KEGAWATDARURATAN PADA

ANAK

dr. Dwi Fiona, M.Sc,Sp.A

Bag. Anak RSUD Cileungsi
Triase/Triage: proses skrining secara cepat
terhadap semua anak sakit segera setelah tiba di
rumah sakit.

1. Tanda Kegawatdaruratan (EMERGENCY SIGNS)

2. Tanda Prioritas (PRIORITY SIGNS)
3.Tanpa tanda kegawatdaruratan maupun prioritas
Tanda kegawatdaruratan, konsep
ABCD:
 Airway
 Breathing
 Circulation
Consciousness
 Dehydration
Bila tidak didapatkan tanda kegawatdaruratan, periksa tanda prioritas
 Tiny baby (bayi kecil < 2 bulan)
 Temperature (anak sangat panas)
 Trauma (trauma atau kondisi yang perlu tindakan bedah segera)
 Trismus
 Pallor (sangat pucat)
 Poisoning (keracunan)
 Pain (nyeri hebat)
 Respiratory distress (distres pernapasan)
 Restless, irritable, or lethargic (gelisah, mudah marah, lemah)
 Referral (rujukan segera)
 Malnutrition (gizi buruk)
 Oedema (edema kedua punggung kaki)
 Burns (luka bakar luas)
TANDA KEGAWATDARURATAN
Bila terdapat tanda kegawatdaruratan berikan
tindakan segera, panggil bantuan, ambil darah
untuk pemeriksaan laboratorium
kegawatdaruratan (hemoglobin, leukosit,
hematokrit, hitung jenis, gula darah, malaria
untuk daerah endemis).
Penyangga Orofarings

 Ukuran:
Panjang 4-10 cm
Pemilihan disesuaikan
jarak bibir-angulus
mandibula
Kateter Penghisap
TEKNIK
 Ventilasi 100 %
 Steril untuk penghisapan
dalam endotrakeal
 Hisap < 5 detik
 Komplikasi:
Hipoksia
Bradikardi karena
refleks vagal
Cara pemberian Oksigen
Masker Resusitasi

 Dari dagu hingga

pangkal hidung
 Tidak boleh
menekan mata
 Masker tembus
pandang dapat
mendeteksi muntah
&
warna bibir anak
Teknik menggunakan masker resusitasi

 Bayi & batita: ibu jari dan

telunjuk menekan
masker, jari tengah
membuat posisi head tilt
 Anak lebih besar: ibu jari
dan telunjuk menekan
masker, jari tengah, jari
manis dan kelingking
membuat jaw thrust dan
ekstensi leher
Laringoskop

 Daun lurus
(Miller)
 Daun lengkung
(Macintosh)
Pipa Endotrakeal
 Perkiraan diameter
interna ± jari
kelingking anak
 Rumus diameter:
(usia/4) + 4
 Rumus panjang:
Oral: (usia/2) + 12
Nasal: (usia/2) + 15
 PEDOMAN UKURAN
LARINGOSKOP, PIPA ENDOTRAKEAL DAN PENGHISAP
USIA LARINGOSKOP ETT no. Oral PENGHISAP
(F)

NKB Miller 0 2.5, 3.0 tanpa balon 8 5-6

NCB Miller 0-1 3.0, 3.5 tanpa balon 9-10 6-8
 
6 bl 3.5, 4.0 tanpa balon 10 8
1 th 4.0, 4.5 tanpa balon 11 8
2 th Miller 2 4.5, 5.0 tanpa balon 12 8
 
4 th 5.0, 5.5 tanpa balon 14 10
 
6 th 5.5 tanpa balon 15 10
8 th Miller 2 6.0 dgn/ tanpa balon 16 10
Mcintosh 2
 
10 th 6.5 dgn/ tanpa balon 17 12
12 th Mcintosh3 7.0 dgn balon 18 12
Remaja Mcintosh 3 7.0,8.0 dgn balon 20 12
Miller 3
Intubasi Endotrakeal

 Persiapan
 Tindakan
 Evaluasi
Sirkulasi
Tidak
gizi
buruk
 Gizi
buruk
Dehidrasi Berat
KEJANG
KEJANG
KEJANG
KEJANG
KEJANG
MASALAH JALAN NAPAS
MASALAH SIRKULASI
MASALAH KEJANG
MASALAH KEJANG
KERACUNAN
TERIMA KASIH