(KETIDAKNYAMANAN TRIMESTER

I, II, DAN III PADA IBU HAMIL)

Askeb kehamilan
Dosen pengampu : Ary Oktora Sri Rahayu, SST, M.Kes

Dipersentasikan oleh: Reza pratama

NIM: 200301192
 PENDAHULUAN

Apa itu
kehamilan?

Kehamilan adalah pertumbuhan

dan perkembangan janin intra uteri
mulai dari konsepsi dan berakhir
sampai permulaan persalinan. Dari
peristiwa kehamilan dikenal dengan
istilah primigravida (wanita yang
hamil pertama kali ) dan
multigravida (ibu hamil yang
sebelumnya sudah pernah hamil
lebih dari satu kali).
 TRIMESTER 1

Ketidaknyamanan pada ibu hamil di trimester 1 (1-3 bulan) kehamilan

1. Pembesaran payudara
Payudara akan secara
bertahap mengalami
pembesaran karena
pengaruh hormon yang Cara mengatasi:
tinggi sehingga Mempersiapkan bra baru yang
pertumbuhan jaringan sesuai dengan ukuran baru
alveular dan suplay darah untuk memberi kenyaman pada
meningkat. Puting susu payudara serta mengusap
menjadi lebih menonjol dan sesekali payudara dengan
keras, areola tumbuh lebih handuk yang lembut
gelap, dan kelenjer-kelenjer
montgomery menonjol
keluar.
 70-80% wanita hamil mengalami mual dan muntah
yang sering timbul pada 10 minggu pertama yang
tampaknya berhubungan dengan kadar HCG yang lebih
tinggi selama kehamilan.
Cara mengatasi: konsultasi dengan bidan untuk 2. Mual dan muntah
memperbaiki keseimbangan cairan dan elektrolit, (morning sickness)
memakan roti panggang kering dan jelly sesegera
sebelum mual terjadi, dan meminum/menghirup aroma
rebusan jahe juga membantu

Karena adanya tekanan uterus pada kandung kemih

akibat semakin membesarnya uterus sehingga kandung
kemih tertekan dan juga karna ekskresi sodium yang
meningkat bersamaan dengan terjadinya pengeluaran
air liur sehingga ibu hamul sering buang air kecil.
Cara mengatasi: perbanyak minum pada siang hari, 3. Sering buang air kecil
kurangi minum pada malam hari kecuali jika nokturia
mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan, batasi
minum minuman seperti kopi, teh, cola-cola dan lainnya
 4. Penambahan berat badan
50% wanita hamil akan
mengalami penambahan Bb
dari biasanya karena adanya
peningkatan hormon sehingga
akan kesulitan dalam
mengancingkan celana/rok
Cara mengatasinya: Jangan
terlalu banyak makan
makanan mengandung
karbohidrat tetapi perbanyak
makanan mengandung
protein (namun harus tetap
diperhatikan)
6. Konstipasi
Macetnya fungsi usus selama hamil dapat
disebabkan oleh efek progesteron dan
pergeseran letak usus.
Cara mengatasi: konsumsi makanan berserat
dan buahan serta resepkan obat pelunak
feses( misalnya bran atau daktil natrium
sulfosuksinat), pencahar ringan (misal susu
magnesium), Latihan dengan kebiasaan buang
air besar akan membantu
5. Keputihan
Keputihan normal pada wanita
hamil, ini berasal dari sekresi
fisiologis serviks dan kelenjer
bartholin dan sel epitel vagina
akibat aksi bakteri didalam vagina.
Selama hamil mukosa genital
menjadi lebih tipis dan luas
permukaannya lebih besar
membuat wanita hamil lebih rentan
terhadap infeksi.
Cara mengatasi: Tingkatkan
kebersihan diri dengan mandi tiap
hari, memakai pakaian dalam dari
bahan katun dan mudah diserap,
tingkatkan daya tahan tubuh
dengan konsumsi buah dan sayur

7. Hemoroid
Sering terjadi selama kehamilan
disaat mengejan ketika buang air
besar terutama pada wanita yang
rentan mengalami pelebaran
pembuluh darah.
Cara mengatasi: Saat melahirkan
gunakan porsep rendah elektif
dengan episotomi dan setelah
melahirkan disarankan untuk
merendam panggul dan bokong,
berikan salep rektal, supositoria, dan
pencahar ringan.
8. Kram kaki
Kejang pada otot betis, paha atau
bokong dapat muncul mendadak, kram
kaki dapat disebabkan oleh penurunan
kadar kalsium serum secara difus atau
peningkatan kadar fosfor serum.
Cara mengatasi: Dengan mengurangi
asupan fosfat (lebih sedikit susu dan
suplemen zat gizi yang mengandung
kalsium fosfat) dan peningkatan
asupan kalsium (tanpa fosfor) seperti
kalsium karbonat/kalsium laktat. Dan
dengan pengobatan simtomatik
meliputi pemijatan kaki, fleksi lembut
pada kaki.
 TRIMESTER 2
Pada trimester kedua ini
biasanya lebih menyenangkan,
tubuh wanita hamil telah biasa
dengan tingkat hormon yang
tinggi, morning sickness
biasanya juga telah hilang.
Selama trimester ini terjadi
quickening yaitu dimana
ketika ibu merasakan gerakan
bayinya pertama kali.
Ketidaknyamanan pada ibu hamil trimester 2 (4 - 6
bulan) kehamilan:
1. Gatal-gatal
Gatal-gatal terjadi pada perut, paha,
payudara, dan bagian lain terutama
pada liptan-lipatan karena
perenggangan kulit dan peningkatan
pengeluaran keringat.
Cara mengatasi: Jaga kebersihan
kulit, mandi minimal 2x sehari,
kurangi pemakaian sabun yang
dianggap membuat gatal-gatal,
potong dan bersihkan kuku agar jika
digaruk tidak menimbulkan bekas,
dan hindari makanan yang mebuat
alergi/gatal-gatal.
2. Sakit pada perut bagian bawah
Tekanan rasa berat pada panggul disebabkan oleh berat uterus pada penopang
panggul dan dinding abdomen serta pergeseran mekanik dan kompresi usus oleh
uterus yang semakin membesar menyebabkan rasa sakit pada perut bagian bawah.
Cara mengatasi: Ibu hamil sebaiknya sering beristirahat lebih baik pada posisi
terlentang miring ke samping, modifikasi makanan efektif untuk mengurangi
gangguan tersebut

3. Keputihan
Pada trimester ke-2 ibu hamil masih mengalami keputihan, keputihan normal
dialami oleh wanita hamil yaitu dengan tidak berbau, dan juga tidak gatal.

4. Nyeri ulu hati

Akibat regurgitasi gastroesofageal pada ibu hamil yang diperberat oleh pergeseran
lambung dan duodenum oleh pundus uterus. Nyeri ulu hati sering muncul dalam
keadaan berbaring terlentang /membungkuk.
Cara mengatasi: Jangan makan makanan yang mengandung gas seperti durian,
kubis, kol, sawi dan nangka, hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi dan
porsi banyak seperti daging berlemak, Minum sedikit susu atau teh hangat serta
perubahan posisi/sikap tubuh akan membantu
 LANJUTAN

5.Pembengkakan pada pergelangan

kaki
Pembengkakan (edema) adalah
kondisi normal selama kehamilan,
hampir 40% wanita hamil
mengalaminya pada tangan, wajah,
dan umumnya pada kaki. Hal ini
terjadi akibat peningkatan hormon
yang menahan cairan dan
penambahan darah/tekanan vena
pada kaki.
Cara mengatasi: Pengobatan lebih
banyak bersifat pencegahan dan
simtomatik dengan sering
mengelevasi kaki, batasi asupan
garam yang berlebihan dan berikan
penopang elastik pada vena yang
melebar.
 TRIMESTER 3

Ketidaknyamanan pada ibu hamil trimester 3 (7- 9 bulan) kehamilan

metode latihan potensial untuk mengurangi nyeri

1. Sakit punggung punggung seperti gambar berikut:
Pada dasarnya sakit punggung
pada ibu hamil terjadi oleh
peningkatan bobot rahim yang
semakin besar dan peregangan
jaringan sekitar punggung serta
perubahan postur tubuh, dan
wanita hamil yang melakukan
pekerjaan berat.
Cara mengatasi: Tidak perlu
minum obat, namun cobalah
perbaiki cara berdiri, duduk, dan
bergerak. Jika harus
duduk/berdiri lebih lama jangan
lupa istirahat setiap 30 menit
 2. Kelelahan

Wanita hamil lebih sering merasa lelah selama trimester

terakhir karena perubahan sikap tubuh dan beban ekstra yang
ditanggung. Lebih dari 75% mengeluh terganggu saat tidur,
penurunan kewaspadaan dan depresi.
Cara mengatasi: Hal ini normal terjadi selama kehamilan,
anjurkan ibu untuk sering istirahat, lakukan aktivitas yang
ringan dan kebutuhan nutrisi yang baik.

3. Sakit kepala
(pusing)

Sakit kepala yang berat dan menetap pada trimester ke-3

dianggap sebagai gejala preeklamsia-eklamsia.
Cara mengatasi: Pelan-pelan apabila hendak bangun dari
posisi berbaring, mula-mula dengan miring kesamping,
kemudian duduk dan akhirnya bangun, serta banyak-banyak
minum air dan usahakan jangan berdiri terlalu lama.
  4. Pegal-pegal

Untuk mempertahankan keseimbangan tubuh, perut yang membuncit

otomatis akan menarik otot punggung lebih kencang sehingga akan
terasa pegal dan nyeri , otot-otot juga mengalami pengenduran dan
kurang bergerak/berolahraga juga membuat tubuh ibu pegal-pegal.
Cara mengatasi: disarankan untuk selalu meluangkan waktu
berolahraga/ aktivitas ringan dan juga mengkonsumsi asupan kaya
kalsium

 
5. Sembelit

Hormon progesteron saat hamil menyebabkan relaksasi usus, akibatnya daya

dorong usus terhadap sisa makanan berkurang, biasanya kandungan zat besi (Fe)
pada tablet ibu hamil juga mengakibatkan sembelit.
Cara mengatasi: Perbanyak mengkonsumsi sayuran dan buah-buahan berserat,
minum air putih minimal 8 gelas/hari, berolahraga secara teratur dan hindari
penggunaan obat pencahar.