ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DENGAN

PENYAKIT PNEUMONIA

OLEH:
ASEP HILMAN, S.Kep.Ners
 DEFINISI

PERADANGAN AKUT PARENKIM

PARU YG UMUMNYA
DISEBABKAN OLEH AGEN
INFEKSIUS
 JENIS PNEUMONIA:

Berdasarkan AgenPenyebab:
1. Pneumonia Bakterialis (S.
Pneumonia)
2. Pneumonia Atipikal
(mikoplasma, fungus, klaminia,
pneumicystis cranii, virus)
3. Jenis lain: radiasi, bahan kimia,
aspirasi

- Pneumonia lobaris: mengenai

satu lobus atau lebih

- Bronkopneumonia: pola
penyebaran berbercak, teratur
dalam satu atau lebih area
terlokalisir dalam
bronkhi,meluas ke parenkim
paru
GAMBARAN PNEUMONIA
 PENYEBAB PNEUMONIA
LOKASI SUMBER SEBAB-SEBAB
MASYARAKAT S. PNEUMONIAE
M. PNEUMONIAE
H. INFLUENZAE
INFLUENZA TIPE A,B,C
ADEROVINA

RUMAH SAKIT S. AUREUS

BASIL USUS GRAM NEGATIF
(E.COLI)
K. PNEUMONIAE
P. AERUGINOSA
 PENCEGAHAN DAN FAKTOR RESIKO
1. Kondisi yg mengasilkan 1. Tingkatkan batuk &pengeluaran
lendir/obstr.bronkhial dan mengganngu sekresi
drainase paru,ex: PPOM
2. Pasien immunosupresif 2. Lakukan tindakan kewaspadaan
3. Perokok khusus
4. Pasien tirah baring lama 3. Anjurkan berhenti merokok
5. Depresi refleks batuk, aspirasi benda 4. Sering mengubah posisi
asing ke paru saat tdk sadar
6. Mekanisme menelan abnormal 5. Penghisapan trakheobronkhial,
terapi fisik dada
7. Pasien NPO/dipuasakan (kolonisasi
bakteri faring) 6. Tingkatkan higien oral teratur
8. Pasien dgn intoksikasi 7. Anjurkan berhenti minum alkohol
9. Individu yg menerima sedatif/opioid 8. Obs. Frekuensi nafas &
10. Pasien tidak sadar kedalaman sebelum memberi
11. Pasien yg menggunakan alat bantu obat depresi nafas
pernafasan
9. Pastikan kebersihan dan
kesterilan alat bantu nafas
 MANIFESTASI KLINIK

PNEUMONIA BAKTERIAL PNEUMONIA ATIPIKAL

-menggigil, demam cepat -Beragam dalam gejalanya

(39,5o s.d 40,5 )
-Mengalami Infeksi Saluran nafas Atas
-nyeri dada yg terasa ditusuk-tusuk (Kongesti Nasal, Sakit Tenggorokan)

-Batuk -Sakit kepala

-Takipnea yg jelas -Demam

(25 s.d 45 x/mnt)
-Nyeri pleuritis
-Nafas mendengkur
-Mialgia
-Pernafasan cuping hidung
-Ruam
-Penggunaan otot assesorius pernafasan
-Faringitis
BAKTERI S. PNEUMONIA
 PATOFISIOLOGI P. BAKTERI
p. Bakterial serang alveoli
Inflamasi
Eksudat
Difusi O2 & co2 terganggu
Netrofil migrasi ke alveoli
Ruang udara alveoli berkurang
Ventilasi paru ber(-) krn
sekresi, edema mukosa,
bronkhospasme
Oklusi parsial
bronkhi/alveoli
Vena lewat paru yg kurang
ventilasi
Hipoksemi arterial
PATOFISIOLOGI
BAKTERI

ALVEOLI KRN GRAVITASI

KONGESTI (4-12J PERTAMA)

HEPATISASI MERAH (48 J BERIKUT)

HEPATISASI KELABU (3-8 HARI)

RESOLUSI (7-11 HARI)

 DIAGNOSA

1. PENGUMPULAN RIW.KESEHATAN
2. PEMERIKSAAN FISIK
3. RADOIGRAM DADA
4. KULTUR DARAH
5. PEMERIKSAAN SPUTUM (INSPEKSI,
MIKROSKOPI, BIAKAN)
 PENGOBATAN

1. ANTIBIOTIK (S. Pneumonia: penisili

G),eritromisin , klindamisin , baktrim,
sefalosporin . P. Mikoplasma:eritromisin ,
tetrasiklin
2. TERAPI O2
3. PENGOBATAN KOMPLIKASI
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Bersihan jalan nafas tdk efektif b.d

banyaknya sekresi trakheobronhial
2. Intoleran aktifitas b.d perubahan fungsi nafas
3. Resti ke (-) volume cairan b.d demam &
dipsnea
4. Kurang pengetahuan tentang program
pengobatan dan tindakan kesehatan preventif
MASALAH KOLABORATIF

-HIPOTENSI/SYOK
-GAGAL NAFAS
-EFUSI PLEURA
-DELIRIUM
-SUPERINFEKSI
 INTERVENSI KEPERAWATAN

1. MEMPERBAIKI PATENSI JALAN NAFAS

(FISIOTERAPI DADA, OKSIGEN)

2. PENINGKATAN ISTIRAHAT 9SEMI FOWLER0

3. PENINGKATAN MASUKAN CAIRAN

4. PENYULUHAN PASIEN & PEMBANGUNAN

PERAWATAN DI RUMAH