ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN DEFISIT PERAWATAN

DIRI

Oleh:
Ns. ALINI, M.
Kep
Program Studi S1
Keperawatan STIKes Tuanku
Free Powerpoint Templates Page 1
Tambusai Bangkinang
 PENGKAJIAN

 Defisit perawatan diri pada

pasien gangguan jiwa terjadi
akibat perubahan proses pikir.
 Defisit perawatan tampak
diri dari ketidakmampuan merawat
kebersihan diri, secara
makan mandiri, secara
berhias & eliminasi
mandiri, diri (buang air besar/
buang air kecil) secara mandiri.

Free Powerpoint Templates Page 2

 TANDA DAN GEJALA
 Gangguan kebersihan diri ditandai
dengan: rambut kotor,
gigi kotor, kulit berdaki dan bau, kuku
panjang dan kotor.

 Ketidakmampuan berhias/ berdandan

ditandai dengan rambut acak-acakan,
pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian
tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita tidak
berdandan.

Free Powerpoint Templates Page 3

TANDA DAN GEJALA

 Ketidakmampuan makan secara mandiri

ditandai dengan: ketidakmampuan dengambil
makanan sendiri, makan berceceran dan makan
tidak pada tempatnya.

 Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/

buang air kecil (BAK) secara mandiri ditanai
dengan: BAB/ BAK tidak pada tempatnya,
tidak membersihkan diri dengan baik setelah
BAB/ BAK.

Free Powerpoint Templates Page 4

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang Perawatan Diri :

- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- Eliminasi (BAB/ BAK)

Free Powerpoint Templates Page 5

 Hasil Komunikasi Didokumentasikan
Pada Format Pengkajian
A. Status Mental
1. Penampilan
 Tidak rapi
 Penggunaan pakaian tidak serasi
 Cara berpakaian tidak seperti biasanya Jelaskan
…………………………….....

Masalah Keperawatan : ………………

Free Powerpoint Templates Page 6

B.Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan
total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total

3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total

4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal
Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….
Masalah Keperawatan : …………..............
Free Powerpoint Templates Page 7
TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tujuan Tindakan Untuk Pasien

a. Pasien mampu melakukan
kebersihan diri secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan berhias/
berdandan secara baik.
c. Pasien mampu melakukan
makan dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan
eliminasi secara mandiri.

Free Powerpoint Templates Page 8

TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Melatih pasien cara-cara
perawatan kebersihan diri
a. Menjelaskan pentingnya menjaga
kebersihan diri
b. Menjelaskan alat-alat untuk
menjaga kebersihan diri
c. Menjelaskan cara-cara
melakukan kebersihan diri
d. Melatih pasien mempraktekkan cara
menjaga kebersihan diri

Free Powerpoint Templates Page 9

TINDAKAN KEPERAWATAN
2. Melatih pasien berdandan/
berhias
Untuk pasien laki-laki latihan
meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Bercukur

Untuk pasien wanita latihannya

meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Berhias
Free Powerpoint Templates Page 10
TINDAKAN KEPERAWATAN
3. Melatih pasien makan secara
mandiri
 Menjelaskan cara mempersiapkan
makan
 Menjelaskan cara makan yang
tertib
 Menjelaskan cara merapihkan
peralatan makan setelah makan
 Praktek makan sesuai dengan
tahapan makan yang baik

Free Powerpoint Templates Page 11

TINDAKAN KEPERAWATAN
4. Mengajarkan pasien melakukan
BAB/ BAK secara mandiri

 Menjelaskan tempat BAB/ BAK yang

sesuai
 Menjelaskan cara membersihkan diri
setelah BAB dan BAK
 Menjelaskan cara membersihkan
tempat BAB dan BAK

Free Powerpoint Templates Page 12

TINDAKAN KEPERAWATAN
UNTUK KELUARGA

• Tujuan untuk keluarga : mampu

merawat anggota keluarga yang
mengalami masalah kurang
perawatan diri

Free Powerpoint Templates Page 13

Tindakan Untuk Keluarga
 Diskusikan dg klg tentang masalah yang
dihadapi dalam merawat pasien
 Jelaskan pentingnya perawatan diri utk
mengurangi stigma
 Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas
kebersihan diri yang dibutuhkan oleh pasien untuk
menjaga perawatan diri pasien.
 Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam
merawat diri pasien dan membantu
mengingatkan pasien dalam merawat diri
(sesuai jadwal yang telah disepakati).
 Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian
atas keberhasilan pasien dalam merawat diri.
 Latih keluarga cara merawat pasien.
 Bantu keluarga melatih cara merawat pasien
defisit perawatan diri
Free Powerpoint Templates Page 14
EVALUASI

1. Pasien dapat menyebutkan :

 Penyebab tidak merawat diri

 Manfaat menjaga perawatan diri

 Tanda-tanda bersih dan rapi

 Gangguan yang dialami jika

perawatan diri tidak
diperhatikan

Free Powerpoint Templates Page 15

 EVALUASI

2. Pasien dapat melaksanakan

perawatan diri secara mandiri
dalam
hal:
 Kebersihan diri

 Berdandan

 Makan

 Eliminasi (BAB/BAK)
Free Powerpoint Templates Page 16
 EVALUASI

• Keluarga memberikan
dukungan dalam
perawatan diri:
– Menyediakan alat
– Ikut serta mendampingi

Free Powerpoint Templates Page 17

Terapi Aktivitas Kelompok
TAK Stimulasi Persepsi: defisit
perawatan diri:
• Sesi 1: manfaat perawatan diri
• Sesi 2: menjaga kebersihan diri
• Sesi 3: tata cara makan dan minum
• Sesi 4: tata cara eliminasi
• Sesi 5: tata cara berhias

Free Powerpoint Templates Page 18

Free Powerpoint Templates Page 19