Laporan kasus

Ro Thoraks
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Tn M
PEMERIKSAAN
Umur : 48 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Nyeri dada, setengah jam di IGD tiba-tiba pasien
PEMERIKSAAN sesak, saturasi turun, batuk (+), Keringat dingin,
UMUM demam (-) anosmia (-),riwayat kontak (-)
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF bermakna :
PENUNJANG TD 190/100 mmhg
Hr: 100x
RR: 32x
SaO: 92%
Pulmo: Ronki basah halus kedua lapangan paru
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS EKG STEMI Anterior
PEMERIKSAAN
UMUM Lab:
PEMERIKSAAN Hb : 10.3 g/dl Basofil :0,4
FISIK
PEMERIKSAAN
HCT : 31,5 % Eos : 1,5
PENUNJANG WBC : 16.160 /uL Netrofil : 51.1
PLT : 251.000 /uL Limf:43.8
Monosit: 3.2
NLR 1.16
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - ALO
UMUM - IMA STEMI anterior
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab : Positif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Tn S
PEMERIKSAAN
Umur : 53 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Sesak nafas (+), batuk (+), demam (+) mual(-),
PEMERIKSAAN muntah (-) anosmia (-),riwayat kontak (-)
UMUM
PEMERIKSAAN PF bermakna :
FISIK
PEMERIKSAAN
TD 130/90 mmhg
PENUNJANG Hr: 98x
RR: 28x
SaO: 95%
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab: Basofil :0,3

UMUM Hb : 14.3 g/dl Eos : 0.4
PEMERIKSAAN HCT : 41,1 % Netrofil : 82.3
FISIK
PEMERIKSAAN
WBC : 17.160 /uL Limf:10.8
PENUNJANG PLT : 218.000 /uL Monosit: 6.2
NLR 7.62
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab 1 : Negatif Covid-19
Hasil Swab 2 : Negatif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : An. A

PEMERIKSAAN
Umur : 1Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS demam (+) naik turunsejak 1 bulan, Kejang 2x
PEMERIKSAAN durasi <5 menit, Sesak nafas (-), batuk (+),
UMUM mual(-), muntah (-) mencret (-), nyeri saat BAK
PEMERIKSAAN (-) riwayat kontak (-)
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PF bermakna :
Hr: 115x
RR: 28x
SaO: 99 %
T : 39
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab: Basofil :0,2

UMUM Hb : 10.8 g/dl Eos : 0.0
PEMERIKSAAN HCT : 32,4 % Netrofil : 77.4
FISIK
PEMERIKSAAN
WBC : 15.790 /uL Limf:16.6
PENUNJANG PLT : 430.000 /uL Monosit: 5.8
NLR 4.66
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - KDK
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab 1 : Negatif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Ny. M

PEMERIKSAAN
Umur : 37 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : Perempuan
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Muntah (+), mencret (+), demam (-) Sesak nafas
PEMERIKSAAN (-), batuk (-), mual(-), anosmia(-) riwayat kontak
UMUM (-)
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF :
PENUNJANG TTV Dalam batas normal
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab: Basofil :0,4

UMUM Hb : 15.8 g/dl Eos : 0.2
PEMERIKSAAN HCT : 43,4 % Netrofil : 76.5
FISIK
PEMERIKSAAN
WBC : 8.790 /uL Limf:17.5
PENUNJANG PLT : 252.000 /uL Monosit: 5.4
NLR 4.37
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - GEA
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab 1 : Positif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Ny. EZ

PEMERIKSAAN
Umur : 63 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS demam (+)sejak 5 hari, Sesak nafas (-), batuk
PEMERIKSAAN sesekali, mual(-), Muntah (+), mencret (+),
UMUM anosmia(-) riwayat kontak (-)
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF :
PENUNJANG TD; 120/70
HR: 104x
RR: 22 x
T: 39.8
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab: Basofil :0,4

UMUM Hb : 13.3 g/dl Eos : 0.0
PEMERIKSAAN HCT : 38,8 % Netrofil : 51.4
FISIK
PEMERIKSAAN
WBC : 4940 /uL Limf:41.1
PENUNJANG PLT : 79.000 /uL Monosit: 7.4
NLR 1.24
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - DHF
PEMERIKSAAN
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN
UMUM
PEMERIKSAAN Hasil Swab: positif covid-19
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Ny. N

PEMERIKSAAN
Umur : 51 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : Perempuan
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Sesak nafas sesekali hilang timbul, demam (-)
PEMERIKSAAN batuk -), mual(-), Muntah (-), anosmia(-) riwayat
UMUM kontak (-) pucat (+)
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF :
PENUNJANG TD; 140/90
HR: 98x
RR: 24 x
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab: Basofil :0,4

UMUM Hb : 7.3 g/dl Eos : 11.5
PEMERIKSAAN HCT : 21,8 % Netrofil : 70.4
FISIK
PEMERIKSAAN
WBC : 7740 /uL Limf:12.1
PENUNJANG PLT : 283.000 /uL Monosit: 5.4
NLR 5.58
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN
- CKD stage V on HD
UMUM - Anemia
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Hasil Swab: negative covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Tn S
PEMERIKSAAN
Umur : 50 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS batuk (+), demam (-) sesak nafas (+) hilang
PEMERIKSAAN timbul, anosmia (-),riwayat kontak (-) pasien
UMUM rutin HD,
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF bermakna :
PENUNJANG TD 130/70 mmhg
Hr: 86x
RR: 24x
SaO: 97%
Pulmo: Ronki(+/+)
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab:
UMUM Hb : 8.0 g/dl Basofil :0,0
PEMERIKSAAN HCT : 23,5 % Eos : 0.0
FISIK
WBC : 24.160 /uL Netrofil : 91.1
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PLT : 206.000 /uL Limf: 2.1
Monosit: 6.2
NLR 43.76
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - ALO
UMUM - CKD stage V on HD
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab : Positif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Ny M
PEMERIKSAAN
Umur : 56 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : Perempuan
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Sesak nafas (+),batuk (+), riwayat demam (+)
PEMERIKSAAN anosmia (-),riwayat kontak (-)
UMUM RPD : CHF
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PF bermakna :
PENUNJANG TD 120/70 mmhg
Hr: 86x
RR: 28x
SaO: 97
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab:
UMUM Hb : 13.2 g/dl Basofil :0,1
PEMERIKSAAN HCT : 39.3,5 % Eos : 0.5
FISIK
WBC : 8800 /uL Netrofil : 74.3
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PLT : 267.000 /uL Limf: 20.3
Monosit: 4.8
NLR 3.66
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - CHF
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Hasil Swab : Positif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : Ny D
PEMERIKSAAN
Umur : 36 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : Perempuan
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Keluar lendir darah dijalan lahir, keluar air-air,
PEMERIKSAAN nyeri pinggang hingga ari-ari, Sesak nafas
UMUM (-),batuk (-), demam (-) anosmia (-),riwayat
PEMERIKSAAN kontak (-) pasien hamil anak ke tiga
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PF bermakna :
TD 120/70 mmhg
Hr: 86x
RR: 22x
SaO: 99
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab:
UMUM Hb : 9.9 g/dl Basofil :0,2
PEMERIKSAAN HCT : 30.1 % Eos : 1.5
FISIK
WBC : 6800 /uL Netrofil : 76.3
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PLT : 189.000 /uL Limf: 17.3
Monosit: 4.6
NLR 4.46
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - G3P2A0 hamil aterm inpartu
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Rapid test : Reaktif
Hasil Swab : Positif Covid-19
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN - G3P2A0 hamil aterm inpartu
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Rapid test : Reaktif
Hasil Swab : Positif Covid-19
 Identitas Pasien

ANAMNESIS Nama : An. GA

PEMERIKSAAN
Umur : 1 Tahun
UMUM Jenis Kelamin : laki-laki
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
 Anamnesis

Keluhan masuk :
ANAMNESIS Lemah anggota gerak bawah sejak 2 bulan,
PEMERIKSAAN awalnya anak sudah bias berjalan, sesak nafas
UMUM (-),batuk (-), demam (-),riwayat kontak (-) hari
PEMERIKSAAN rawatan keduapasien mengalami sesak nafas,
FISIK
PEMERIKSAAN
batuk dan demam
PENUNJANG
PF bermakna :
Hr: 133x
RR: 43x
SpO2 awal 80% setelah di suction naik 94-95%
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang :
ANAMNESIS

PEMERIKSAAN Lab:
UMUM Hb :10.3 g/dl Basofil :0,5
PEMERIKSAAN HCT : 31.3 % Eos : 0,2
FISIK
WBC : 19.960 /uL Netrofil : 71.6
PEMERIKSAAN
PENUNJANG PLT : 671.000 /uL Limf: 18.5
Monosit: 9.2
NLR 3.87
 Diagnosis kerja:
ANAMNESIS - Pneumonia sup covid-19
PEMERIKSAAN
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Rapid test : Reaktif
Hasil Swab : negative Covid-19
THANKS