruratan sesuai dengan
5. Asuhan post partum, kompetensi dan kewenangan,Atau
6. Asuhan pada bayi dan balita, 10. Merujuk kasus risti dan komplikasi
7. Pelayanan kesehatan reproduksi 11.Dan seterusnya.
perempuan & KB
Lanjutan…
× Kepmenkes No. 320/2020 tentang Standar Profesi Bidan
× • Draft Kepmenkes tentang Standar Pelayanan Kebidanan (saat ini sedang
× dalam proses harmonisasi di Biro Hukum)
× • Draft Revisi Permenkes tentang Komite Keperawatan dan Kebidanan di
× Rumah Sakit (saat ini sedang dalam proses harmonisasi di Biro Hukum)
× • dst..
 PERAN BIDAN
( UU KEBIDANAN no 4
2019)
PEMBERI PENDIDIK
LAY. PEMBIMBING,
FASILITATOR
ANAN
Pemberi Informasi, Bantuan,
Memperjuangkan hak, Bentuk
Dukungan, Bimbingan
Layanan
PENGELOLA PENGGERAK Mandiri,
PSM,
PELAYANAN Kolaborasi,
PEMBERDAYAA Rujukan
N

PENYULUH,
PENELITI
KONSELOR

Bentuk Layanan : Mandiri, Kolaborasi, Rujukan

 KEWENANGAN BIDAN
( UU KEBIDANAN no 4 2019)
PELAYANAN
KESEHATAN
PELAYANAN REPRODUKSI
PEREMPUAN & KB
KESEHATA
N IBU. MENJALANKA
N
PELAYANA PELIMPAHAN
N WEWENANG
KESEHATA KEADAAN
N ANAK KETERBATAS-
AN
TERTENTU
 8

PELAYANAN
KESEHATAN
PROMOTIF,
PREVENTIF,
KURATIF,
REHABILITATIF
 PROMOTIF/ PREVENTIF/
PENINGKATAN PENCEGAHAN
Promotif atau promosi Preventif kesehatan atau
kesehatan merupakan upaya kesehatan
terjemahan dari bahasa preventif adalah suatu
Inggris promotion of health.
upaya melakukan
Istilah promotion of health berbagai tindakan untuk
tersebut adalah menghindari terjadinya
meningkatkan kesehatan berbagai masalah
seseorang, yaitu dengan kesehatan yang
melalui asupan gizi mengancam diri kita
seimbang, olah raga teratur, sendiri maupun orang lain
dan lain sebagainya agar di masa yang akan
orang tersebut tetap sehat,
datang.
tidak terserang penyakit.
 KURATIF/
PENYEMBUHAN
upaya kesehatan kuratif
adalah suatu upaya
kesehatan yang dilakukan
untuk mencegah penyakit
menjadi lebih parah melalui
pengobatan. Upaya
kesehatan kuratif juga dapat
diartikan sebagai usaha
medis yang dilakukan untuk
menyembuhkan atau
mengurangi rasa sakit yang
diderita seseorang.
REHABILITATIF/
PEMULIHAN
upaya kesehatan
rehabilitatif adalah suatu
upaya maupun rangkaian
kegiatan yang ditujukan
kepada bekas penderita
(pasien yang sudah tidak
menderita penyakit) agar
dapat berinteraksi secara
normal dalam lingkungan
sosial.
 WOMEN
CENTERED CARE
LATAR BELAKANG
 Perempuan kunci utama kesehatan
generasi penerus,
 Perempuan - unik
 Ibu sebagai pendidik utama dan
pertama
 Bidan tenaga kesehatan
profesional yang paling dekat dan
strategis dengan perempuan/ibu
 Pentingnya Pelayanan Bidan
berfokus pada perempuan
(Women Centered Care /WCC)
PENGERTIAN

women centered is focused

on the unique needs of
women, including women's
rights, hopes and
aspirations both physical,
and psycho-social
PENGERTIAN
• Suatu filosofi dasar dan pendekatan praktis
yang secara sadar dipilih dalam pengelolaan asuhan
pada perempuan usia Reproduksi
• Hubungan yang kolaboratif antara perempuan dan
bidan
• Dibangun melalui interaksi yang baik dan saling terbuka
• Mengakui kekuatan/kelebihan masing-masing , keahlian
dan saling menghormati
• Memiliki fokus yang seimbang antara ‘pengalaman
perempuan’ dan juga kesehatan/kesejahteraan dari ibu
dan bayinya

(Patient Centered Care)

Fontein-Kuipers Y, et al., 2018, Women Centered Care 2.0: Bringing the concept into
focus
 Hak Perempuan – ICM 2017

Hak untuk dapatkan layanan persalinan dari bidan yang
terampil dan kompeten

Hak Bayi untuk memiliki Ibu yang sehat dan teredukasi
baik

Hak untuk dihormati sebagai manusia

Hak atas keselamatan tubuhnya

Hak untuk bebas dari segala bentuk diskriminasi

Hak untuk mendapatkan informasi kesehatan terkini

Hak untuk berpartisipasi aktif dalam pembuatan
keputusan atas layanan kesehatan yang diterima
dan menawarkan informed consent

Hak untuk kerahasiaan

Hak untuk memilih tempat dimana dia akan bersalin
 HAMIL DAN BERSALIN MERUPAKAN PROSES ALAMIAH, BUKAN PENYAKIT,
NAMUN BERISIKO MENGALAMI KOMPLIKASI & KEGAWATDARURATAN 
BERAKHIR DENGAN KESAKITAN DAN KEMATIAN IBU & BAYI

PERLUKAH PENGASUHAN
INTERVENSI????? BAYI, ANAK &
MASA INTERVAL,
KAPAN WAKTU YANG NIFAS &
TEPAT????? KLIMAKTERIUM
MENYUSUI
BERSALIN
BBL
HAMIL
PRE
KONSEPSI

BIDAN PENJAGA KEHIDUPAN PEREMPUAN

SEJAK DALAM KANDUNGAN
DALAM MENJALANKAN PROSES & FUNGSI
REPRODUKSI (BERKETURUNAN
i.supradewi@yahoo.co.id
1000 hari pertama kehidupan

BIDAN PENDAMPING PEREMPUAN

Agar perempuan dapat melaluinya
dengan aman dan memuaskan,
anak yang dilahirkan dapat
bertumbuh dan berkembang
dengan sehat
TANTANGAN PELAYANAN
KESEHATAN PEREMPUAN
MASALAH KESEHATAN REPRODUKSI PEREMPUAN
Penelantaran
TUA Perlecehan
Kekerasan
LANJUT USIA Perdagangan
EMBRIO, 60 tahun lebih Eksploitasi
Prostitusi
JANIN

DEWASA
BAYI Gizi (anemia)
USIA REPRODUKSI SEHAT
Fertilitas (kehamilan remaja, KTD, infertilitas)
0 – 1 bulan : Komplikasi Kehamilan, Abortus/Keguguran
20 tahun – 35 tahun
BBLR
NEONATUS Kesehatan Jiwa dan Reproduksi Remaja USIA PRODUKTIF
Kekerasan Hingga 45-49 tahun
1 bulan – 1 Peny Menular & Tidak Menular (Ca payudara, HIV,
hipertensi)
tahun : Penyalahgunaan NAPZA
KLIMAKTERIUM
BAYI Bunih diri 50 -59 tahun
Kematian Ibu, Bayi, Anak

REMAJA
ANAK
13 tahun – 18 tahun
1 tahun – < 5 tahun : REMAJA AWAL
ANAK BALITA
6 tahun - 12 tahun : ANAK 19 tahun – 24 tahun :
USIA SEKOLAH REMAJA AKHIR
(Shane &
Ellsberg, 2002)
 83% kematian Dapat dicegah
Angka kematian dengan asuhan kebidanan termasuk Keluarga
ibu di Indonesia: Berencana (Lancet Series on Midwifery, Juni 2014)
305/100.000
kelahiran hidup
(SUPAS 2015)
Target RPJMN 2024:
AKI 183/100.000
kelahiran hidup
AKB 16/1000
kelahiran hidup
Penyebab kematian ibu (SRS Litbang 2016)

Angka Gangguan hipertensi 34%

Perdarahan obstetri 27%
kematian bayi Komplikasi non obstetrik 16%
di Indonesia: Komplikasi obstetrik lainnya
24/1000 Infeksi pada kehamilan
12% 6%
Lain-lain 5%
kelahiran hidup 3 “Terlambat”, 4 “Terlalu”
TUJUAN WCC
The goal of women-centred
care (WCC) is respect,
safety, holism, partnership
and the general well-being
of women, which could lead
to women's empowerment.
 Midwives, defender of woman’s rights
- Bidan, pembela hak perempuan
• Bidan menghormati dan melindungi
hak perempuan, setiap hari
• Bidan perlu lingkungan kerja yang
mendukung dan aman
• Perempuan dan Remaja Perempuan
punya hak untuk bebas dari International Day of the Midwife 2019,
bahaya, kekerasan & abuse, Advocacy resource pack

diskrimnasi
• Perempuan dan remaja perempuan
memiliki hak untuk mengakses
layanan kesehatan Reproduksi dan
seksual
 KERANGKA KONSEP MODEL WOMEN CENTERED
CARE

KEPUASAN,KEAMANAN, KENYAMANAN,
KESEHATAN REPRODUKSI
IBU DAN BAYI SEHAT,TERWUJUDNYA KELUARGA SEJAHTERA
Pencegahan
PNC Faktor Risiko
& Asuhan
BBL,
Asuha Infeksi
Emergensi
KB ANC INC Pemantauan n
Keguguran
Pasca
Maternal
 IMS,
 HIV,AIDS
Tum-bang &
Anak  Penyakit
Neonatal
 Kekerasan
PEMBERDAYAAN & PENINGKATAN STATUS PEREMPUAN:
KESADARAN KRITIS, PARTISIPASI, KONTROL, AKSES,
KESEJAHTERAAN
PENGAMBILAN KEPUTUSAN
Bidan Pengetahuan, Keterampilan,
Manajemen kebidananSikap Profesional
Perempuan
Etika, nilai, falsafah, Kemampuan beradaptasi, berpikir
kepekaan thd budaya, Standar asuhan kritis berpartisipasi dlm asuhan,
kemampuan mengambil keputusan,nilai,
bertindak cepat. Strategi asuhan adanya dukungan
Filosofi asuhan
Proses alamiah, unik, holistik, otonomi, hak pilih, hak mengontrol diri, komprehensif, intervensi atas indikasi

8
i.supradewi@yahoo.co.id
berkesinambungan dan berdasarkan fakta 1
 Prinsip Asuhan yang Berpusat
Pada Perempuan (Women
Centered Care • informasi dan konseling
untuk mendukung
• Jika dan Kapan akan pilihan
hamil • Layanan yang sesuai
dengan kebutuhan
• Prosedur yang akan individu dan situasi
dilakukan KUALITAS sosialnya,
• metode dan protokol
• Kontrasepsi, PILIHAN asuhan yang terstandard
• Pemberi layanan dan • metode dan layanan
kontrasepsi yang
fasilitas kesehatan diinginkan
yang ingin digunakan • Tawarkan layanan
kesehatan Reproduksi
AKSES lain yang terkait
• kerahasiaan/konfidesiali
• Dapat terjangkau tas, privasi dan
(harga/pembiayaan interaksi
menghormati
yang

• Dilakukan dalam jangka • Menjamin layanan yang

waktu yang sesuai bebas stigma, bebas
diskriminatif dan non-
• Bisa diakses dengan judgmenta
mudah • Menjamin rasa nyaman,
aman dan menghargai
• Menghargai dan (respectful)
kerahasiaan dijamin WOMEN • Layanan diberikan secara
CENTERED CARE komprehensif dan
menggunakan teknologi
tepat guna
LAMPIRAN
LAMPIRAN
LAMPIRAN
LAMPIRAN
LAMPIRAN
THANK YOU
THANK YOU