DISKUSI ONLAY

PEMBIMBING : DRG IGE F

PENGERTIAN

• onlay merupakan rekonstruksi gigi yang lebih

luas meliputi satu atau lebih tonjol gigi/ cusp. gigi
yang dibuatkan onlay adalah gigi yang karies dan
sudah berlubang besar atau gigi dengan tambalan
yang kondisinya sudah buruk dan harus diganti.
PERBEDAAN INLAY ONLAY OVERLAY
• Perbedaan utama antara inlay, onlay, dan overlay terletak pada ukuran kerusakan dan area gigi yang dirawat.
• Inlay menutupi bagian tengah gigi dan ditempatkan di dalam kavitas di antara tonjol gigi. Inlay tidak menutupi cusp atau
bagian tonjol gigi.
• Di sisi lain, onlay mencakup area yang lebih luas. Selain mengganti bagian dalam gigi yang rusak, onlay juga menutupi
salah satu atau lebih kerusakan cusp, namun tidak cusp atau semua tonjol gigi mengalami kerusakan.
• Sedangkan overlay meliputi seluruh tonjol gigi namun dinding mahkota masih sehat, Overlay menutupi bagian besar
permukaan oklusal atau permukaan tonjol gigi.
• Meskipun, Overlay sering dibandingkan dengan mahkota parsial, overlay sangat berbeda dari Crown. Perbedaan utama
terletak pada preparasi gigi. Dalam hal inlay, onlay, overlay, restorasi ini sesuai dengan bagian gigi yang tersisa seperti
potongan puzzle. inlay, onlay, overlay membutuhkan lebih sedikit preparasi gigi dan oleh karena itu menjaga lebih banyak
struktur gigi alami tetap utuh.
INDIKASI KONTRA INDIKASI
INDIKASI KONTRAINDIKASI
 Pengganti restorasi amalgam yang rusak. Jika  Oral hygiene pasien buruk.
tmabalan sudah sampai mengenaik cups  Pasien dengan insidensi karies yang tinggi.
 Restorasi sebagai pengganti tonjol bukal dan lingual  Mahkota klinis gigi pendek, pada gigi vital.
 Restorasi karies interproksimal gigi posterior.  Karies yang sangat luas melibatkan bukal, palatal,
 Gigi yang rusak parah karena karies yang melebar lingual, dan oklusal.
hingga melibatkan cusp.
 Didesain untuk memperkuat jaringan yang tersisa.
 Memperbaiki fungsi oklusi.
 Kemungkinan bisa terjadi fraktur cusp apabila tidak
di restorasi rigid onlay.
BAHAN RESTORASI

• Amalgam
Merupakan campuran beberapa logam dengan merkuri. Biasanya disebut tambalan perak karena warnanya
menyerupai perak. Umumnya digunakan pada gigi belakang. Amalgam berbahaya untuk kesehatan, ini karena
kandungan merkuri pada tambalan yang sifatnya terikat dengan logam meskipun dalam jumlah yang sangat kecil.
Paling murah diantara bahan tumpat yang lain. Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi yang sehat sehingga
cenderung melemahkan struktur gigi yang tersisa. Dapat ditambal pada keadaan lembab, sehingga cocok digunakan
pada anak-anak dan pasien dengan kebutuhan khusus. Perbaikan tambalan membutuhkan perlakuan khusus untuk
menghindari bahaya merkuri yang mungkin terlepas pada saat pembongkaran tumpatan.
• Kelebihan : Kuat, tahan lama dan tahan terhadap tekanan kunyah
• Kekurangan : Menyebabkan perubahan warna pada gigi karena bersifat korosi
 
 Resin komposit
Merupakan campuran resin akrilik dengan partikel kaca yang menghasilkan warna serupa gigi.
Proses pengerasan tambalan biasanya diaktivasi oleh sinar biru. Bahan ini menggunakan sistem
adhesive untuk melekat pada gigi. Sekarang bisa juga digunakan sebagai tumpatan tidak langsung,
dalam bentuk veneer, inlay, dan onlay. Tidak korosi. Paling sulit pengaplikasiannya dibanding
tambalan lain. Kuat, tahan lama dan tahan terhadap tekanan kunyah yang tidak terlalu besar. Lebih
mahal dibanding amalgam. Dapat digunakan untuk gigi anterior dan posterior. Lebih mudah terjadi
kebocoran dan dapat menyebabkan sensitivitas gigi akibat penambalan dengan prosedur yang tidak
tepat. Membutuhkan lebih sedikit pengambilan jaringan gigi yang sehat dan mudah diperbaiki
• Kelebihan : Warna sangat mirip dengan gigi
• Kekurangan : lebih mudah pecah dan dapat terjadi abrasi dibandingkan dengan amalgam
 • Porselen
Digunakan dalam bentuk tambalan veneer, inlay, onlay, crown dan bridge. Terdiri dari dua macam
bahan yaitu all porselen dan metal porselen untuk menambah kekuatan Tidak mudah abrasi namun
dapat menyebabkan abrasi pada gigi lawan. Cukup mahal. Tidak menyebabkan alergi.
Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi.

• Kelebihan : Mirip sekali dengan warna gigi, dengan bentuk anatomi menyerupai gigi
• Kekurangan : Rapuh, getas dan mudah retak

• 
 • PFM (Porcelain Fused to Metal)
Terdiri dari beberapa lapisan yang difusikan secara kimiawi pada dasar kerangka metal. Substruktur metal
mengandung keramik dan membuatnya tahan lama terhadap beban dari kekuatan tekanan pengunyahan.
Kekuatan tinggi, dapat digunakan untuk pasien dengan tekanan kunyah yang besar. Dapat sebabkan reaksi alergi
dan korosi. Ketahanan terhadap abrasi atau keausan dan tahan lama. Tensile strength rendah sehingga
menyebabkan kerapuhan, retak dan bunyi kliking saat berkontak dengan gigi antagonisnya.
• Kelebihan : Restorasi yang mengutamakan estetik
• Kekurangan : Harga relatif mahal

 
PRINSIP PREPARASI
PREPARASI ONLAY

• Tahapan Preparasi Onlay

• Membuang jar. Keras menggunakan round bur
• Membuat outlineform
• Bidang oklusal menggunakan fissure mengikuti anatomi , kedalamannya yaitu logam (1-1,5 mm) , porselen (1,5-2 mm)
cek jarak dengan gigi antagonis, menggunakan malam merah yang dipanaskan dan pasien iinstruksikan untuk menggigit
bila tidak ada cetakan berarti preparasi selesai
• Bidang bukal, lingual/ palatal menggunakan flat and tapered kemudian preparasi dinding kavitas ke oklusal divergen
sekitar 2-5°, semua dinding kavitas dibevel sekitar 30° pada tepi fasial dan lingual
• Kemudian kavitas proksimal didalamkan sampai di bawah titik kontak gigi tetangga sehingga membentuk tangga (step)
menggunakan fissure bur. Kavitas proksimal dilebarkan sampai sudut bukal dan palatal dan tembuskan ke proksimal.
CARA MENCETAK
 CARA MENCETAK DOUBLE IMPRESSION (TWO
STEP)
MASUKKAN PUTTY KEDALAM
ELASTOMER HEAVY BODY/PUTTY DI SENDOK CETAK DAN LETAKKAN
MANIPULASI MENGGUNAKAN PLASTIC CELLOPHANE YANG
TANGAN HINGGA HOMOGEN DIBASAHI AIR DIATAS BAHAN CETAK
 CARA MENCETAK DOUBLE IMPRESSION (TWO
STEP)

HASIL CETAKAN SIAPKAN BAHAN LIGHT BODY, MANIPULASI BAHAN

PERTAMA BASIS DAN KATALIS HINGGA HOMOGEN,
APLIKASIKAN PADA HASIL CETAKAN PERTAMA
 CARA MENCETAK DOUBLE IMPRESSION (TWO
STEP)

CETAKKAN PADA RONGGA MULUT HASIL CETAKAN DOUBLE

TUNGGU HINGGA SETTING IMPRESSION TWO STEP
CARA MENCETAK SINGLE
MONOPHASE (ONE STEP)
- Bahan cetak single monophase terdiri
dari basis dan katalis

- Basis dan katalis dapat dimanipulasi

pada glass lab hingga homogen

- Aplikasikan bahan cetak pada sendok

cetak dan pada gigi yang sudah di
preparasi

- Masukkan sendok cetak pada rongga

mulut, tekan dan tunggu hingga setting

- Keluarkan dari rongga mulut

- Didapatkan hasil cetakan single

monophase
 CARA MENCETAK ALGINAT

MANIPULASI ALGINATE DENGAN AIR MASUKKAN ALGINATE KEDALAM SENDOK

HINGGA HOMOGEN CETAK DAN CETAKKAN PADA PASIEN
Catatan gigit

Malam merah dilipat menjadi 2

kemudian pada bagian tengahnya
diberi kasa kemudian dipanaskan atau
dilunakkan kemudian pasien di
instruksikan untuk oklusi, pada bagian
bukal malam merah yang berada diatas
kasa ditekan keatas dan bagian
dibawah kasa ditekan kebawah untuk
mencetak bagian bukal. Namun jika
MALAM MERAH tidak dilunakkan secara merata ketika
dimasukkan kedalam rongga mulut,
tidak didapatkan catatan gigit yang
sesuai.
• Sebelum di aplikasikan ke pasien di cek warna restorasi, ada yang tajam atau tidak,
oklusi di okludator dengan gigi antagonis, sudah sesuai atau tidak, dan bagian proksimal
di cek, dengan menggunakan dental floss
• Cek oklusi dengan artikulating paper
 sementasi
• Bersihkan onlay dan bersihkan kavitas
• Aduk gic tipe 1
• Aplikasi pada onlay lalu aplikasikan juga kedalam kavitas
• Letakkan onlay dalam kavitas, lalu kelebihan semen dibersihkan
• Lalu pengecekan oklusi dengan artikulating paper

Komposisi : Bubuk Semen Ionomer

Kaca adalah kaca alumina-silikat.
Walaupun memiliki karakteristik
yang sama dengan silikat tetapi
perbandingan alumina-silikat lebih
tinggi pada semen silikat.

GIC TIPE 1
KONTROL

• Kontrol ke1 3 hari

• Kontrol ke 2 7 hari
• Pada waktu kontrol
• Terdapat rasa sakit atau tidak
• Terdapat kemerahan atau tidak
• Terdapat pembengkakan atau tidak
• Apakah ada yang mengganjel atau tidak
Terimakasih