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O Clínicaisterometria)
O ltrasonograficosa t)
O
adiológicos
isterosalpingografia)
O ndoscópicosisteroscopica
laparoscopia)
l tratamiento mas adecuado del mioma depende de arios
factores , entre los que se señalan

Característicaseintensidaddelossíntomas
Característicaseintensidaddelossíntomas
olumennumerodelosmiomas
Yntecedentesdeinfertilidad
Yntecedentesobstétricos
gestacional
 dadgestacional
 dad
Complicacionesdemioma
os miomas requieren tratamiento cuando

elsangradocausaanemia
producencompresióndeórganosecinos
presentancrecimientorápido
afectanlafertilidad


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O

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O      
os análogos de la Gn
, producen la supresión
de la estereiodogénesis oárica con reducción
de los estrógenos 


   
a disminución máxima del tamaño se produce
entre los    meses de tratamiento,)  YY!
los sintomas desaparecen en aproximadamente G 
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 en las mujeres que se produce amenorrea
a duracion del tratamiento no debe superar los 
meses
‰ osanticonceptiosorales,queproducenunipoestrogenismorelatio,
noreduceneltamañouterinoperoquizásonefectiosdisminuendoel
sangrado
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a isterectomía abdominal es la interención más


frecuente realizada a la mujer en el mundo
desarrollado
  

 ujeres de edad superior a " años 


 ujeres jóenes de edad inferior a " años es las que la
miomectomia se imposible técnicamente por problemas locales o cuando
existe una patología asociada

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a ía aginal para la práctica de isterectomía es
utilizada en miomas poco oluminosos, con tamaño
uterino inferior a  semanas de gestación, a que
maniobras de fragmentación uterina para su extracion
pueden resultar más complicadas que el acceso
por ía abdominal

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a miomectomía es el procedimiento quirúrgico
diseñado para la remoción del o los miomas uterino
sin tener que extirpar el útero, por lo que se indica
principalmente en mujeres con problemas
reproductios infertilidad siempre  cuando la
miomatosis uterina esté razonablemente
relacionada con los problemas reproductios de
estas mujeres o de pérdida gestacional recurrente)
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se ejecuta colocando un puerto infra umbilical de " mm en
donde se introduce una lente , la de " grados es la
preferida, se colocan dos puertos secundarios laterales ,
uno de  mm  otro de " mm , abitualmente a  cm de la
cresta iliaca, asta la línea media
so de bisturí armónico permite cortar  coagular
simultáneamente)
so de instrumentos tipo sacacorcos de mm que fijan al
mioma mientras se extrae el miometrio que los circunda
uso de la energía bipolar que es un excelente coaduante
para lograr una adecuada emostasia
so de un morcelador eléctrico eléctrico a traés del puerto
de " mm ,permite extraer miomas de cualquier tamaño
 CYC!  C!
Y CYC! 
 CY 
 lnumeromáximo !besidad
denódulosde Yfeccionescardioasculares
miomasnodebe ,respiratoriasemostáticas
excederdea 

GCY 
 ldiámetro a) amañomaordecm
umeromaordeelementos
máximodelmioma b)

c) ospeca demalignidad
oscilaentre" d) quipoincompleto
cm
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es un reciente método en el
que por ía laparoscopia a técnica es poco agresia ,
se coagulan los asos con anestesia local ,
mediante puncion
sanguíneos que irrigan el percutánea de la arteria
leiomioma , con intención femoral , se introduce un
catéter asta la aorta
de reducir el olumen del abdminal  posteriormente
tumor localizadas las arterias , se
prooca la embolizacion de
estas mediante la inección
del alcocol poliinil
ejora de los síntomas en un
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