ASKEB PADA PERDARAHAN

DI LUAR HAID

By

Fita Drisma,SpOG
 OBJEKTIF PERILAKU SISWA

1.Setelah
1.Setelah mendapatkan
mendapatkan perkuliahan
perkuliahan iniini
mahasiswa
mahasiswa mampu
mampu menjelaskan
menjelaskan kembali
kembali
pengertian,
pengertian, tanda,
tanda, gejala,
gejala, dan
dan penanganan
penanganan
polip
polip servik,erosio
servik,erosio porsio,ulkus
porsio,ulkus
porsio,Trauma,
porsio,Trauma, polip
polip endometrium
endometrium dgn dgn
benar.
benar.
2.Setelah
2.Setelah mendapatkan
mendapatkan perkuliahan
perkuliahan iniini
mahasiswa
mahasiswa mampu
mampu menjelaskan
menjelaskan kembali
kembali
asuhan
asuhan yg yg diberikan
diberikan pada
pada ibu
ibu dgn
dgn polip
polip
servik,
servik, erosio
erosio porsio,
porsio, ulkus
ulkus porsio,
porsio, trauma,
trauma,
polip
polip endometrium
endometrium dgndgn benar.
benar.
 REFERENSI

• Heller, Luz, 1997, Gawat darurat ginekologi dan

obstetric, Edisi V, : Jakarta
• Saifuddin A, 2006, Pelayanan Maternal dan Neonatal,
Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo:
Jakarta
• Sarjadi, 2007, Patologi ginekologi,Hipokrates: Jakarta
• Sastrawinata, S, dkk. 1998 Ginekologi Edisi 2. EGC:
Jakarta
• Sjamsuhidajat, R dan Jong, W. 2004. Buku Ajar Ilmu
Bedah Edisi 2. EGC: Jakarta
• Taber, Ben-zion, 1994, Kapita selekta kedaruratan
obstetric dan ginekologi, EGC.Edisi 4. EGC: Jakarta.
 Pengertian
POLIP SERVIK

• Polip servik adalah

benjolan yang
merupakan tumor jinak
yang berukuran kecil,
tumbuh di permukaan
mukosa serviks, atau
pada saluran endoserviks
dan menonjol pada mulut
serviks.
 Tanda & Gejala

• Gejala utamanya adalah terjadinya perdarahan

diluar haid yang warnanya lebih terang dari
darah haid.
• Kalau besar dapat menyebabkan fluor.
• Keluar darah secara spontan pada saat koitus
maupun setelah koitus.
• Mengejan terlalu kuat seperti waktu defekasi
dapat pula menyebabkan perdarahan
• Biasanya menyerang wanita usia diatas 20
tahun terutama yang telah melahirkan.
 Penanganan

• Polip harus diangkat untuk berjaga –

jaga agar tidak menjadi tumor ganas.
• Polip hanya dipelintir sampai putus,
kemudian tangkainya dikuret.
• Selanjutnya jaringan polip dikirim ke
laboratorium patologi.
EROSIO PORSIO Pengertian

Erosio portio
adalah pengikisan
yang terjadi pada
lapisan dari
permukaan portio
atau mulut rahim
 Tanda & Gejala

• Keputihan disertai darah,

• Keputihan yang berbau,
• Perdarahan berkelanjutan, dan disertai
metastase dimana stadium pengobatan
ini tidak memuaskan.
• Tampak sebagai tempat yang merah
menyala dan agak mudah berdarah.
• Metrorrhagia
 Penanganan

• Menentukan diagnosis terhadap tanda

dan gejala yang dialami
• Pemberian terapi:
- Antiseptic
- Antibiotic
- Anti jamur
• Terapi Laser
 Pengertian
Ulcus Porsio
• Ulkus berarti tukak, yaitu luka
terbuka pada permukaan kulit
atau selaput lendir. Jadi ulkus
porsio yaitu luka yang timbul
pada suatu permukaan atau
selaput lendir portio yang
disebabkan karena adanya
jaringan nekrotik (jaringan
busuk) dari suatu radang yang
tercurah keluar.
 Tanda & Gejala

• Sudah lewat masa inkubasi 3-5 hari

mulai dengan populasi yang berkembang
menjadi ulkus dangkal.
• Tepi merah.
• Darahnya kotor dan mudah berdarah.
• Nyeri tekan.
 Penanganan

• Pemberian antibiotik

• Konseling upaya preventif lanjutan

dan pengobatan tuntas.
• Lakukan kunjungan terjadwal untuk
pemantauan.
 Trauma Pengertian

• Trauma berarti cedera,

merupakan keadaan
dimana adanya
keadaan yang
abnormal pada suatu
organ karena
disebabkan oleh suatu
hal.
 Tanda & Gejala

• Nyeri vulva dan vagina,

• Perdarahan
• Pembengkakan (merupakan gejala - gejala
yang paling khas).
• Kemungkinan gejala lainnya adalah kesulitan
dalam urinasi dan ambulasi.
• Pada Pemeriksaan vulva menunjukkan
keparahan dan luasnya kontusio, laserasi, atau
pembentukan hematum. Pembengkakan vulva
dan edema sering merupakan gejala penyerta.
• Pada perdarahan minimal Penanganan
luka dengan pecahan kulit
jarang memerlukan
penjahitan.
• Laserasi yang lebih dalam
dan dengan perdarahan
aktif memerlukan perbaikan.
• Bila kehilangan darah hebat
cairan intravena dan
transfuse darah
diindikasikan.
• Kompres dingin dapat
mengurangi pembengkakan
dan rasa nyeri.
 Polip
Pengertian
Endometrium

• Polip Endometrium merupakan tumor jinak

yang tumbuh menonjol pada endometrium
setempat. Bertangkai kadang-kadang
panjang sekali, sampai keluar dari vagina.
Dapat ganda atau tunggal
 Tanda & Gejala

• Umumnya ditemukan pada umur 40

tahun
• Perdarahan
• Nyeri bersifat kolik kalau polip besar
• Adanya flour putih kekuning – kuningan
 Penanganan

• Untuk penanganan
polip endometrium,
dilakukan dengan cara
kuretase.
 Askeb Pada Ibu Dengan
Perdarahan Di Luar Haid
• Melakukan anamnesa secara cermat.
• Melakukan pemeriksaan fisik secara
lengkap.
• Perhatikan adanya nyeri tekan,
keputihan, perdarahan, dan kelainan
kelainan yang ada pada perut dan alat
genitalia ibu.Memberitahu ibu hasil
pemeriksaan
• Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
• Jika menemukan tanda- tanda seperti
diatas, lakukan pemeriksaan dengan
mengambil sekret/ jaringan alat genitalia,
dan kemudian dikirim ke laboratorium.
• Pada trauma karena robekan jalan lahir,
dapat dilakukan penjahitan, untuk robekan
tingkat I dan II
• Memberikan dukungan kepada ibu.
• Rujuk Ibu ke pusat pelayanan kesehatan
yang lebih lengkap.
Evaluasi
1. Umumnya ditemukan pada usia 40 tahun,
merupakan tumor jinak, penanganannya
dengan kuretase.
2. Gambar berikut ini adalah:

3. Merupakan tumor jinak, kecil, tumbuh

pada permukaan mukosa servik,
biasanya mempunyai tangkai.
4. Penyebab terjadinya yaitu laserasi,
obstetrik, desakan peritonium, perlukaan
mengangkang, perkosaan, benda – benda
asing yang dimasukkan dalam vagina.

5. Luka terbuka pada permukaan kulit atau

selaput lendir