Anda di halaman 1dari 12

NAMA KELOMPOK :

1. ESTER DEWI .F 6. ILHAM ALFIQRI

2. FISI LESTARI 7. INKA PRIANTI

3. FRANSISKA SILVINA T.P 8. IRMA ROSMALIA

4. GUSTI RISMUNANDAR 9. JIHAN ALVIANUR

5. HERY GUNAWAN 10. JORDY MELGA

11. KARISMA
A. Analisis Rekam medis

1. Analisis Kuantitatif
2. Analisis Kualitatif
3. Analisis Statistik
ANALISIS
KUANTITATI
F
Analisis kuantitatif adalah review
bagian tertentu dari isi rekam
medis dengan maksud menemukan
kekurangan khusus yang berkaitan
dengan pencatatan rekam medis
Tenaga rekam medis yang melakukan
analisis kuantitatif harus (dapat
mengidentifikasi, mengenal, menemukan
bagian yang tidak lengkap ataupun belum
tepat pengisiannya) tentang :

1. Jenis formulir yang digunakan


2. Jenis formulir yang harus ada
3. Orang yang berhak mengisi rekam medis
4. Orang yang harus melegalisasi penulisan
Tujuan analisis kuantitatif

01 02 03 04
.Menentukan sekiranya ada
kekurangan agar dapat dikoreksi .Untuk mengidentifikasi Kelengkapan Rekam Mengetahui hal-hal
dengan segera pada saat pasien bagian yang tidak lengkap medis sesuai dengan yang berpotensi untuk
masih dirawat, dan item yang dengan mudah dapat peraturan yang membayar ganti rugi.
kekurangan belum terlupakan, dikoreksi dengan adanya suatu ditetapkan jangka
untuk menjamin efektifitas prosedur sehingga rekam waktunya, perizinan,
kegunaan isi rekam medis di medis menjadi lebih lengkap akreditasi, keperluan
kemudian hari. Yang dimaksud dan dapat dipakai untuk sertifikat lainnya
dengan koreksi ialah perbaikan pelayanan pada pasien,
sesuai keadaan yang sebenarnya melindungi dai kasus hukum,
terjadi. memenuhi peraturan dan untuk
analisa statistik yang akurat.
KOMPONEN ANALISIS KUANTITATIF

REVIEW 01 REVIEW
IDENTIFIKASI PENCATATAN
03

REVIEW
AUTENTIFIKASI 02
REVIEW
04 PELAPORAN
REVIEW IDENTIFIKASI

Analisis kuantitatif dimulai dengan memeriksa setiap formulir


RM. Identitas harus mencantumkan nama pasien, nomor rekam
medis pasien, umurtanggal lahir pasien dan alamat. Manfaat dari
formulir yang memiliki identitas yang lengkap adalah dapat
memudahkan pelaksanaan tugas sehari-hari dalam memberikan
pelayanan kepada pasien.Jika formulir RM tidak mempunyai
identitas maka hal ini harus direview kembali untuk memastikan
apakah formulir ini milik pasien tersebut atau bukan. 5 Dari
hasil analisa kuantitatif review identifikasi formulir DRM rawat
inap menunjukkan bahwa, semua dokumen rekam medis
memiliki kelengkapan 100
REVIEW
AUTENTIFIKASI
Pada komponen ini analisis kuantitatif
memeriksa autentifikasi dari pencatatan
berupa tanda tangan, nama jelas termasuk
cap/stempel atau kode seseorang untuk
kompeterisasi, dalam penulisan nama jelas
harus ada titel/gelar profesional (Dokter,
perawat)ü Dalam autentifikasi tidak boleh
tanda tangani oleh orang lain selain dari
penulisnya, kecuali bila ditulis oleh dokter jaga
atau mahasiswa maka ada tanda tangan
sipenulis di tambah countersign oleh
supervisor dan ditulis telah direview dan
dilaksanakan atas intruksi dari … atau telah
diperiksa oleh…atau diketahui oleh …
REVIEW PENCATATAN
Pada komponen ini akan dilakukan
Pemeriksaan pada pencatatan yang tidak
lengkap dan tidak dapat dibaca, sehingga
dapat dilengkapi dan diperjelas.
Memeriksa baris perbaris dan bila ada
barisan yang kosong digaris agar tidak
diisi belakangan Bila ada yang salah
pencatatan, maka bagian yg salah digaris
dan dicatatan tersebut masih terbaca,
kemudian diberi keterangan
disampingnya bahwa catatan tersebut
salah

_____ _____ _____


REVIEW PELAPORAN

Adalah salah satu prosedur dari analisa kuantitatif yang


harus dapat menegaskan dengan jelas. Laporan yang baik
adalah laporan yang dapat dipertanggung jawabkan oleh
pihak rumah sakit, berguna untuk menghindari
malpraktek, dan tindakan lain yang menyimpang dari
indikasi medis. Pelaporan adalah bukti tertulis bagi rumah
sakit dan bisa sebagai alat bukti di pengadilan jika ada
pihak yang merasa dirugikan dari pelayanan rumah sakit.
8 Manfaat dari pelaporan yang lengkap dan baik adalah
memastikan langkah dan prosedur pelaksanaan pelayanan
dan tindakan sesuai dengan indikasi medis pasien.
TERIMA KASIH

CREDITS: This presentation template was created by


Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics
& images by Freepik

Anda mungkin juga menyukai