Anda di halaman 1dari 62

FISIOLOGI JANTUNG

OLEH : Iting, SKp


1 11/30/21 DIII KESEHATAN
Please
turn it off
before
arriving
to class!

2 11/30/21 DIII KESEHATAN


Welcome for lecture
the physiology

3 11/30/21 DIII KESEHATAN


Circulation Reviewed

Figure 14-1: Overview of circulatory system anatomy

PLAY Animation: Cardiovascular System: Anatomy Review: The Heart


4 11/30/21 DIII KESEHATAN
Anatomi Jantung

5 11/30/21 DIII KESEHATAN


Jantung

6 11/30/21 DIII KESEHATAN


7 11/30/21 DIII KESEHATAN
Sistem Kardiovaskular

 Jantung Berat ±
250 – 360 gr
 4 lapisan
* Perikardium
* Epi kardium
* Myokardium
* Endokardium
8 11/30/21 DIII KEPERAWATAN
a. Perikardium

 Lapisan paling luar : pelindung jantung


 terdiri 2 lapisan fibrosa & serosa yaitu
lapisan parietal & viseral.
 Dipisahkan oleh pelumas ± 10cc sebagai
lubrikasi.

9 11/30/21 DIII KESEHATAN


b. Epikardium

 Struktur sama sebagai visceral perikardium


terdiri dari jaringan ikat, tempat a. koronaria.

10 11/30/21 DIII KESEHATAN


c. Myokardium

 Lapisan tengah jantung, bagian


kontraktil, otot lurik : lapisan sirkuler,
obligue & longitudinal.

11 11/30/21 DIII KESEHATAN


d. Endokardium

 Lapisan paling dalam:jaringan endotelial,


jaringan ikat & tempat sistem konduksi.

12 11/30/21 DIII KESEHATAN


13 11/30/21 DIII KESEHATAN
Rongga jantung

4 ruang yang saling berhubngan

 a. Atrium kanan
 b. Ventrikel kanan
 c. Atrium kiri
 d. Ventrikel kiri

14 11/30/21 DIII KESEHATAN


AORTA
THE HEART
Low O2 Blood High O2 Blood to rest
from Upper of body
Body Low O2 Blood to
Lungs
High O2
Blood from
LEFT
Lungs
RIGHT
ATRIUM
ATRIUM Valves in the
heart are one-
way only and
LEFT stop blood
VENTRICLE running back
RIGHT from the
Low O2
ventricles
Blood from VENTRICLE into the atria.
Lower

15 Body 11/30/21 DIII KESEHATAN


Septum
Atrium kanan

16 11/30/21 DIII KESEHATAN


a. Atrium kanan

 Tebal ± 2mm, permukannya licin, elastis


terdapat sino atrial node,atrioventrikular
node, fungsi…..?

17 11/30/21 DIII KESEHATAN


b. Ventrikel kanan

 Tebal ± 4mm,
 tak rata,
 Bagian dalam tonjolan muskularis papilaris.
 Pada ujungnya terbentang tali-tali jaringan
ikat menuju ujung-ujung katup (chorda
tendinae).

18 11/30/21 DIII KESEHATAN


c. Atrium kiri

 Tebal ± 3mm,
permukaan licin &
bersifat elastis
fungsi…….?

19 11/30/21 DIII KESEHATAN


Atrium kiri

20 11/30/21 DIII KESEHATAN


Ventrikel kiri
 Tebal 8-15mm penuh trabekula, terdapat
muskularis papilaris, otot-otot lebih tebal

Ventrikel Kiri

21 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sirkulasi jantung dan paru

22 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup Jantung

1. Atrio ventrikular :memisahkan atrium &


ventrikel
2. Semilunaris : memisahkan arteri pulmo dan aorta dari
ventrikel

23 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup Atrioventrikular

25 11/4/2004 DIII KESEHATAN

24 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup Trikuspidalis & Bikuspidalis

25 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup Jantung

26 11/30/21 DIII KESEHATAN


Atrioventrikular

 Trikuspid : atrium kanan + ventrikel


kanan
 Biskupid : atrium kiri + ventrikel kiri
(mitral)

27 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup semilunaris

 Katup aorta & katup pulmonalis yang


menghubungkan ventrikel kanan & arteri
pulmo

Katup semilunar
pulmonalis

28 11/30/21 DIII KESEHATAN


Katup semilunar aorta

29 11/30/21 DIII KESEHATAN


Perdarahan jantung

 Otot jantung di perdarahi oleh a.


koronaria kanan & a. koronaria kiri
yang berasal dari pangkal aorta kiri

30 11/30/21 DIII KESEHATAN


a.Koronaria
Kanan

31 11/30/21 DIII KESEHATAN


a. Koronaria kiri

32 11/30/21 DIII KESEHATAN


A. Koronaria kiri

 Mempunyai 2 cabang besar yaitu aorta


desending anterior & a.sirkumpleks.

33 11/30/21 DIII KESEHATAN


a. Koronaria sirkumpleks

a. Desending
anterior

34 11/30/21 DIII KESEHATAN


Perdarahan jantung

Koronaria kanan
 a.

memberi nutrisi & oksigen pada


atrium kanan, ventrikel kanan &
dinding setelah dalam ventrikel
kanan.

35 11/30/21 DIII KESEHATAN


36 11/30/21 DIII KESEHATAN
a. Koronaria kiri

 A. Sirkumplek memberi nutrisi &


oksigenisasi pada atrium kiri &
dinding samping, bawah ventrikel kiri

37 11/30/21 DIII KESEHATAN


a. Koronaria kiri

 a. desending anterior : memberi


nutrisi, oksigen pada dinding depan
ventrikel kiri yang masif.

38 11/30/21 DIII KESEHATAN


PEMBULUH DARAH

39 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sistem vena jantung

  Sinus koronarius & cabang-cabangnya


merupakan sistem vena yang besar,
menyalurkan darah vena miokardial ke
dalam atrium kanan.

40 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sinus koronarius

34
41 11/4/2004
11/30/21 DIII KESEHATAN
Sistem vena jantung

 Venular thebesi dari dinding


jantung tidak sistem vena 
tetapi venula otot  rongga
jantung  v.kiri.

42 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sistem vena jantung

Vena kardia anterior mengosongkan


sebagian besar isi vena ventrikel
kanan langsung ke atrium kanan

43 11/30/21 DIII KESEHATAN


Vena kardia anterior

34 11/4/2004 DIII KESEHATAN


44 11/30/21 DIII KESEHATAN
Sistem Konduksi

 Otot jantung termasuk otot lurik, impuls


berasal dari setiap titik pada jaringan inter
conecting (syncytium) menyebar secara
cepat.

45 11/30/21 DIII KESEHATAN


Konduksi Jantung

 1. Sinoatrial (SA Node)


Terletak di dinding posterior atrium kanan.
Pada batas masuk vena kava superior masuk
ke jantung. Implus rata-rata 72-80
kali/mnt mengatur semua otot jantng
….pace maker.

46 11/30/21 DIII KESEHATAN


Konduksi Jantung

 2. Atrioventrkular (Av) node


Terletak di atas septum inter ventrikuler
rata-rata 40-50 kali/mnt.
3. Bundle of His
Serabut konduksi menyebar ke dinding
ventrikel RBB & LBB
4. Purkinye fibers

47 11/30/21 DIII KESEHATAN


Mekanisme Kerja

 SA node mengeluarkan rangsang 


disebarkan keseluruh permukaan atrium.
(gel. P)
 Rangsang diteruskan melalui jaringan
konduksi  otot-otot ventrikel. Ventrikel
berkontraksi (gel QRS) Ventrikel Diastole
(gel.T)

48 11/30/21 DIII KESEHATAN


Heart Conduction Pathways:
R L
S-A node
Internodal pathways
A-V node
A-V node
“Insulating” connective tissue

Transitional
A-V bundle fibers
Purkinje fibers

Bundle of His

49 11/30/21 DIII KESEHATAN


Hasil Rekaman Jantung

50 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sirkulasi Pulmonal

 Kontraksi v. kanan jantung memompa darah


ke a.pulmonalis ke paru-paru.
 Difusi (O2 & CO2) ke darah di kembalikan ke
atrium kiri.

 Sirkulasi sistemik

51 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sirkulasi Pulmonal

52 11/30/21 DIII KESEHATAN


Persarafan Jantung

 Dipersarafisaraf otonom :
simpatis + parasimpatis dari
trunkus simpatikus dekat
ganglion simpati Thorakal II, III,
IV. Parasimpatis berasal dari
N.vagus.

53 11/30/21 DIII KESEHATAN


Persarafan Jantung

54 11/30/21 DIII KESEHATAN


Sifat Jantung

 Automaticity : untuk menimbulkan impuls


 Konduktifitas : hantar
 Kontraksi : kontraksi bila di rangsang

55 11/30/21 DIII KESEHATAN


Cardiac Output

 Sejumlah darah yang dikeluarkan


ventrikel / mnt ± 5 L.

56 11/30/21 DIII KESEHATAN


Stroke volume

 Jumlah darah yang dipompakan ventrikel


pada setiap kontraksi
 Jadi cardiac output = cardiac rate x stroke

volume
5040 ml = 72 / mnt x 70 ml

57 11/30/21 DIII KESEHATAN


EDV

 Normal ventrikel terisi selama relaksasi


sampai End Dyastole Volume (EDV) ± 100
ml darah. Kontraksi mendorong 2/3 darah ±
70 ml ke arteri & tersisa ± 30 ml sampai akhir
sistole (ESV)

58 11/30/21 DIII KESEHATAN


EDV&ESV

 Perbedaan EDV + ESV menimbulkan


perubahan stroke volume. Bila EDV banyak
memberi efek cardiac rate + venus return.
 EDV + ESV dipengaruhi ….
 1. Pre load : frank straling
 2. Kontraktil
 3. After load

59 11/30/21 DIII KESEHATAN


1. Pre load

 Frank starling : kekuatan kontraksi akan


meningkat sebagai hasil ketegangan serabut
otot
 Contoh : bila darah masuk atrium , maka
tekanan atrium , mempengaruhi tekanan
ventrikel.

60 11/30/21 DIII KESEHATAN


2. Kontraktilitas

 Perubahan ketegangan kontraksi otot


jantung selain akibat preload, kontraktil 
karena dilepaskannya ca ++, norepeneprin +
simpatis.

61 11/30/21 DIII KESEHATAN


3. After load

 Usaha mendorong darah kedalam arteri


selama systole. Berfungsi terhadap tekanan
darah + pembesaran ventrikel , &
menggambarkan jantung bekerja dalam
kondisi +++.
 Contoh : bila tekanan arteri  darah
tertahan, tidak dapat keluar dari jantung, otot
jantung berusaha memompa agar co cukup.

62 11/30/21 DIII KESEHATAN

Anda mungkin juga menyukai